医务科的运行管理
医院医务科工作职责内容范文（5篇）
医院医务科工作职责内容范文一、医务科的职责概述医务科是医院管理机构之一，负责协助医院院长、副院长进行医院的日常管理工作，全面负责医务管理和业务开展等相关工作。
医务科的主要职责包括但不限于：医疗质量管理、医疗安全管理、医疗资源配置、医院职业道德建设、医院信息化建设、医患关系处理等。
二、医务科的具体职责描述（一）医疗质量管理1. 制定和完善医疗质量管理制度和标准，推动医院质量管理体系的建设。
2. 组织开展医疗质量评估工作，并负责分析评估结果，提出改进措施。
3. 协助相关科室对医疗风险进行评估和处理，确保医疗工作的安全性。
4. 组织医疗事故的调查和处理，制定预防措施，提高医疗质量。
（二）医疗安全管理1. 建立和完善医院的医疗安全管理制度和规定，保障患者的医疗安全。
2. 监督和指导医院各科室开展医疗安全管理工作，提供技术支持和培训。
3. 开展医疗设备的安全管理工作，包括设备维护、验证、校准等。
4. 组织开展医疗事故和医疗纠纷的调查和处理工作，确保医院的医疗安全。
（三）医疗资源配置1. 根据医院的发展规划和需求，制定医疗资源配置方案，合理安排医疗资源的使用。
2. 监督和指导医院各科室的医疗资源使用，确保医疗资源的合理利用。
3. 参与医院的采购工作，对医疗器械和药品进行审批和评价，保证质量和供应。
（四）医院职业道德建设1. 开展医院职业道德的教育和培训工作，提高医务人员的职业素养和职业道德水平。
2. 监督和指导医院各科室遵守医德医风，保证医疗工作的规范和规范。
3. 对医务人员的职业违法行为进行调查和处理，维护医院的声誉和形象。
（五）医院信息化建设1. 负责医院信息化建设的规划和推进，推动医院信息化水平的提高。
2. 协助相关科室对医院信息系统的开发和维护进行监督和指导。
3. 组织开展医院信息系统的培训工作，提高医务人员的信息技术能力。
（六）医患关系处理1. 负责医院医患关系方面的管理和处理，保障医院与患者、家属之间的良好关系。
医院医务科工作制度(5篇)
医院医务科工作制度一、医务科教科负责院内、外医疗行政管理及全院教学、科研、人才培养和科技工作，完成各项医疗任务，提高医疗质量，保证医疗安全。
二、根据医院要求草拟年医疗和科研工作计划，下达科室医疗指标和质量控制标准，经常深入科室检查实施情况。
三、根据质控标准，每月进行检查、质控、追踪、反溃及时发现问题，并制定改进措施。
四、协调科室之间的工作，每季度召开一次主任联席会，互通信息。
五、加强医师继续教育工作，每年定期对在职医师进行业务培训和考核，定期组织学术活动及学术交流。
六、推进医院的科技发展、重点科系建设。
组织科研项目的立题、调研、设计、实施、成果鉴定和奖励。
搞好新医药技术引进开发、推广、转让及临床疗效观察。
七、安排医学院校的毕业实习，接纳基层医院人员的进修。
八、做好医疗差错事故的防范工作，正确处理医疗纠纷和医疗事故。
九、每个工作人员必须坚守工作岗位，遵守医院各项规章制度，团结互助，完成本职工作。
十、及时组织完成院内、外抢救任务，完成上级下达的指令性工作。
十一、对一、二级医院进行技术指导，特别做好帮带医院的技术指导和设施援助工作，必要时派人员会诊、手术和帮带。
____年医务科围绕医院工作计划，认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。
本着加强医疗质量管理，防范医疗安全，协调并处理医疗纠纷，抓好进修、实习生的管理，抓好继续医学教育的职能，为了使我院医疗工作再上新台阶，____年我院医教科特制定如下工作计划:一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点，全程监控医疗过程中每个质量环节。
1、以强化医疗质量控制为手段，认真落实医疗核心制度，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务，创建质量品牌优势。
增强质量意识，建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育，端正质控心态，推行全面质量管理方案。
认真完成____年____月____日启动的《医疗质量专项整治活动》，并针对活动中发现的问题积极整改。
医务日常行政管理制度
一、总则第一条为加强医务部门日常行政管理，提高工作效率，确保医疗服务质量，保障患者权益，根据国家相关法律法规和医院规章制度，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体医务工作人员，包括医师、护士、医技人员等。
