肥胖与心脏病

肥胖并发症之六--------心脏病
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心脏病示例
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6、有家族遗传病史者。 7、吸烟者。 8、缺乏运动或工作紧张者
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如何预防心脏病？
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心脏的作用
，它的作用是巨大的，例如一 个人在安静状态下，心脏每分钟约跳70次，每次泵血70 毫升，则每分钟约泵5升血，如此推算一个人的心脏一 生泵血所作的功，大约相当于将3万公斤重的物体向上 举到喜马拉雅山顶峰所作的功。组成心脏的心肌有节律 地收缩和舒张形成心脏的搏动。心肌收缩时，推动血液 进入动脉，流向全身；心肌舒张时，血液由静脉流回心 脏。所以，心脏的搏动推动着血液的流动，
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心脏的保养
污染严重及噪音强度较大的地方，可能诱发心脏病。因此 改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，防止各种污染。 避免到拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病， 还是冠心病、风心病，都与病毒感染有关，即便是心力衰竭，也常常由于上 呼吸道感染而引起急性加重。 应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖 都和膳食营养有关。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。 积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增 强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬 化的发生有重要作用。 养成健康的生活习惯。生活有规律，心情愉快，避免情绪激动 和过度劳累。
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心脏病临床有哪些表现？
心脏病人，特别是高血压心脏病、冠心病、动脉硬化，都可以不同程度地出现耳鸣，这是因为 内耳的微细血管变化比较敏感，心血管动力学上出现异常尚未引起全身反应时，耳内可以得到 先兆信息。因此，45岁以上的中年人如果一周内频繁出现耳鸣，应及时去医院检查。 胖人打鼾多。自然，他们当中不乏有高血压、高血脂、心脏病人。长期持续打鼾者患心脏病、 中风的人数远比其他两类的多，比例高。从事这项研究的专家库姆· 柯斯肯夫教授认为：睡眠打 鼾是心脏仍处于工作状态的表示，是心脏病的警报信号，应作为诊断心脏病的依据之一。因此， 肩膀疼痛，严重时连穿衣都困难者，如果是中老年人，多为肩周炎。然而，有不少心脏病人也 常有肩痛的现象，特别是左肩、左手臂酸痛，为阵发性，并与气候无关。据有关资料表明，冠 心病人肩痛者约占病人总数的65％左右，这是与血液流动动力学及神经走向有关。故中老年人 发生肩痛，特别是左肩疼痛尤烈者，切莫简单地贴上块风湿膏就算了事，应经常注意自己的心 脏情况。
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心脏病临床有哪些表现？
心脏病患者表现的胸痛，多在劳动或者运动之后，多发于胸骨后，常放射至左肩、左 臂。疼痛时有一种胸部紧缩样感觉，持续2—3分钟，一般停止活动或舌下含硝酸甘油 可终止。有些心脏神经官能症者也有胸痛，多数位于左前胸乳部或乳下，部位可经常 变化，刺痛较短暂，隐痛可持续数小时或数天，与活动无关，心前区多有压痛点。必 须区别于心脏病人。 心脏病人胸闷，呼吸困难多与肺郁血有关，故常发生在夜间、卧位时，坐位时减轻， 为阵发性。活动与上楼也可发生。 心脏负荷过重致静脉回流受阻，远端血管充血发生水肿，也是心脏病人常见症状。除 心衰外，轻微水肿往往是先兆症状。凡中年人有浮肿，都应及早求医。
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肥胖与心脏病的关系
肥胖人士较易有糖尿病、高血压和高胆固醇的疾病，而这三类疾病都与心脏病有 关。近十多年的医学研究显示，更进一步证实肚腩位置积聚脂肪与心脏病有直接关系。 中央肥胖可对健康造成不良影响，香港洪安医院心脏科专科医生解释，腹腔内脂 肪（Intra Abdominal Adiposity，简称IAA）与皮下脂肪是不同的，它本身可以产生一些 化学物，使以下荷尔蒙发生变化：
，患心脏疾病的机会比普通人多三倍，因为体内过多的胆固 醇会积聚在血管内，使血管日渐狭窄，妨碍血液流通； 2、吸烟人士比普通人的机会多两倍半，原因是香烟中的尼古丁或烟草化学 物质会损害心脏血管,若血管出现裂痕，胆固醇便会积聚起来。 ，比常人的机会多两倍半，血压高会使到血管收缩。 ，女性患者有心脏病的机会比一般人多一倍,男性多百分之五十。 ，因为肥胖引致血压高，血脂肪过高,糖尿病,而这些疾病又会 诱发心脏病。 ，神经紧张令心律失常,内分泌失调，影响心跳,刺激心脏病发。
三面（前面、后面和侧面）
外带
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小区供水示意图
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心脏的日常保养
体重增加10%，胆固醇平均增加18.5%，冠心病危险增加 38%；体重增加20%，冠心病危险增加86%，有糖尿病的高血压病人比 没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。 烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高（过量吸烟又可使血 压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的 粘附性增加。这些不良影响，使30-49岁的吸烟男性的冠心病发病率高 出不吸烟者3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原 因。 美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量 的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒 不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促 进动脉硬化的形成。
1、血管紧张素（Angiotensin）被分泌：引致血管收缩，令血压增高。
