护理质量与安全管理会议

护理质量与安全管理会议

科室:消化科时间2017-3-25 地点:护理值班室

主持人:高飞会议记录人:杨振芳

参加人员:

一、上月问题追踪:

1、科室已根据需要重新制作了抢救车药品物品示意图。

2、抢救车十件物经过培训后大部分护士能够掌握,仍有新护士不能熟练说出,

下月对抢救车物品及药物继续提问,以提高护士的认知度。

3、通过培训及督导危重患儿记录单的书写较上月好转。

4、通过督导科室的各类物品的开启日期已基本掌握,但就是仍有个别忘写开

启日期。

5、经提问各级护士的岗位职责均能基本掌握。

二、本月检查主要问题分析如下:

一、护士素质质量分析(李国芳肖卫萍):

1、存在问题: 1、岗位职责回答不全。

2、迟到。

2、原因分析:1、有个别年轻护士回答不全面。

2、刘娜护士未落实科室制度。

3、改进措施:1、下月对别年轻护士继续岗位职责的提问。

2、给予批评教育,扣质量分。

二、病区管理质量分析(肖卫萍李国芳)

1、存在问题:1、空气消毒机本登记不全。

2、所有工作室门均敞开。

3、护士站乱。

2、原因分析:1、责任分工不明确。

2、认知不到位,没有意识。

3、没有落实工作制度。

3、改进措施: 1、空气消毒机本登记规定消毒班每周登记。

2、加强督导,扣质量分,明确责任人,下月重点督导内容。

三、消毒隔离质量分析(肖卫萍李国芳)

1、存在问题: 1、各类溶媒无开启日期。

2、治疗车不清洁。

3、治疗车上无速干手消毒液。

2、原因分析:1、上班不认真,图省事,不写开启日期。

2、未落实消毒隔离制度,责任心不强。

3、改进措施:1、责任组长及质控员加强督导,扣质量分。

四、急救物品质量分析(张丽莹杨振芳)

1、存在问题:1、未备氧气筒。

2、抢救车药品的名称、作用及用法回答不全。

2、原因分析:1、工作不严谨。

2、惩罚力度低。

3、N0、N1护士不重视。

3、改进措施:1、下月对抢救物品及药品重点提问N0、N1护士

五、安全用药护理质量分析(杨振芳张丽莹)

1、存在问题: 1、夜班护士未发放口服药。

2、治疗盘内无地塞米松及肾上腺素。

2、原因分析:1、工作细节不到位,缺乏责任心,没有完成本职工作。

3、改进措施:1、给予批评警示,扣质量分,加强重视。

2、加强对责任工作的检查,治疗盘及肾上腺素、地塞米松已备齐。

六、住院病人护理质量分析(李国芳肖卫萍)

1、存在问题:1、留置针无标识。

2、级别与标识不符。

3、交班本未写,楣栏未结。

4、床头无跌倒坠床标识。

2、原因分析:1、个别护士没有养成好的习惯,打完针立即贴标识。

2、工作繁琐,没有及时更换。

3、未完成本班工作。

4、主班工作未完成。

3.改进措施:1、每日床头交班时检查留置针标识。

2、责任组长每天督导各级护士及时更换标识,及时检查。

3、加强护士的责任心,扣质量分。

4、责任护士督导,扣质量分、

七、危重患者护理质量分析(高飞张丽莹)

1、存在问题:1、体温单无心率。

2、未落实用氧安全相关措施。

2、原因分析:1、工作繁琐,忘记写。

2、上班不认真,图省事。

3、改进措施:1、要求责任护士每日画完体温,自己进行自查,减少错误的发生。

2、批评教育,加强护士对用氧安全的重视。

八、患者身份识别与沟通管理质量分析(张丽莹杨振芳)

1、存在问题:1、腕带字迹模糊。

2、原因分析:1、护士对腕带的重要性认知不到位。

3、改进措施:1、培训身份核实制度并考核。

2、每日各班护士进行身份识别时发现字迹模糊,及时给予补写。

九.优质护理质量服务质量分析:

1.存在问题: 1、床单被服交接本子签字不全。

2、送药本子签字不全。

3、优护的相关定义掌握不好。

2、原因分析:1、护士上班不认真,图省事,未认真签字。

2、缺少培训,年轻护士不知道。

3、改进措施:1、明确责任人,督导,扣质量分。

2、在护士晨会中,进行学习。

十仪器设备质量分析(杨振芳张丽莹)

1.存在问题:1、仪器使用后没有及时清洁消毒。

2、仪器应急预案未掌握。

2、原因分析:1、护士上班不认真,图省事。

2、未重视。

3、改进措施:1、每天责2的护士负责各类仪器的清洁消毒,上连班走后由接

班护士负责。

2、已在科室护士微信群里发送仪器的应急预案,并在护士会议

中再次学习。

四、下月重点:

1、各类仪器的消毒及清洁应急预案的落实。

2、各类本子交接及签字情况。

3、治疗车的清洁及速干手消毒液的配备。

4、各类溶媒及物品的开启日期。

5、护士站的清洁及各工作间的门随手关门。