流行性腮腺炎护理常规及健康教育
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流行性腮腺炎护理常规及健康教育
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身感染性呼吸道传染病,多见于儿童及青少年,成年人也可发病。临床主要以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为特征。
【护理常规】
1.休息与隔离须卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。做好呼吸道隔离,患者是主要传染源,自发病前6d至腮腺肿胀后9d均有传染性,应尽早隔离至腮腺肿大完全消退为止。
2.饮食护理饮食以软食为宜,忌酸性食物,避免唾液分泌增加,加重腮腺疼痛。保证液体摄入量。
3.用药护理早期应用利巴韦林抗病毒治疗有一定疗效。一些中药外敷,可有消肿、镇痛作用,注意皮肤过敏者慎用。应用解热镇痛药如对乙酰氨基酚可减轻局部疼痛和降温。对合并睾丸炎的患者,可考虑短期应用肾上腺皮质激素。
4.心理护理对合并睾丸炎、卵巢炎患者,做好思想工作,消除其引起不孕症的恐惧。
5.病情观察与护理对出现头痛、呕吐的患者,注意脑膜炎的发生。男性患者注意观察有无睾丸肿大、压痛,一般约10d消退。女性患者注意有无发热、下腹部疼痛、月经不调等症状。5%成年人会发生胰腺炎。
6.基础护理加强口腔护理,注意口腔溃疡的发生。对并发睾丸
的患者,应卧床休息,用睾丸托带将睾丸位置抬高,局部冷敷,减轻肿胀与疼痛。
7.去除和避免诱发因素腮腺炎病毒减毒活疫苗接种,可中和抗体持续9.5年。流行季节保持房间通风,避免飞沫传播。
【健康教育】
1.休息与运动按呼吸道隔离,急性期卧床休息。
2.饮食指导应给予富有营养易消化的流食、半流食或软食,忌食酸、辣、甜味过重及干硬的食物,避免刺激腮腺分泌增加,加重疼痛。鼓励多饮水,有利于退热、解毒作用。
3.心理指导早期腮腺的肿胀是逐渐加重的,对并发睾丸炎和卵巢炎的患者,做好解释工作,较少引起不育症,避免不必要的担心。
4.康复指导预后良好,个别伴有严重并发症需慎重处理,少数患者可留下听力减退和耳聋等永久性后遗症。
5.复诊须知一般隔离至完全消肿,再复诊,对出现头痛、呕吐、睾丸肿胀等并发症及时复诊。