外科手术考试题
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外科无菌术:指在外科范围内防止伤口(包括手术创)发生感染的综合预防性技术,以保证手术区域和手术过程保持无菌,有效防止感染的发生,使创口在较短时间内获得良好愈合。合并麻醉:在复合麻醉中,间隔一定时间,先后应用两种或两种以上麻醉剂的麻醉方法。局部麻醉:利用某些药物,有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导,从而使其分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。
全身麻醉:是利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时的使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分或全部丧失。
硬膜外麻醉:将局部麻醉药注射到硬膜外腔,阻滞脊神经传导,使其支配的区域无痛而产生麻醉。
阉割术:摘除或破坏动物性腺并消除其生殖机能的手术。
被睾去势:只切开阴囊而不切开总鞘膜,用钝性分离的方法将总鞘膜与阴囊剥离,摘除睾丸的同时将总鞘膜一同切除。
缝合:是将已切开、切断或因外伤而分离的组织、器官进行对合或重建其通道,保证良好愈合的基本操作技术。
康乃尔氏缝合法:连续水平褥式内翻缝合法,仅缝针要贯穿全层组织。多用于胃、肠、子宫壁缝合。
伦伯特式缝合法:垂直褥式内翻缝合法。分间断与连续两种,常用间断缝合法。在胃肠或肠吻合时,用以缝合浆膜肌层
化学保定:采用药物方法控制动物,是传统机械保定的发展。
动物保定:是指根据人的意愿对动物实施控制的方法,从简单的用缰绳牵制动物,直到对动物的卧倒、捆绑都应列入保定的内容。
镰状韧带:脐前腹中线切口两创缘腹膜上有一发达的腹膜褶
复绷带:是按畜体一定部位的形状而缝制,具有一定结构、大小的双层盖布,在盖布上缝合若干条布以便打结固定。
结系绷带:又称缝合包扎,是用锋线代替绷带固定敷料的一种保护手术创口或减轻创口张力的绷带。
选择
1、瘤胃切开术的手术通路不能选择的通路是腹中线切口。
2、用于皮肤消毒的碘酊浓度是5%
3、准备手术的内容不包括术部准备
4、反刍动物右侧肋弓下斜切口是哪个脏器的手术通路:皱胃
5、利多卡因不属于全省麻醉药
6、手术中对动物各项生理指标监控的助手是:麻醉助手
7、属于麻醉并发症的是:呕吐、呼吸停止、舌回缩、心搏停止
8、不属于内翻缝合的是间断水平褥式缝合
9、使役牛适合的去势年龄是1-2年
10、羊多头蚴包囊在额页时表现为直线运动
填空
1、兽医养成的三大素养是:无菌素养、正确对待组织的素养、正确使用器械的素养
2、常用的灭菌和消毒法是:煮沸消毒、化学消毒、高压蒸汽消毒
3、术部准备通常分为术部剪毛、术部消毒、术部隔离三步
4、反刍动物瘤胃手术应做腹壁的左肷窝切口,肠管手术应做腹部的右肷部切口,皱胃切开冲洗应做肋弓下斜(右侧)切口
5、兽医临床上常用的局部麻醉药有盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因、盐酸丁卡因
6、肠管的吻合分为:端端吻合、侧侧吻合、端侧吻合
7、器械浸泡消毒时,新洁尔灭的浓度是0.1% ;如用酒精浓度为70%
8、执手术刀的姿势有四种,分别为执笔式、反挑式、全握式、指压式
9、猪的卵巢摘除术根据部位不同分为三种,分别为小桃花、大桃花
10、打结的方法有单手打结法、双手打结法、器械打结法
判断
1、膀胱破裂口闭合时,要进行两次包埋缝合。√
2、绵羊多头蚴孢囊寄生于大脑枕叶时出现运动失调。√
3、肉用牛趋势年龄应在3-4岁。×
4、公猪去势年龄应在1-2周。×
5、胃、肠、子宫的缝合常用内翻缝合。√
6、水合氯醛作为非吸入麻醉药常进行皮下或肌肉注射。×
7、手术中,可用肠线缝合小肠,胃,子宫。√
8、牛的心包切开术部位于第五肋骨纵轴中央。√
9、犬的胃切开术手术通路可以在剑状软骨至脐腹中线或中线旁做切口。√
10、肷部切口为腹髂部常用切口,反刍动物左右肷部切口都常用。√
简答
1、如何拆除术后皮肤创口的锋线
⑴用碘酊消毒,将线结用镊子轻轻提起,剪刀插入线结下,紧贴针眼将线剪断
⑵拉出缝线,方向应向剪线一侧,动作轻巧
⑶再次用碘酊消毒创口及周围皮肤
2、瘤胃切开术的适应症
1.严重瘤胃积食,经保守疗法治疗无效
2.创伤性网胃炎或创伤性心包炎,经瘤胃切开取出异物。
3.胸部食管梗塞接近贲门者,经瘤胃切开取出食管梗塞物。
4.瓣胃梗塞、皱胃积食,可做瘤胃切开术进行胃冲洗治疗。
5.误食有毒饲料、饲草,且毒物尚在瘤胃中滞留,手术取出毒物并进行胃冲洗。
6.网瓣胃孔角质爪状乳头异常生长者,可经瘤胃切开拔除。
7.网胃内结石、网胃内存留的异物如塑料布、塑料管等,可经瘤胃切开取出结石或异物。
3、经眼睑眼球摘除术:
⑴上下眼睑常规剪毛,消毒后,将上下睑缘连续缝合,闭合睑裂。
⑵环绕眼睑缘做一椭圆形切口,依次切开皮肤、眼轮匝肌至睑结膜,但须保留睑结膜完整。
⑶一边用有齿组织镊向外牵引眼球,一边用弯剪环形分离球后组织,分别剪断所有直肌和斜肌。
⑶用小弯止血钳伸入球后,紧贴眼球钳夹眼球退缩肌、视神经及其邻近血管,在止血钳上缘将其剪断,即可取出眼球,止血填塞,最后结节缝合眼睑皮肤。
4、组织切开要求
⑴切口下最好能直接暴露或接近病变部位,必要时便于延长扩大切口。
⑵切口在体侧、颈侧以垂直于地面或斜行的切口为好,体背、颈背和腹下正中线或靠近正中线的矢状线的纵行切口比较合理
⑶切口部位尽可能避开大血管、神经和腺体的输出管。以免影响术部组织或器官的机能
⑷切口应有利于创液、脓汁等排出。
⑸二次手术时,应避免在瘢痕上切开。
5、缝合的目的