骨折病人的护理体会
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ｆ Ｊ １ ． 吉林 医学， ２ ０ ０ ９ ， ３ ０ （ １ ８ ） ： ２ １ １ ９ — ２ １ ２ ０ ．
【 ３ 】 张 玉花 ． 妇 科腹 部 手 术切 口疼 痛 的 分析 与护 理 ｆ Ｊ ］ ． 中国伤 残 医 学， ２ ０ ０ ７ ， １ ５ （ ５ ） ： ９ ０ ．
３ 讨 论 、
根 据 以上资 料显示 ， 接 受腹 部切 口手 术妇产 科 患者对 于本 科 室优质 化护 理非 常认 同 ， 从 患者 康复 情况 看优 质化护 理 的确有 助 于患者 早 日康复 ， 减轻 患者 痛苦 。对 患者进 行优 质化 护理 不仅 可 提高 医疗水 平有 助于 提 升治疗 效果 ， 还可 减 轻患者 身体 和心理 上 痛苦 ， 减 轻患 者物 质 压 力 ， 所 以我 们应 注 重腹 部 切 口手术 患者 Ｉ 临 床护 理 ， 大力 推 广优 质化 护理 。
１ 临床 资Байду номын сангаас
本组 病例 资料 ２ ２ ６ 例 患者 ，男 １ ５ ４ 例 ，女 ７ ２例 ；年龄 ３ ７ ８ 岁， 平 均年 龄 ４ ５岁 ； 上 肢 骨折 ９ ２例 ， 下 肢骨 折 ４ ９ 例， 骨 盆骨 折 ７ 例， 脊髓损伤 ２ 例， 单纯合并多处骨折 ３ ｌ 例， 多发性粉碎性骨折 ４ ５ 例。 住 院时 间 １ ３ － ６ ２ 天， 平均 ２ ６ 天。 上述 患者 均在 急诊 麻醉 下 给予清创缝合 、 切开复位 内固定术和石膏外固定术处理。并给以 温馨 的护理 。 ２ 护理诊 断 ２ ． １ 焦虑一 与 担心术 后康 复程 度有 关 。 ２ ． ２ 睡眠形态紊乱一与环境和疾病有关。 很容易引起大便秘结。长期卧床 。 小便潴留， 也容易诱发尿路结石 ２ ． ３ 疼 痛一 与疾病 和手 术有关 。 和泌尿系感染。所以， 卧床骨折病人想喝水就喝， 不必顾虑重雨。 ２ ． ４ 躯体移动障碍一与疾病有关。 ３ ． ４ 锻炼帮助 ： 在整个骨折治疗的过程中， 护士必须掌握功能锻炼 ２ ． ５ 便秘一主要与长期卧床有关。 的方法及注意事项 ， 并根据骨折的部位、 类型 ， 骨折整复后继续指 ２ ． ６ 部 分 自理能力 缺陷一 与 疾病 有关 。 导病人正确积极地进行功能锻炼 ， 以促进骨折的愈合 ， 预 防肌 肉 ２ ． ７ 皮 肤完 整性受 损一 与外 伤或 长期 卧床 有关 。 萎缩及肢体畸形【 １ 】 ， 保持肢体及关节活动的正常功能。 护理人员在 ３ 康 复护理 措施 帮助患者进行锻炼时， 操作手法要轻、 柔、 稳， 要有节律 ， 并根据各 ３ ． １ 心理护理： 骨折病人多是突然遭受外力打击 ， 对突如其来的打 部位 、 关节 的功 能特 点进 行功 能锻 炼１ ２ １ 。总 之 ， 功 能 的锻炼 一定要 击 患者 从心理 上难 以接 受 。 身体 上 的创 伤严 重地 干扰 了患 者的 心 持 久 、 耐心 ， 才 能达 到理想 的效果 。 埋状态 ， 恐惧、 烦躁、 焦虑等不良情绪占据 了患者 的大部分时间。 ３ ． ５出院指导： 骨折病人行石膏固定术后 ， 若肢体长时间不活动 ， 突然受到有脚不能走有手不能用的痛苦。 甚至担心会不会终生残 患 肢 的肌 肉将 因 废 用而 萎缩 ， 由 于肌 肉缺 少 收缩 ， 患肢 静 脉 回流 废。 情绪往往悲观低落。 因此 ， 作为护理人员， 我们要认真做好解 不好， 肢体常发生肿胀。 关节长时间不活动也将导致关节僵硬。 所
