巧记中药_1

第一部分基础知识

一、1、

《神农本草经》第一部药学专著，载药365种分三品四气五味（3456）大黄石膏

《本经集注》梁陶弘景载药365*2种首分赤白芍

《新修本草》《唐本草苏敬第一部药典，载药844种见山楂水蓼人中白

《千金方》—甲状腺《药性论》-神曲

《证类本草》宋唐慎微载1558种苍术《本草衍义》：个体差异改四性

《本草品汇精要》最后一部官方修订“最后品味”

二、道地药材：甘肃当归，宁夏枸杞，青海大黄，内蒙黄芪，东北人参细辛五味（五人戏），晋党参，怀庆：地黄山药菊花牛膝（黄

山花牛）；云苓三七，川黄连川芎贝母附子，江苏薄荷苍术（舒畅）广东砂仁浙江贝母

三、炮制，

1、中药炮制目的：1. 消除或降低药物的副作用或毒烈性。2. 增强药物的疗效。3. 便于制剂和储藏。4. 清除杂质和非药用部分，使之

纯净，便于服用。

2、主要方法：修治（纯净、粉碎、切制）、水治（漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞）、火治（炒、炙、烫、煅、煨）、水火共治（蒸、

煮、炖）、其他（制霜、发酵、精制、药拌）

四、药性：把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性，四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。

1、四气（四性）就是寒热温凉。

2、五味，是指药物有酸、苦、甘、辛、咸

甘：补虚缓急；酸：敛肺涩肠；苦：降（降气）泄（泄火泄便）燥湿；

咸：软坚散结泻下；辛：发表行散，行气血；

3、升降浮沉：旋覆独降蔓荆独升。酒炒则升，姜炒散。升：升阳发表、被动风散寒、涌吐、开窍。

降：泻下、清热、利水渗湿、降逆止呕、止咳平喘

六、中药配伍：目的：既照顾到复杂病情，又增进了疗效，减少了毒副作用。

相使两种以上性能功效有共性的药物合用，一为主，一为辅，辅药能提高主药的功效。

相须两种以上性能相类似的药物合用，以增强其原有药效。

相畏一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。

相杀一种药物能清除另一种药物的毒副作用。（杀坏人）

相恶两种药物合用使作用降低甚至丧失药效。（相恶相抵）莱菔人参，生姜黄芩，吴茱萸甘草

相反两种药物合用能产生毒性反应或副作用。十八反，十九畏。

单行单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。

七：中药禁忌

十八反歌：半蒌贝蔹及攻乌，遂芫藻戟俱战草，诸参辛勺反藜芦。

栝篓包括全瓜蒌（果实），瓜蒌皮，瓜蒌仁（种子），天花粉（瓜蒌根）；乌头包括川乌，草乌，附子十九畏：硫黃原是火中精，朴硝一见便相争），水银莫与砒石见（水石），狼毒最怕密陀僧（毒僧）

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情（斗牛），丁香莫与郁金见（香金），牙硝难和京三棱，（三牙子）

川乌草乌不顺犀（无锡），人参最怕五灵脂（五人），官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。（硅石）相杀：金钱杀雷公藤，麝香杀杏仁；常山与陈皮，防风杀砒石

3、妊娠用药禁忌：通经去瘀，行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝，大黄、枳实，附子、肉桂、干姜，木通、冬葵子、瞿

麦等；而禁用的药物是指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜

4、服药饮食禁忌（养身）：如热性病，应忌食辛辣、油腻、煎炸性食物；寒性病，应忌食生冷食物；胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动

物内脏及烟、酒等；肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；黄疸胁痛应忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品；脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不易消化的食物；肾病水肿应忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品；疮疡、皮肤病患者，应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。此外，古代文献记载：甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；

鳖甲忌苋菜；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；丹参、茯苓、茯神忌醋；土茯苓、使君子忌茶；薄荷忌蟹肉以及蜜反生葱、5服药时间：饭前（补益驱虫泻下）；饭后（健胃或对肠胃有刺激）；睡前（安眠）