第三条医务日常行政管理工作应遵循以下原则：1. 法规遵从原则：严格遵守国家法律法规和医院规章制度，确保各项工作合法、合规。
2. 质量优先原则：以患者为中心，确保医疗服务质量，不断提高患者满意度。
3. 效率提升原则：优化工作流程，提高工作效率，降低成本。
4. 保密原则：严格保守患者隐私和医院秘密。
二、组织机构第四条医务行政部门负责医务日常行政管理工作，下设办公室、人事科、医务科、护理部、质控科等部门。
第五条医务行政部门主任负责全面工作，副主任协助主任工作。
各科室负责人负责本部门的具体工作。
三、工作职责第六条医务行政部门工作职责：1. 负责医务部门各项规章制度的制定、修订和实施；2. 负责医务部门工作计划的编制、执行和监督；3. 负责医务部门人员招聘、培训、考核和晋升等工作；4. 负责医务部门设备、物资的管理和采购；5. 负责医务部门财务管理，包括预算、报销、结算等工作；6. 负责医务部门信息统计和报送；7. 负责医务部门与其他部门的沟通协调；8. 负责医务部门安全生产、消防安全等工作；9. 负责医务部门纪律教育和监督检查；10. 负责完成上级领导交办的其他工作。
第七条办公室工作职责：1. 负责医务部门文件、资料的收发、整理、归档；2. 负责医务部门会议的组织、记录和传达；3. 负责医务部门日常行政事务的处理；4. 负责医务部门后勤保障工作；5. 负责医务部门档案管理工作。
第八条人事科工作职责：1. 负责医务部门人员招聘、调配、考核、晋升等工作；2. 负责医务部门工资、福利、社会保险等工作；3. 负责医务部门人事档案的管理；4. 负责医务部门劳动争议的处理。
第九条医务科工作职责：1. 负责医务部门医疗工作的组织、协调和管理；2. 负责医务部门医疗质量、安全、效益的考核和评价；3. 负责医务部门医疗纠纷的处理；4. 负责医务部门医疗新技术、新项目的引进和推广。
医院医务科工作制度范文（3篇）
医院医务科工作制度范文一、岗位职责1.负责医院医务科相关工作的组织、协调与管理。
2.制定和完善医院医务科工作的规章制度。
3.负责医院医务科的日常运行和工作流程的管理。
4.协助医院领导层做好医务科工作的决策和安排。
5.负责与医疗、护理、财务等相关科室的协调和沟通工作。
6.负责医院医务科各项工作的监督、评估和改进，确保工作的顺利进行。
7.负责医院医务科人员的管理、培训和考核。
二、工作规范1.遵守医院相关规章制度，严格执行医务科工作制度。
2.认真履行职责，保证医务科各项工作的正常运行。
3.建立健全医务科工作流程，确保各项工作有序进行。
4.充分发挥医务科的作用，促进医院医疗质量的提高。
5.加强与其他科室的合作与沟通，共同推进医院发展。
6.注重工作效率，做到高效、精确、细致。
三、工作内容1.协助制定医务科的工作计划，并组织实施。
2.负责医务科日常工作的安排和考核。
3.协调医务科与其他科室的工作，加强合作与协作。
4.负责医院医务科相关会议的组织和准备工作。
5.协助处理医务科涉及的突发事件和紧急情况。
6.负责医务科相关数据的收集和统计工作。
7.协助医院领导层制定医院医务科的发展方向和目标。
四、工作流程1.每天早上8:30准时到岗，按时完成各项工作。
2.对医院医务科相关工作进行分析和总结，制定相应的工作计划。
3.定期与医院领导层和其他相关科室进行沟通和交流，解决工作中的问题。
4.根据医院医务科的需要，组织开展培训和学习活动，提高医务科人员的专业素质。
5.及时整理和归档医院医务科的相关文件和资料，确保工作的规范性和可查性。
6.定期组织医务科人员进行工作评估和考核，指导员工的工作进一步提高。
五、工作要求1.具备医务科相关工作经验，熟悉医院管理和运行流程。
2.熟悉医疗、护理、财务等相关科室的工作内容和业务流程。
3.具备较强的组织与协调能力，能有效管理医务科的日常工作。
4.具备较强的沟通和表达能力，能与各个科室进行良好的协作。
医务科工作制度
医务科工作制度一、工作内容与职责医务科是医院管理部门之一，主要负责医院的医疗设备使用和维护、医院医疗废物的处理、医院卫生与疫情的防控等工作。
具体职责如下：•确保医疗设备正常运转，安全可靠。
•对医疗设备进行保养和维修。
•安排医疗废物的收集、运输和处理工作。
•指导各科室加强卫生防疫工作，严密防止医院感染。
•对医院的供水、供电、供气等基础设施进行监管。
二、工作流程医务科工作流程主要分为以下几个环节：1. 计划阶段医务科要制定医疗设备保养计划、医疗废物处理计划、卫生防疫计划等，以确保各项工作有序开展。
2. 准备阶段根据计划，医务科需要做好各种准备工作，如检查医疗设备是否符合标准、准备好医疗废物收集容器等。