１ ４ ０
纤维 食物 为主 ， 如瘦 肉、 鱼肉， 可 以进 食少 量蔬 菜 水果 。术 后 帮助 患者 进行 早期 简 单运 动 ， 可 促进 胃肠 道功 能 ， 不 能 过早 做过 激运 动。 指导 患者规 范使 用腹 带 ， 以避免 腹 内压升 高 导致切 口裂 开 。 腹 部切 口手术 为创 伤性 手 术 ， 患 者会 有 一定 痛 感 ， 医护人 员应 多 与 患 者交谈 ， 谈及 与病 情伤 口无 关话题 ， 建 议患 者 多看 杂志 或 电视 ， 可 以转 移患 者注 意力 ， 不过 度 注意 伤 口的疼 痛 感 ， 对 于感觉 严 重 疼 痛患者 可使用 杜 冷丁 等止痛 药 。 手术 后 医护人 员应定 时仔 细 观察 患者 腹部 切 口恢复 情况 ， 特 别 是对 于有合 并症 患者 ， 观察 患者 切 口是否 有渗 出夜 、 渗 出血 等 。 对 于切 口愈 合能力 较差 的患者 可 以给 予微 波或 红外 线热 疗 ， 促进 切 口血 液循 环 ， 防止 切 口出现 脂肪 液化 。护 理人 员在 进 行换 药过 程时需 注 意患 者切 口周 围皮 温是 否 升 高 、 是 否 出现 红肿 等 ， 如出 现应 及时告 知 医生 ， 给予对 症治 疗 。 术 后患 者需 常进 行体位 交替 ， 主要 以半 卧位和 半坐 卧位体 位为 主 。 患者 咳嗽 、 翻身 、 使用 尿盆 时 都需 用双手 轻压 腹部 两侧 ， 以 防止伤 口裂 开 。 患者使 用衣 物 、 床单 都应 保持 干燥与 清洁 ， 防止 切 口感染 。
参考 文献
【 ｌ 】 杨振 萍 ， 王 荣梅 ， 李数 波． 妇 产科 腹部 切 口脂 肪液 化 ４ １ 例防治 体会 ｆ Ｊ １ ． 中国妇 幼保健 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ １ ６ ） ： ２ ３ ２ １ ． 【 ２ ］ 叶昕 ， 郏喜慧， 葛晨 蕾． 妇 产科 腹部 手术切 口感染 的原 因和 防治
骨折病人的护理体会
李爱 萍 罗义云
关键 词 ： 骨折 ； 康复； 护理 中图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ １ ４ ０ — ０ ２
骨 折 系指 由 于外 伤或 病理 等 原 因致 使 骨 质部 分 地或 完 全地 断裂 的一种 疾病 。其 主要临 床表 现为 ： 骨折 部 有局 限性 疼 痛和 压 痛， 局部肿胀和出现瘀斑 ， 肢体功能部位或完全丧失， 完全性骨质 尚可 出现肢 体畸 形及异 常活 动 。 骨折作为一突发疾病 ， 不可避免地导致患者出现躯体功能和 活动受限， 使患者不但在心理上产生负性刺激 ， 同时还给患者带 来精神上的痛苦和经济上的负担。患者在接受治疗的同时， 对住 院后期恢复情况更为担心。因此， 护理人员早期介入患者 的身体 和心理康复， 既缩短患者住院时间 ， 又提高患者生活质量 ， 还增＿ Ｊ Ｊ Ｉ １ 了患者满意度。 现就笔者对近年来人住我 院的骨折病人实施了积 极的康复护理 ， 效果满意 ， 现报告如下。
２ 结 果
内蒙古 中医药
２ ０ ０例进 行 腹 部 切 口手 术 的 妇 产 科患 者 有 １ ５ ６例患 者 的伤 口愈合 属 于 甲级 愈合 ， 肛 门排 气 时间平 均 为 ２ ７ ． ２ ８ ｈ ， 住 院时 间平 均为 １ ２ ． ８ ９ ｄ ， 患 者反馈 意见 也 为感谢 内容。
