放血疗法在康复中应用

【刺络放血疗法的作用】
五、祛风止痒作用
痒是风邪存在于血脉之中的表现，故此有“治风先治血，血行风自灭”的治疗原则。放血就是理血调
气，使血脉流畅迫而风邪无所留存，达到祛风止痒的作用。
六、止吐止泻作用
急性呕吐多属胃热炽盛或肝气横逆犯胃或食滞停留，放血能泻热平肝逆，并有疏导肠胃积滞下行的作用，
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故能镇吐止呕。放血治疗泄泻的范围，一般是指肠胃积滞化热而成的热泻，或者感触流行时疫，造成清浊
三、发展于唐宋 晋唐时期刺络疗法应用广泛，发展迅速。如东晋葛洪《肘后
方》中载“疗急喉咽舌痛者，随病所左右，以刀锋截手大指 后爪中，令出血即愈”，此法目前临床仍在应用。 《千金要 方》提出“刺委中出血可治腰痛”。
四、提高于金元 金元时期刺络疗法在理论及实践中都有了突破。刘完素在
《素问病机气宜保命集.药略》中记载“大烦热，昼夜不息， 刺十指间出血，谓之八关大刺”和“熱无度不可止，刺陷谷 穴出血”。八关刺血至今仍用于治疗实热证。
走形：从本经络穴别出走向相表里的经脉，即阴经别走于阳经，阳经别走于阴经，任脉别络散布于腹部而下行，督脉 别络散布于腰背而上行，脾之大络别出后散布于侧面胁肋部。
命名：都由络穴分支，故均以络穴命名，具体是： 手太阴络脉曰列缺，足太阴络脉曰公孙；手少阴络脉曰通里，足少阴络脉曰大钟； 手厥阴络脉曰内关，足厥阴络脉曰蠡沟；手太阳络脉曰支正，足太阳络脉曰飞扬； 手阳明络脉曰偏历，足阳明络脉曰丰隆；手少阳络脉曰外关，足少阳络脉曰光明。 任脉之络曰鸠尾， 督脉之络曰长强，脾之大络曰大包。 络脉功能：十五络脉具有沟通表里经脉之间的联系，统率浮络、孙络，灌渗气血以濡养全身的作用。
构成： 包括别络、浮络、孙络3类
浮络是络脉中浮行于浅表部位的分支。在全身络脉中，浮行于浅表部位的称为“浮络”，它分布在皮肤表面。其主要作 用是输布气血以濡养全身。 孙洛是从别络分出最细小的分支，它的作用同浮络一样输布气血，濡养全身。
别络是较大的分支，共有15条，由手足三阴三阳经（十二经脉）在腕踝关节上下各分出一支络脉，加上躯干部任脉之 络、督脉之络及脾之大络所组成，故又称十五别络、十五络脉。
放血疗法在康复中应用
目录
一、中医刺络放血疗法的历史 二、刺络放血疗法的基础 三、刺络放血疗法的操作方法 四、刺络放血疗法的适应症、注意事项及禁忌 五、刺络放血疗法在康复科的应用 六、刺络放血疗法的现代研究进展
中医刺络放血疗法的历史
一、萌芽于远古
其萌芽最早可追溯到新石器时代，最早的放血工具为“砭 石”。关于刺络疗法的最早的记载见于马王堆汉墓出土的帛 书《脉法》，其中“以碧（砭）启脉”即以砭石刺破络脉。
四、止痛作用
中医认为“不通则痛”“痛则不通”“通则不痛”。肿痛多因气滞血涩经络瘀滞而成。放血疗法可以直 接带出经脉中的瘀滞的病邪，经脉畅通，疼痛可止。临床许多急性病，例如咽喉痛及偏头痛等，应用放血 疗法，能迅速收到很好的效果。如神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎 腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。
中医刺络放血疗法的历史
五、成熟于明清 明清时期刺血疗法不断完善，尤其是对温毒疫的治疗。明末杨继洲著《针灸大成》，记载了刺络治疗“中风”等疾病。 明末清初，瘟疫流行，叶天士等将刺络疗法用于瘟疫治疗，取得较好疗效。
六、活跃于中华 新中国成立后，刺络疗法发展迅速。有许多专著出版，如《刺络疗法》、《中华刺络放血图》、《放血疗法》等，为
人体运行气血的通道，包括经脉和络脉两部分，其中纵行的干线称为经 脉，由经脉分出网络全身各个部位的分支称为络脉。络脉，有广义、狭 义之分，狭义之络指经络的络脉部分，广义之络，包含“经络”之络及 “脉络”之络，经络之络指经脉中横而旁出的分支的统称，脉络之络指 血脉的分支部分，刺络放血之“络”为广义之络。《灵枢·经脉》:"经脉 十二者，伏行分肉之间，深而不见;其常见者，足太阴过于外踝之上， 无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。"《灵枢·脉度》：“经脉 为里，支而横者为络。”意指经脉的位置较深，而从经脉横行别出位置 较浅的分支则称为络脉。
【刺络放血疗法的作用】
一、退热泻火作用
中医认为发热主要有两种，一为阳盛发热，一为阴虚发热。放血的退热作用，则适用于前一种。阳气盛
则血盛，针刺放血可使火热之邪随血而泻或减少血中邪热，使机体的气血趋于正常，使体内阴阳平衡而退
热。临床上对外感发热和阳盛发热，效果比较好。
二、解毒作用
中医所说的解毒作用，是指机体在病理的状况下，由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候，如因
二、奠基于秦汉
《黄帝内经》的诞生标志刺络放血疗法理论的形成，主要 对刺络理论、针具、刺法、取穴、主治范围、致病机制及禁 忌症进行了系统阐述。如《灵枢》云：“菀陈则除之者，去 血脉也”，指出刺络放血作用机理在于出恶血、辟浊气、通 经络、调气血。如华佗在头部放血治疗曹操头风证，收效胜 速。
中医刺络放血疗法的历史
毒火亢盛而致的“红丝疔”，以及毒邪浸淫而生的疮疡痈疽。放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出，而
更重要的是通过“理血调气”的作用，使人体机能恢复正常，以抑制病邪扩展及再生。
【刺络放血疗法的作用】
三、消肿作用
跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼痛，活动受限，多因气滞血淤、经络壅塞所致。针刺放血可以疏通经
络中壅滞的气血，“宛陈则除之”，使局部伤处气血畅通，则肿痛自可消除。
不分的泄泻等。其机制是泻火降热而达到升清降浊的作用。
【刺络放血疗法的作用】
七、缓解麻木作用 气虚不能帅血达于四末，或者血虚失于濡养，则往往出现麻木的症状。用毫针点刺患侧肢体的穴位，使其出 少量血，治疗麻木之症，是以血行气至的理论为指导的，效果较好。
八、急救作用 所谓急救作用，是指卒然昏倒，惊厥不省人事的闭证而言。放血能改善血液循环的状况，醒脑开窍，是一 种很好的有效的抢救方法。
医疗保健事业发挥着重要作用。
刺络放血疗法的基础
主要作用依据：”病在血络”，《素问 血气形志》曰“凡治病，必先去其血” 基本原则：“血实宜决之” “菀陈陈则除之" 作用机理：出恶血、辟浊气、通经络、调气血 特点：适应症广泛，疗效迅速 适应症：血实之证 常用穴位：耳穴、阿是穴、反应点、浅表静脉。
【对络脉的认识】