医学影像学教学大纲

医学影像学教学大纲
供临床医学专业专科用
兰州大学第一医院二00五年七月
前言
在现代高科技的推动下，常规放射﹑超声﹑CT﹑MRI﹑介入放射学和核医学等专业学科发展迅速，在临床医学中发挥的作用日益显著。

他们虽各有各的特色，但又是互相渗透。

互相联系和互相促进的，并担负着共同的任务。

将放射﹑超声和核医学合为一体，形成一个统一的学科--医学影像学为学科发展的必然，符合国际潮流。

而将原来分离的教材有机组合成统一的“医学影像学”课程也是形势所需，既有利于教学，也有利于临床和科研工作。

由于现代科学技术的迅速发展，医学影像学也成为临床医学中发展最快的一门学科，原来的三门学科已经发生了戏剧性的变化，知识的涵量成倍的增长，且出现了质的变化。

它不仅以多种高新影像技术为临床提供诊断手段，反映人体形态解剖和和功能改变，而且以其独特的形式参与治疗领域，形成一门新兴的专业--介入治疗学,包括介入超声﹑介入放射和核素治疗面对专业的合并和统一，内容的大幅度扩充和教学时数的限制，新的教学大纲和教材必须删减旧的内容，增加和补充新技术和新知识，在保持系统性的基础上，充分反映该学科的科学性，先进性和适用性。

本大纲主要供临床医学专业（专科）使用，其他专业也可参考使用。

第一篇医学影像学总论
第一章放射诊断学
目的要求
一、了解X线的成像原理
二、了解X线的常用检查方法
三、了解X线的诊断价值和限度
教学内容
一、引言、放射诊断学是应用X线的特性产生影像，研究人体解剖结构、生理功能及病理变化进行疾病诊断的一门临床学科，成为医学影像学的一个专业学科。

二、X线的产生和特性
1．X线机的基本构造
2．X线的特性
三、X线的影像的形成原理
四、X线检查方法
1．普通检查：透视与摄片
2．特殊检查：体层摄影(简述)，高千伏摄影，铝靶X线摄影。

3．造影检查
五、X线的分析与诊断
六、X线防护
第二章 CT成像与诊断
目的要求
二、了解CT的一般检查方法
三、了解CT的临床价值和限度
教学内容
一、概述CT成像基本原理及常规CT、螺旋CT和电子束CT的基本特点
二、描述定位扫描；平扫、增强扫描和螺旋扫描等基本技术和方法
三、描述主要临床应用指征和优点
第三章 MRI成像初诊断
目的要求
一、了解MRI机构造及成像原理
二、了解MRI的常用检查序列和技术
三、了解MRI的主要临床应用指征和价值
教学内容
一、简述MRI设备的主要构造、机型和成像原理
二、叙述MRI的常用序列
三、MRl的常用检查方法和成像原理
四、描述MRI的主要临床应用指征和价值
第四章数字减影血管造影(DSA) 目的要求
一、了解DSA的成像原理
二、了解DSA的检查方法
三、了解DSA的临床应用指征和价值
教学内容
一、描述DSA的技术原理和装置
二、DSA检查方法：静脉法和动脉法
三、临床应用
1．头颈部
2．胸腹部
3．四肢
4．与常规血管造影比较
第五章介入放射学
目的要求
一、了解介入放射学的概念和发展史
二、了解介入治疗的常用设备和药物
三、了解介入放射学的临床应用范围和价值教学内容
一、介绍介入放射学的发展概况
二、介入放射学设备、药物和基本操作方法
三、介入放射学内容和临床应用
1．治疗为目的：
(i)血管内介入：血管插管、血管内药的灌注、血管内成形术和内支架置放、血管超声消融、粥样斑块切除术、瓣膜成形术(ii)非血管介入：(1)胃扬道、胆道、气消狭窄形成形太和内支架置放术，(2)经皮穿刺减压引流术（胆道、尿路、脓肿、囊肿)，(3)经皮穿刺药物注射，(4)经皮或窦道取石。