【 ３ 】 张 玉花 ． 妇 科腹 部 手 术切 口疼 痛 的 分析 与护 理 ｆ Ｊ ］ ． 中国伤 残 医 学， ２ ０ ０ ７ ， １ ５ （ ５ ） ： ９ ０ ．
３ 讨 论 、
根 据 以上资 料显示 ， 接 受腹 部切 口手 术妇产 科 患者对 于本 科 室优质 化护 理非 常认 同 ， 从 患者 康复 情况 看优 质化护 理 的确有 助 于患者 早 日康复 ， 减轻 患者 痛苦 。对 患者进 行优 质化 护理 不仅 可 提高 医疗水 平有 助于 提 升治疗 效果 ， 还可 减 轻患者 身体 和心理 上 痛苦 ， 减 轻患 者物 质 压 力 ， 所 以我 们应 注 重腹 部 切 口手术 患者 Ｉ 临 床护 理 ， 大力 推 广优 质化 护理 。
１ 临床 资Байду номын сангаас
本组 病例 资料 ２ ２ ６ 例 患者 ，男 １ ５ ４ 例 ，女 ７ ２例 ；年龄 ３ ７ ８ 岁， 平 均年 龄 ４ ５岁 ； 上 肢 骨折 ９ ２例 ， 下 肢骨 折 ４ ９ 例， 骨 盆骨 折 ７ 例， 脊髓损伤 ２ 例， 单纯合并多处骨折 ３ ｌ 例， 多发性粉碎性骨折 ４ ５ 例。 住 院时 间 １ ３ － ６ ２ 天， 平均 ２ ６ 天。 上述 患者 均在 急诊 麻醉 下 给予清创缝合 、 切开复位 内固定术和石膏外固定术处理。并给以 温馨 的护理 。 ２ 护理诊 断 ２ ． １ 焦虑一 与 担心术 后康 复程 度有 关 。 ２ ． ２ 睡眠形态紊乱一与环境和疾病有关。 很容易引起大便秘结。长期卧床 。 小便潴留， 也容易诱发尿路结石 ２ ． ３ 疼 痛一 与疾病 和手 术有关 。 和泌尿系感染。所以， 卧床骨折病人想喝水就喝， 不必顾虑重雨。 ２ ． ４ 躯体移动障碍一与疾病有关。 ３ ． ４ 锻炼帮助 ： 在整个骨折治疗的过程中， 护士必须掌握功能锻炼 ２ ． ５ 便秘一主要与长期卧床有关。 的方法及注意事项 ， 并根据骨折的部位、 类型 ， 骨折整复后继续指 ２ ． ６ 部 分 自理能力 缺陷一 与 疾病 有关 。 导病人正确积极地进行功能锻炼 ， 以促进骨折的愈合 ， 预 防肌 肉 ２ ． ７ 皮 肤完 整性受 损一 与外 伤或 长期 卧床 有关 。 萎缩及肢体畸形【 １ 】 ， 保持肢体及关节活动的正常功能。 护理人员在 ３ 康 复护理 措施 帮助患者进行锻炼时， 操作手法要轻、 柔、 稳， 要有节律 ， 并根据各 ３ ． １ 心理护理： 骨折病人多是突然遭受外力打击 ， 对突如其来的打 部位 、 关节 的功 能特 点进 行功 能锻 炼１ ２ １ 。总 之 ， 功 能 的锻炼 一定要 击 患者 从心理 上难 以接 受 。 身体 上 的创 伤严 重地 干扰 了患 者的 心 持 久 、 耐心 ， 才 能达 到理想 的效果 。 埋状态 ， 恐惧、 烦躁、 焦虑等不良情绪占据 了患者 的大部分时间。 ３ ． ５出院指导： 骨折病人行石膏固定术后 ， 若肢体长时间不活动 ， 突然受到有脚不能走有手不能用的痛苦。 甚至担心会不会终生残 患 肢 的肌 肉将 因 废 用而 萎缩 ， 由 于肌 肉缺 少 收缩 ， 患肢 静 脉 回流 废。 情绪往往悲观低落。 因此 ， 作为护理人员， 我们要认真做好解 不好， 肢体常发生肿胀。 关节长时间不活动也将导致关节僵硬。 所
１ ４ ０
