备忘录简介

内 容
1. 医疗卫生面临的困境
2. HIT 期望与中国的实践
3. HIT 发展中的问题与应对 4. 市场前景与新的挑战
2.1 医院信息化的期望？

中国2006―2020年国家信息化发展战略 ：推 进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程 医疗。统筹规划电子病历，促进医疗、医药和 医保机构的信息共享和业务协同，支持医疗体 制改革。
内 容
1. 医疗卫生面临的困境
2. HIT 期望与中国的实践
3. HIT 发展中的问题与应对 4. 市场前景与新的挑战
4.1 HIT 发展机遇



政府政策与投入支持； 市场竞争对医院提高效率的要求； 社会压力对提高医院管理质量的要求； 全球信息化浪潮对应用发展的驱动； 信息技术发展对管理和应用的需求。
中国医疗信息化发展的机遇和挑战
卫生部统计信息中心 2006年11月
机遇和挑战
What is the issue? Why ? How ? Where we are ? Where we go ?
Who & When ?
内 容
1. 医疗ຫໍສະໝຸດ Baidu生面临的困境
2. HIT 期望与中国的实践
3. HIT 发展中的问题与应对 4. 市场前景与新的挑战
2.2
我国HIT 应用层次
① 应用起步 技术驱动模式，可能出现徘徊，尚未跳出 “等死与找死的怪圈”。 ② 效益呈现 系统组织健全，领导对HIT有所认识，主体 业务尚无全面开展。 ③ 成熟发展 应用成为医护工作必要工具；制度化和规范 化；系统建设与发展进入良性循环；只有起 点，没有终点。
2.3 HIT 热点和机遇

产出是什么？

4.3 中国HIT市场再度引起关注

原始创新广阔研究领域 WHO 国际著名厂商的积极投入
谢谢！
wangcy@moh.gov.cn
医疗服务运行效率 ?
门诊和住院费用10年增长3.2 和2.8倍
1995-2005年门诊和住院费用增长趋势
门诊 住院 GDP
医疗服务利用问题？
看病难与看病贵并存
?
48.9%的有病未去就诊， 29.6%应住院而不住院； “因病致贫”比例为 30% ，成为第一位的 致贫原因。
医疗服务质量 ?
Google “医疗事故” 查询结果
① 电子病历应用（EMR, EHR, EPR) ② 社区与区域卫生信息组织（RHIO）
③ 卫生信息标准 （HL7 SNOMED LOINC ）
④ 系统集成与整合 （IHE）
⑤ 新技术应用（RFID PDA WLAN KM）
⑥ 应用借鉴 （BPR IRP CRM SCM BCM ）
内 容
1. 医疗卫生面临的困境

促进卫生信息标准研究

中华医院管理学会和医院管理研究所开展“中 国医院信息基本数据集标准（BDSS）研究”。 第四军医大学“国家卫生信息标准基础框架” 中国CDC《公共卫生基本数据集标准》 社区卫生信息标准研究课题；
3.2

逐渐发挥中介组织的作用
HL7 China 改组 中国卫生信息管理杂志 筹备中国卫生信息学会第二次会议 CHIMA 医院信息化评估 协调社会研究力量，成立电子病历 研究委员会
2. HIT 期望与中国的实践
3. HIT 发展中的问题与应对 4. 市场前景与新的挑战
3

当前采取的应对措施
健全规划与管理体制 促进卫生信息标准研究 逐渐发挥中介组织的作用
3.1

健全规划与管理体制
卫生部信息化专家咨询组
成立卫生信息标准专业委员会

组织和委托信息化标准研究项目
3.2
回首三年执政路：最痛心是医疗等问 题未解决得更好
今年十届全国人大四次会议 14日上午举行记者招待会。香 港文汇报记者的记者提问：回 顾过去这1000多天的施政历 程，您觉得什么成绩是令您最 欣慰的？什么情景是令您最感 动的？什么事情是令您最痛心 的？
“我最觉得痛心的问题是在我这三年的工作中，还没能够 把人民最关心的医疗、上学、住房、安全等各方面问题 解决得更好”
2003年 2004年 2005年 2006年
1,010,000

1,300,000
1,460,000
社会更关注？ 问题变严重了？
1,560,000
医疗服务运行效率 ?

平均住院天数 ?
滥用抗生素？ 平均就诊时间？
18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1990 1995 2000 2005 15.5 14.2 11.6 10.6
4.2 市场发展推测

美国卫生与人类资源部关于信息化投入资料

其他行业 8000$ / 人年 医院 1000$ / 人年

中国

5,426,000 卫生人员
如果实现 1000￥ / 人年 每年医疗卫生投入 达54亿。 可降低20 % 卫生费用预算； 中国卫生总费用 7590.3 亿。 可节约151亿？
中国医疗服务活动
医院 18,703 乡卫生院 41,694 医生 1,940,000 卫生人员 5,400,000
诊疗活动： 23.05亿 医院 ：13.87 乡卫生院：6.99
住院 7184万 医院：5108万 乡卫生院：1641万
中国医疗服务是否存在问题

医疗费用？
医疗服务利用？


医疗服务质量？