2．以诊断为目的：经皮穿刺活检
第二篇各论
第六章呼吸系统
目的要求
一、了解呼吸系统的影像学检查技术和方法
二、了解肺、纵隔、胸膜的影像学的正常表现
三、了解呼吸系统基本病变的影像学表现
四、了解呼吸系统常见病的影像学表现及诊断要点
教学内容
一、影像学检查方法(X线、CT、MN)
二、影像学正常表现(X线、CT、MRl)
三、基本病变的影像学表现
1．胸膜基本病变
2．肺基本病变
3．横隔基本病变
4．纵隔基本病变(增宽、移位)
5．支气管基本病变
四、常见病变的各种影像学表现
1．肺炎
2．肺结核
3．肺肿瘤
4．支扩等
5．影像学方法比较
第七章心血管系统
目的要求
—、了解心脏大血管的影像学检查方法（X线、CT、MRI）
二、了解心脏大血管的正常影像学表现
三、了解心脏和房室增大的影像学表现
四、了解心血管系统常见病的影像学表现
教学内容
一、简述心脏、大血管的影像学检查方法
1．x线(平片、造影)
2．CT （平扫与增强扫描）
3．MR(MRI、MRA、CINE)
二、正常影像学表现
1．X线(平片与造影表现)
2．CT横断面表现
3．MR表现
三、常见病变的影像学表现
1．风湿性心脏病(X线、MRI)
2．心肌病变（X线、CT、MRI)
3．冠心病(X线造影、CT、MRI)
4．心先天心脏病(X线、MRI)
5．心包积液(X线、CT、MRI)
6．影像学方法比较
第八章消化系统
目的要求
一、了解消化系统的影像学检查技术和方法
二、了解消化系统的正常影像学表现
三、了解消化系统基本病变和常见疾病的影像学表现
教学内容
消化道仍以X线造影检查为主要方法，肝胆胰则以CT、MRI、US 和核医学等为主要手段。

消化道
一、检查方法，重点叙述胃肠X线造影，简述胃肠CT检查
二、正常影像学表现(X线、CT)
三、基本病变的影像学表现(X线、CT)
四、常见病变的影像学表现
1．食管静脉曲张
2．胃、十二指肠溃疡
3．胃癌(X线、CT)
4．直肠、结肠癌(X线、CT)
5．肠结核(减少)
6．急腹症（1）胃肠道穿孔（2）肠梗阻(X线、CT)（3）腹部外伤
7．消化道出血（GI、血管造影、CT）
肝胆胰
一、检查方法(CT、MRI、X线造影为次)
二、正常影像学表现
三、常见病变的影像学表现
(一)肝脏
1．肝囊肿
2．肝血管瘤
3．肝癌
(二)胆囊
1．结石
2．胆囊炎
3．胆管癌
(三)胰腺
1．急慢性胰腺炎
2．胰腺癌
简述影像学新技术：PTC、ERCP、MRCP、CTC、螺旋CT双期扫描、
动态增强MRI等
(四)影像学方法比较
第九章沁尿系统
目的要求
一、了解泌尿系统的影像学检查技术和方法
二、了解泌尿系统的正常影像学表现
三、了解泌尿系统常见病的影像学表现
教学内容
一、检查方法，(X线平片、造影、CT、MRl)
二、正常影像学表现(缩减常规X线内容增加其它影像学内容)
三、常见病的影像学表现
1．尿路结石(X线、CT)
2．泌尿系肿瘤(肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤)(X线造影、CT、MRl)
3．泌尿系结核(缩减)(造影为主)
4．肾囊肿
5．尿路梗阻
6．其它
7．影像学方法比较
第十章骨骼系统
目的要求
一、了解影像学检查方法
二、了解骨、关节的正常影像学表现
三、了解骨、关节基本病变的影像学表现
四、了解骨、关节常见疾病的影像学表现
教学内容
一、检查方法(以X线平片、MRI和CT为重点)
二、正常影像学表现
三、基本病变的影像学表现(以X线为主)(缩减)
四、常见病变的影像学表现
1．骨、关节的外伤
(i)骨折(X线内容缩减)增加CT内容
(ii)关节脱位
2．骨、关节化脓性感染(缩减)
3．骨关节结核
4．骨肿瘤(增加内容)(x线、CT、MRI)
(i)方法
(ii)表现
5．代谢性和内分泌疾病
6．其它
7．影像学方法比较
第十一章神经系统
目的要求
一、了解神经系统的影像学检查方法
二、了解神经系统的正常影像学表现
三、了解神经系统常见病的影像学表现教学内容
一、检查方法
1．X线平片、DSA
2．CT(包括CTA)
3．MRI(包括MRA)
二、各种影像学检查的正常表现
三、常见病的影像学表现
1．颅脑外伤(X线、CT、MRI)
2．颅内肿瘤(CT、MRl)
3．脑血管疾病(DSA、CT、MRI)
教学时数安排计划。