陕西省食品生产许可证申请书(2014版)

食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元

企业名称（盖章）

注册地

址

生产地

点

申请性

质

邮政编

码

联系

人

联系电话传

真

电子邮

件

申请日

期年月日

陕西省质量技术监督局制

填表说明

1．填写要实事求是，不得弄虚作假。

2．用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写附件时如纸张不够，可自行附页。

3．企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。

4．产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。

5．年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。

6．申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。

7．企业提交申请书时，应一式3份（公章复印无效），同时提交以下材料：

（1）有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证（不须办理代码证的除外）的复印件各3份；

（2）企业法定代表人或负责人身份证复印件3份；

（3）企业生产场所布局图复印件3份；

（4）标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份；

（5）企业质量管理文件复印件1份；

（6）企业标准文本复印件1份（执行企业标准的企业）；

（7）已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册（登记）证的，提供证书复印件3份；

（8）审查细则要求提供的其他材料。

8．本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。

企业（集团公司、经济联合体）组织结构

企业主要负责人员、工程技术人员一览表

企业主要生产设备、设施一览表

企业主要原材料、包装材料一览表

：如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品，并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号。

企业主要检测仪器、设备一览表

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