纤维 食物 为主 ， 如瘦 肉、 鱼肉， 可 以进 食少 量蔬 菜 水果 。术 后 帮助 患者 进行 早期 简 单运 动 ， 可 促进 胃肠 道功 能 ， 不 能 过早 做过 激运 动。 指导 患者规 范使 用腹 带 ， 以避免 腹 内压升 高 导致切 口裂 开 。 腹 部切 口手术 为创 伤性 手 术 ， 患 者会 有 一定 痛 感 ， 医护人 员应 多 与 患 者交谈 ， 谈及 与病 情伤 口无 关话题 ， 建 议患 者 多看 杂志 或 电视 ， 可 以转 移患 者注 意力 ， 不过 度 注意 伤 口的疼 痛 感 ， 对 于感觉 严 重 疼 痛患者 可使用 杜 冷丁 等止痛 药 。 手术 后 医护人 员应定 时仔 细 观察 患者 腹部 切 口恢复 情况 ， 特 别 是对 于有合 并症 患者 ， 观察 患者 切 口是否 有渗 出夜 、 渗 出血 等 。 对 于切 口愈 合能力 较差 的患者 可 以给 予微 波或 红外 线热 疗 ， 促进 切 口血 液循 环 ， 防止 切 口出现 脂肪 液化 。护 理人 员在 进 行换 药过 程时需 注 意患 者切 口周 围皮 温是 否 升 高 、 是 否 出现 红肿 等 ， 如出 现应 及时告 知 医生 ， 给予对 症治 疗 。 术 后患 者需 常进 行体位 交替 ， 主要 以半 卧位和 半坐 卧位体 位为 主 。 患者 咳嗽 、 翻身 、 使用 尿盆 时 都需 用双手 轻压 腹部 两侧 ， 以 防止伤 口裂 开 。 患者使 用衣 物 、 床单 都应 保持 干燥与 清洁 ， 防止 切 口感染 。
参考 文献
【 ｌ 】 杨振 萍 ， 王 荣梅 ， 李数 波． 妇 产科 腹部 切 口脂 肪液 化 ４ １ 例防治 体会 ｆ Ｊ １ ． 中国妇 幼保健 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ １ ６ ） ： ２ ３ ２ １ ． 【 ２ ］ 叶昕 ， 郏喜慧， 葛晨 蕾． 妇 产科 腹部 手术切 口感染 的原 因和 防治
骨折病人的护理体会
李爱 萍 罗义云
关键 词 ： 骨折 ； 康复； 护理 中图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ １ ４ ０ — ０ ２
骨 折 系指 由 于外 伤或 病理 等 原 因致 使 骨 质部 分 地或 完 全地 断裂 的一种 疾病 。其 主要临 床表 现为 ： 骨折 部 有局 限性 疼 痛和 压 痛， 局部肿胀和出现瘀斑 ， 肢体功能部位或完全丧失， 完全性骨质 尚可 出现肢 体畸 形及异 常活 动 。 骨折作为一突发疾病 ， 不可避免地导致患者出现躯体功能和 活动受限， 使患者不但在心理上产生负性刺激 ， 同时还给患者带 来精神上的痛苦和经济上的负担。患者在接受治疗的同时， 对住 院后期恢复情况更为担心。因此， 护理人员早期介入患者 的身体 和心理康复， 既缩短患者住院时间 ， 又提高患者生活质量 ， 还增＿ Ｊ Ｊ Ｉ １ 了患者满意度。 现就笔者对近年来人住我 院的骨折病人实施了积 极的康复护理 ， 效果满意 ， 现报告如下。
２ 结 果
内蒙古 中医药
２ ０ ０例进 行 腹 部 切 口手 术 的 妇 产 科患 者 有 １ ５ ６例患 者 的伤 口愈合 属 于 甲级 愈合 ， 肛 门排 气 时间平 均 为 ２ ７ ． ２ ８ ｈ ， 住 院时 间平 均为 １ ２ ． ８ ９ ｄ ， 患 者反馈 意见 也 为感谢 内容。