2、轻素（Leptin）失灵：它负责指挥脑神经控制胃，如失去正常动作，便感觉不到饱 胀，继而进食过量。 3、脂联素（Adiponectin）下降：引致胰岛素功能失效、血糖高，高密度脂蛋白胆固醇 （俗称好胆固醇）及坏胆固醇增加。 腹腔内脂肪的堆积会直接影响血压和胆固醇升高，这些元素在10多20年后，使血 管内壁产生病变，甚至形成血管阻塞，由此可见，中央肥胖确会引起心脏病。
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心脏病的种类
慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后，心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常。 因慢性支气管炎，肺气肿等导致肺动脉高血压症，使得右心室肥大或衰竭。 新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等，有时酗酒，药物亦导致心肌变化。 大多为良性肿瘤，以黏液瘤为最常见，原发性心脏恶性肿瘤很少见。 包括高血压引起之动脉瘤，以及其他免役机能异常引起之血管病变等。
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肥胖对心脏的影响
肥胖病与心脏病的关系非常密切，肥胖者中高血压心脏病(高心病) 和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生率均高。
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减脂才是真减肥
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上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急。突然出现一阵心悸、头晕、眼前发 黑 ，有要跌倒的感觉。
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心脏发生疾病的征兆有哪些？
儿童的活动能力比同龄差，活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫。 感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏 ，或走路稍快就觉气急。
突然胸部不适而昏倒在地上，或有马上要“死去”的感觉。
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心脏的作用
，向器官、组织提供充足的 血流量，以供应氧和各种营养物质（如水、无机盐、葡 萄糖、蛋白质、各种水溶性维生素等），并带走代谢的 终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使细胞维持正常 的代谢和功能。体内各种内分泌的激素和一些其它体液 因素，也要通过血液循环将它们运送到靶细胞， ，维持机体内环境的相对恒定。此外， ，以及 ，也都要 依赖血液在血管内不断循环流动，而血液的循环是由于 心脏“泵”的作用实现的。
晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难，需要高枕而睡。 出现下肢浮肿。
手指或足趾末端出现肥大、变形。
脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色。 静息时自觉心跳有异常声音 左肩痛长期不愈。
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，或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感。
妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿。
哪些原因导致心脏病？
肥胖并发症之六-----心脏 病
主讲：丁士才 2017年9月于东莞
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肥胖并发症之一------脂肪肝 士才
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认识下您的心脏
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心脏外形
心脏外形像个桃子，它的大小约和成年人的拳头相似，近似前 后略扁的倒置圆锥体，尖向左下前方，底向右上后方。心脏外 形可分前面、后面、侧面，左缘、右缘和下缘。即： 一尖（心尖）
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心脏病并发症
心力衰竭，肺梗塞，脑梗塞，心肌梗塞， 猝死,肺心病,多器官衰竭等。 房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭 常易患肺炎，易发生心力衰竭，法洛氏四 联症常可并发脑血栓、脑脓肿。
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心脏病高发人群
1、年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。
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心脏病的种类
1、可能由於母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关。 2、与遗传有关。 1、冠状动脉心脏病：抽烟及糖尿病，高血压等导致血管硬化 狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损.。 2、高血压性心脏病 ：动脉性高血压导致左心室肥大；肺高压 症导致右心室肥大。源自文库
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心脏发生疾病的征兆有哪些？
体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ，或产生呼吸困难感。 劳累或紧张时，突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感。
左胸部疼痛伴有出汗，或疼痛放射到肩、手臂及颈部。
出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。 熟睡或做恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅 儿才好转。 性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。 饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时 ，感到心悸、胸闷或胸痛。 在公共场所中，容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。 ，需要坐起来一会