转氨酶(1)

常用降低转氨酶的药 物： 五味子及联苯双酯 甘草甜素 齐墩果酸 云芝
疗程一定要保证。当 降酶药物使转氨酶恢 复正常后，应逐渐减 少降酶药物的用量， 切忌突然停药。使用 降酶药物的疗程应在1 年以上，即便是肝功 复常也要维持在最低 水平的巩固治疗
在保肝降酶的同时， 必须针对病因采取 “治本”的措施。总 之，要想解决好转氨 酶老是居高不下这一 难题，必须做到搞清 原因，对症下药，方 能见效。
转氨基作用：指的是一种α-氨基酸的α-氨基转移到一种 α-酮酸上的过程。转氨基作用是氨基酸脱氨基作用的一 种途径。其实可以看成是氨基酸的氨基与α-酮酸的酮基 进行了交换
转 氨 酶 的 分 类
谷草转氨酶（GOT/AST）
GOT是一种具有磷酸吡哆醛依赖性，由细胞核基因编码的线 粒体酶。可催化天冬氨酸的氨基转移到α酮戊二酸形成草酰 乙酸和谷氨酸及其逆反应。
来自百度文库常情况下，谷草转氨酶存在于 组织细胞中，其中心肌细胞中含 量最高，其次为肝脏，血清中含 量极少。 在肝细胞受损时，在细胞浆中的 谷丙转氨酶首先进入血液中，谷 草转氨酶主要存在于肝细胞线粒 体内，当肝脏发生严重坏死或破 坏时，才能引起谷草转氨酶在血 清中浓度会偏高。
转氨酶升高的主要原因
病毒性肝炎这 是引起转氨酶 高常见的疾病， 其他类型的肝 炎也可导致转 氨酶高
多种药物和化 肝硬化与肝癌 学制剂都能引 肝硬化活动时， 起转氨酶高， 一般都会出现 但停药后可恢 转氨酶高 复正常
心脏疾病急性 心肌梗塞、心 肌炎、心力衰 竭时，可引起 转氨酶高
转氨酶升高主要治疗方法
选择正确、有效的保 肝降酶药物治疗各种 病因引起的转氨酶升 高，有效的药物主要 是中药及其有效成分 提取物一般选择含有 五味子丙素、甘草酸、 齐墩果酸、水飞蓟素 等化学成分的药物。 只要患者正确使用降 酶药物，转氨酶都可 得到有效控制
谷丙转氨酶（GPT/ALT）
GPT可逆的催化丙酮酸和谷氨酸之间的氨基酸转移酶，反应 中需要磷酸吡哆醛作为辅因子。
谷草转氨酶是转氨酶中比较 重要的酶，也是转氨酶中最 早被提纯出来的酶。它是医 学临床上肝功能检查的指标， 用来判断肝脏是否受到损害。
各种肝病谷草 一个健康人正常情况 转氨酶都可增 下，正常参考值为 高,谷草转氨 0～40U/L（单位每升) 酶高可以提示 心肌梗死或心 肌炎
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非常感谢 2014.4.22
转 氨 酶 升 高 的 常 见 疾 病
1. 病毒性肝炎 2. 心脏疾病 3. 肝硬化与肝癌 4. 中毒性肝炎 5. 酒精性肝病 6. 胆道疾病 7. 其它感染性疾病
DDVP 对 转 氨 酶 的 影 响
敌敌畏（DDVP）对鱼的肝脏 损害时，由于胰和肝脏有较 强的解毒作用，所以转氨酶 会升高，然后会逐渐降低， 胆碱酯酶受到强烈的抑制， 导致GPT和GOT活力的下降， 同时也会导致其它机能的下 降，其机制尚未清楚。
转氨酶
人体肝脏化工厂必不可少的催化剂
生本8班： 在此输入文字标题 李雨佳，官丽君，李义，施志 峰
1、转氨酶的概述
目
2、转氨酶的分类
录
3、转氨酶的性质 4、转氨酶的作用机理 5、转氨酶影响因素及药物治疗
概 述
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类 酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心 肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较 高。种类很多，体内除赖氨酸、苏氨酸中外，其 余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异 的转氨酶。其中以谷丙转氨酶（GPT）和谷草转 氨酶（GOT）最为重要。
转 氨 酶 的 性 质
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆中。 谷草转氨酶主要存在于肝细胞浆的线粒体中。 不同的组织所含的各种转氨酶的多寡都不一致： （ALT）谷丙转氨酶含量的多到少为：肝脏，肾，心肌，脑 （AST）谷草转氨酸含量的多到少为：心肌，脑，肝脏，肾 1%肝细胞受损就可导致转氨酶升高 过量饮酒 营养不良 女性经期（生理原因） 应用某些药物 发烧 ……
非常敏感
转 氨 酶 的 作 用 机 理
肝内的谷草转氨酶有2种同工酶，分别存在于肝 细胞的线粒体（mAST）和胞浆内（sAST）。在肝 细胞轻度病变时，仅sAST释放入血；而当病变严 重时，mAST也会相继释放入血。故血清AST活性 随肝细胞损害的程度增高。 在HBV感染的肝炎和肝病时，AST随ALT较小幅度 升高，或虽幅度较大而时间短暂，可能主要是 sAST，临床意义与ALT相同。而持续时间很长， 可能主要是mAST，提示病变的慢性化和进展性。