第二部分各论

一、解表药：以发散表邪主治恶寒发热，头身疼痛。辛散，肺经、膀胱经。平素多汗，伤津者慎用，剂量不宜过大。

。1. 发散风寒药，多属辛温，以发散肌表风寒邪气为主要作用。

辛温解表生姜葱，麻黄桂枝紫防风，荆芥香薷辛夷芷，羌活藁本细辛柽。

麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿（麻黄赤小豆汤）风水水肿

桂枝发汗解肌，温通经脉（温经汤），助阳化气化饮（五苓散）蓄水证，心悸

香薷发汗解表，化湿和中（香薷饮），利水消肿脚气（木瓜）夏月之麻黄（麻黄功效+化湿）紫苏解表散寒，行气宽中（半夏厚朴），安胎、止呕（藿香正气）解鱼蟹毒

生姜解表散寒，温中止呕（小半夏汤），温肺止咳化饮（类干姜）解半夏天南星鱼蟹毒，呕家圣药

荆芥防风祛风解表，透疹消疮（消风散），止血（槐花散）寒热皆宜（银翘散）祛风解表，胜湿（九味羌活）止痛（蠲痹汤）止痉（玉真撒）风中润药

羌活祛风解表散寒，胜湿止痛太阳经（姜太公）

细辛祛风散寒止痛，温肺化饮（小青龙）细辛不过钱祛风：荆防抢细白纸白芷祛风解表散寒（藿香正气），通窍,止带，消肿排脓（先方活命饮）阳明头痛（明白）

藁本祛风散寒，除湿止痛（羌活胜湿汤）巅顶疼痛，督脉；

苍耳子发散风寒，通鼻窍，祛风寒，止痛鼻渊要药，苍耳子独升通鼻

辛夷花发散风寒，通鼻窍通窍（苍耳子、白芷、细辛、辛夷花）葱白发汗解表，散寒通阳解毒、通乳（乳白色）阴盛格阳

2. 发散风热药，辛苦而偏寒凉，用于风热感冒以及温病初起邪再卫分。

辛凉解表薄荷萍，葛根牛蒡柴胡升，桑菊豆豉蔓荆子，木贼蝉蜕水蜈蚣。

薄荷牛蒡子蔓荆子疏散风热，透疹，疏肝解郁（逍遥散）上疏头目下疏肝气

疏散风热，透疹（消风散），宣肺祛痰（补肺阿胶汤）解毒消肿（普济消毒饮）润肠通便疏散风寒，清利头目‘祛风止痛（羌活胜湿）

桑叶菊花蝉蜕疏散风热，清肝（羚角钩藤汤）明目，清肺润燥（桑杏汤），偏走肺经疏散风热，平肝（偏肝经）明目（杞菊地黄丸），清热解毒（类野菊花）偏走肺经疏散风热，明目退翳，祛风止痉（五虎追风散）

葛根柴胡升麻发表解肌，解热生津（柴葛解肌汤）升阳透疹归脾胃经升阳、透疹不及升麻解表退热，疏肝解郁（柴胡疏肝散），升阳(补中益气汤) 归少阳三者质重气轻

解表透疹，清热解毒（普济消毒饮），升阳归脾胃肺

淡豆豉解表，除烦（连朴饮），宣发郁热（栀子豆豉汤）

浮萍发汗解表，透疹止痒，利尿消肿（长在水中）

二、清热药：以解除里热、治疗里热证为主的药物，性寒凉，沉降入里，主治温热病高热烦渴、湿热泄痢、里热证。

1. 清热泻火药，多苦寒或甘寒，清气分热，主治热邪入气分之高热、口渴、烦躁甚或神昏

石膏知母生：清热泻火，除烦止渴；煅：生肌敛疮止血清肺胃热（麻杏石甘汤、玉女煎）清热泻火，滋阴润燥（知柏地黄丸）长于清润虚实火皆宜

栀子芦根天花粉清热生津，利湿（茵陈蒿汤）利尿（八正散）凉血解毒（黄连解毒汤）止血（咳血方）上焦肺热中生津止渴下利尿清热泻火，生津止渴止呕（连朴饮）利尿（同白茅根）

清热生津（贝母瓜蒌汤），消肿排脓（先方活命）堕胎神粉

夏枯草决明子清热泻火，平肝明目，散结消肿（牛蒡解肌汤）

清热明目，润肠通便同白果为种子非果实，不易久煎

淡竹叶清热泻火，除烦，利尿（竹叶石膏汤）

密蒙花清热泻火，养肝明目，退翳

2. 清热燥湿药，性味苦寒，清热之中，燥湿力强，用于湿热证。清热燥湿三黄鲜，秦皮椿皮苦龙胆。