左旋多巴增效剂在治疗帕金森病中的作用

左旋多巴与司来吉兰合用
选择性抑制B型单胺氧化酶，减少多巴胺代谢， 延长有效作用时间
降低左旋多巴剂量，减少外周副作用，消除症状 波动
抗氧化作用延缓多巴胺能神经变性
30%
左
血液
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多 消化道
巴
1% 脑
多巴胺
70%
29%
拮抗乙酰
胆碱
外周脱羧生成多巴胺，产生副作用
长期应用的不良反应
症状波动 运动过多症 精神异常
左旋多巴增效剂
氨基酸脱羧酶抑制剂 单胺氧化酶抑制剂
左旋多巴与外周脱羧酶抑制剂合用
减少外周左旋多巴脱羧和不良反应 脑内左旋多巴和多巴胺增加，症状波动减轻 可减少单用左旋多巴时的用药量75%
左旋多巴增效剂治疗帕金森病的作用
帕金森病
帕金森病是一种进行性锥体外系功能障碍 的中枢神经系统退行性疾病
典型症状：静止震颤，肌肉强直，运动迟缓 和共济失调
帕金森病发病机制
多巴胺
乙酰胆碱
黑质－纹状体通路功能失衡假说
左旋多巴的作用
左旋多巴
多巴胺
乙酰胆碱
体内过程：外周代谢迅速，脑内浓度很低
100%