农药中毒急救措施

农药中毒急救措施

农药中毒急救措施(1)对农药中毒者的急救，应尽快明确诊断，确定中毒原因。如遇急性中毒或慢性中毒急性发作而无法迅速作出判断时，应根据中毒症状表现，边抢救边检查病因，争取时间，不耽误治疗。

(2)医院内的急救手段在有条件的情况下，可在中毒现场第一时间内实施，为减少中毒造成的身体损伤及挽救生命创造条件。

(3)急救措施的使用，应根据中毒者症状表现及不同农药品种引起的中毒特点进行。应根据引起中毒的农药采用相应的急救措施，根据中毒程度的不同采取相应的治疗手段。

(4)引吐须在人的神智清醒时采用，中毒昏迷时不能使用，以免因呕吐物进入气管造成危险。

(5)洗胃应在中毒者清醒时进行。抽搐者应控制抽搐后再行洗胃。洗胃插胃管时动作要轻，以免发生胃出血、胃穿孔等并发症。对服用腐蚀性农药的中毒者，不宜洗胃，可先行引吐，然后口服蛋清及氢氧化铝胶、牛奶等，以保护食道及胃粘膜。

(6)特效解毒剂的品种在不断增加，但很多毒物尚无特效解毒剂。因此在急救治疗过程中，不能单纯依赖解毒剂而忽略其他综合治疗手段。同时，由于有些解毒剂本身就可造成毒害作用，使用时应对症下药，避免不确切的使用。

农药中毒的注意事项

对农药中毒者的急救，应尽快明确诊断，确定中毒原因。如遇急性中毒或慢性中毒急性发作而无法迅速作出判断时，应根据中毒症状表现，边抢救边检查病因，争取时间，不耽误治疗。

医院内的急救手段在有条件的情况下，可在中毒现场第一时间内实施，为减少中毒造成的身体损伤及挽救生命创造条件。

急救措施的使用，应根据中毒者症状表现及不同农药品种引起的中毒特点进行。应根据引起中毒的农药采用相应的急救措施，根据中毒程度的不同采取相应的治疗手段。

引吐须在人的神智清醒时采用，中毒昏迷时不能使用，以免因呕吐物进入气管造成危险。

洗胃应在中毒者清醒时进行。抽搐者应控制抽搐后再行洗胃。洗胃插胃管时动作要轻，以免发生胃出血、胃穿孔等并发症。对服用腐蚀性农药的中毒者，不宜洗胃，可先行引吐，然后口服蛋清及氢氧化铝胶、牛奶等，以保护食道及胃粘膜。

特效解毒剂的品种在不断增加，但很多毒物尚无特效解毒剂。因此在急救治疗过程中，不能单纯依赖解毒剂而忽略其他综合治疗手段。同时，由于有些解毒剂本身就可造成毒害作用，使用时应对症下药，避免不确切的使用。

农药中毒的临床表现

由于不同农药的中毒作用机制不尽相同，其中毒症状也有所不同。

1.农药毒性的共性表现

(1)局部刺激症状接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡，甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、

除草醚、百草枯等农药作用最强。

(2)神经系统表现对神经系统代谢、功能，甚至结构的损伤，引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂，如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。

(3)心脏毒性表现对神经系统的毒性作用多是心脏功能损伤的病理生理基础，有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷化锌等农药中毒，常致心电图异常(st-t波改变、心律失常、传导阻滞)、心源性休克甚至猝死。

(4)消化系统症状多数农药口服可引起化学性胃肠炎，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎，并有呕血、便血等表现。

2.不同农药毒性的独特作用表现

(1)血液系统毒性表现如杀虫脒、除草醚等可引起高铁蛋白血症，甚至导致溶血;茚满二酮类及羟基香豆素类杀鼠剂则可损伤体内凝血机制，引起全身出血。

(2)肝脏毒性表现如有机砷、有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、百草枯、杀虫双等农药，可引起肝功能异常及肝脏肿大。

(3)肺脏刺激损伤表现如五氯酚钠、氯化苦、福美锌、杀虫双、有机磷、氨基甲酸酯、百草枯等，可引起化学性肺炎、肺水肿，百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。

(4)肾脏毒性表现引起血管内溶血的农药，除因生成大量游离血红蛋白致急性肾小管堵塞、坏死外，有的如有机硫、有机砷、

有机磷、有机氯、杀虫双、五氯苯酚等还对肾小管有直接毒性，可引起肾小管急性坏死，严重者可致急性肾功能衰竭等。

(5)其他表现有些农药可引起高热。如有机氯类农药，可因损伤神经系统而致中枢性高热;五氯酚钠、二硝基苯酚等则因致体内氧化磷酸化解偶联，使氧化过程产生的能量无法以高能磷酸键形式储存而转化为热能释出，导致机体发生高热、大汗、昏迷、惊厥。