危险性心律失常的护理
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危险性心律失常的护理
一、护理评估
1、生命体征:主要评估脉搏是否存在。
2、血流动力学状态。
3、心电图表现:心律失常的类型。
4、导致心律失常原因。
5、社会心理评估:评估患者的情绪及心理反应。
二、护理措施
(一)急救护理
1、立即协助患者取舒适卧位。
2、保持呼吸道通畅,吸氧。
3、建立静脉通道,遵医嘱及时、正确使用抗心律失常药物。
4、描记 12 导联心电图,协助心律失常的诊断。
5、给予心电监护,注意电极位置应避开除颤区域和心电图胸导联位置。
6、将除颤仪置于患者床旁。
(二)一般护理
1、病情观察:观察引发心律失常的原因、发作时的状态、持续的时间及患者发作时的心理状态等。
2、用药护理:观察药物的疗效和不良反应。
3、持续心电监测,严密监测心率、心律和血压的变化。
4、心理护理:嘱患者安静休息,做好患者的解释和安慰工作。
三、健康指导要点
1、注意劳逸结合,保证充足的休息和睡眠。避免摄入过多的浓咖啡、浓茶等。
2、遵医嘱服用抗心律失常药物,不能擅自增减药物,如有异常,及时就诊。
3、学会测量脉搏的方法,了解心律失常的相关症状,进行自我监测。
4、定期复查心电图,及早发现病情变化并及时就诊。
四、注意事项
1、心律失常发作时尽量避免左侧卧位,因左侧卧位时患者常能感受到心脏的搏动而使不适感加重。
2、严格遵医嘱按时按量给予抗心律失常药物,静脉用药时尽量使用输液泵调节速度,观察患者意识、生命体征、心电图的变化。