感冒药调查问卷

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关于感冒药(西药)的调查问卷

亲爱的广大群众,感谢您在百忙中参加我们的调查问卷,请参考调查指示填写各个项目。该次调查是为了更好的了解患者在感冒类用药中所关心的问题,从而为我们这次调查提供更准确的数据。

请在你认为的选项上打钩√,可多选。

1:您的性别:

a、男

b、女

2:您的年龄:

a、25岁以下

b、25~30岁

c、30~40岁

d、40岁以上

3:您最近一年感冒多少次?

a、0次

b、1-2次

c、2-5次

d、5次以上

4:如果您感冒了,会采取什么样的措施进行治疗?

a、注意休息,多喝开水

b、自行买药

c、马上就医

d、其它

5:多选题:您通常在什么情况下服用感冒药?(多选)

a、发热

b、头痛

c、咳嗽

d、流涕

e、打喷嚏

f、乏力

g、全身酸痛

6:您倾向于选择哪一类感冒药?

a、中药

b、西药

c、中西结合药

d、中成药

7:您一般通过什么途径选择感冒药?

a、医生推荐

b、药店推荐

c、亲友推荐

d、广告

e、其他

8:您比较关心感冒药的哪些方面?(多选)

a、快速治疗

b、不含PPA

c、抗病毒

d、不嗜睡

e、全面呵护

f、其它

9:您经常使用的感冒药是?(多选)

a、新康泰克

b、快克

c、白加黑

d、感康

e、双黄连口服液

f、VC银翘片

g、三九感冒灵 h、康必得 i、板蓝根 j、日夜百服宁

10:您对感冒药的副作用了解多少?

a、一般

b、较多

c、很了解

d、不了解

e、非常了解

11:您认为目前感冒药的常见副作用有哪些?(多选)

a、头晕

b、嗜睡

c、恶心

d、皮疹

e、其它

12:你通常通过什么方式知道一种感冒药?(多选)

a、电视广告

b、报纸杂志

c、亲戚朋友介绍

d、医生药师介绍

13:你选择感冒药最主要的依据是什么? (多选)

a、知名品牌

b、价格适宜疗效显著

c、副作用小

d、包装讲究

e、药品成分

14:你比较愿意购买的是哪种剂型的感冒药?

a、片剂

b、冲剂

c、胶囊

d、口服液

e、外用贴剂

f、泡腾剂

15:你觉得现在市场上的感冒药的治疗效果怎样?

a、很好,很多都能快速治疗感冒

b、一般,效果不是很明显,嗜睡等副作用比较大

c、不好,没什么效果,反而嗜睡等副作用很大

d、对我没什么作用

感谢您在百忙之中给予我们的支持!谢谢! O(∩_∩)O~

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