3. 实施阶段医务科要积极主动地投入到工作中，对医疗设备进行保养、对医疗废物进行处理、对各科室进行卫生防疫督导等。
4. 检查与评估阶段医务科要对医疗设备、医疗废物处理、卫生防疫等方面进行检查和评估，及时发现问题并进行处理。
三、工作注意事项医务科是医院的管理部门，其工作是非常重要的。
工作中应尤其注意以下几个方面：1. 保证设备正常运行医疗设备的正常运行是医院的重要保障。
医务科要及时发现设备的问题并进行处理，确保医疗设备的安全可靠。
2. 注意医疗废物处理医疗废物处理是医务科的重要工作之一。
医务科要合理规划医疗废物的收集和处理，防止对人体和环境造成危害。
3. 加强卫生防疫医务科要积极督促各科室加强卫生防疫工作，做好病房和手术室等特殊区域的清洁工作，确保医院无感染发生。
4. 做好危机管理工作医院是公共场所，难免会发生各种突发事件。
医务科要制定相关预案，做好危机管理工作，及时处置并降低损失。
四、总体要求医务科是医院的管理部门，要善于发现问题并及时处理，全力保障医院的正常运行。
其总体要求如下：1. 严格按照工作流程开展工作医务科要严格按照工作流程开展工作，保证各项工作有序、高效推进。
2. 加强沟通和协调医务科工作需要与各科室密切协作，要加强沟通与协调，确保各项工作有序进行。
公立医院科室运营管理制度
一、总则为了规范公立医院科室运营管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医院管理条例》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、科室运营管理目标1. 提高医疗服务质量，确保医疗安全，满足患者需求。
2. 优化资源配置，提高科室运营效率，降低运营成本。
3. 加强科室团队建设，提升员工综合素质。
4. 促进科室持续发展，提高科室竞争力。
三、科室运营管理职责1. 科室主任负责科室运营管理的全面工作，组织实施本制度。
2. 科室护士长负责科室日常运营管理，协助主任完成科室运营管理目标。
3. 科室工作人员按照岗位职责，参与科室运营管理工作。
四、科室运营管理内容1. 人员管理（1）科室工作人员应具备相应的执业资格，定期参加业务培训。
（2）严格执行岗位责任制，明确各岗位职责。
（3）加强团队建设，提高团队协作能力。
2. 医疗质量管理（1）严格执行医疗操作规范，确保医疗安全。
（2）加强医疗质量监控，定期开展医疗质量检查。
（3）完善医疗纠纷处理机制，及时解决患者投诉。
3. 资源管理（1）合理配置医疗资源，提高资源利用率。
（2）加强药品、医疗器械等物资管理，确保药品质量。
（3）严格执行设备维护保养制度，确保设备正常运行。
4. 财务管理（1）严格执行财务管理制度，确保财务收支合法、合规。
（2）加强成本核算，降低运营成本。
（3）定期进行财务分析，为科室运营决策提供依据。
5. 信息管理（1）建立健全信息管理制度，确保信息安全。
（2）加强信息化建设，提高信息处理能力。
（3）充分利用信息化手段，提高科室运营效率。
五、科室运营管理考核1. 科室主任负责科室运营管理考核工作。
2. 科室运营管理考核内容包括：医疗质量、人员管理、资源管理、财务管理、信息管理等。
3. 科室运营管理考核结果与科室绩效挂钩，对考核优秀的科室和个人给予奖励，对考核不合格的科室和个人进行处罚。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务科负责解释。
医务科工作举措
医务科工作举措医务科作为医院的重要部门，负责医疗质量、医疗安全和医疗服务等方面的工作。
以下是一些医务科的工作举措：1. 制定医疗质量标准和医疗安全制度，并监督执行。
2. 对医务人员进行培训和教育，提高医疗技术和服务水平。
3. 定期对医疗设备进行检查和维护，确保设备正常运行。
4. 对医疗纠纷和投诉进行调查和处理，维护医院声誉和患者权益。
5. 参与医院的规划和建设，为医院的可持续发展做出贡献。
6. 加强与患者及其家属的沟通和交流，提高患者满意度。
7. 定期对医疗质量进行评估和改进，确保医疗服务质量不断提高。
8. 加强与其他科室的协作和配合，共同为患者提供更好的服务。
9. 积极参与公益事业和社会责任活动，为社会做出贡献。
通过这些工作举措，医务科可以更好地履行职责，提高医疗质量和安全水平，为患者提供更好的服务，并促进医院的可持续发展。
除了上述措施，医务科还可以考虑以下一些具体的工作举措：1. 引入先进医疗技术和管理经验，提高医疗水平和管理效率。
2. 建立完善的医疗信息管理系统，实现医疗信息的共享和利用。
3. 加强医疗诚信体系建设，提高医务人员的职业道德水平。
4. 开展医疗质量改进项目，针对医疗质量薄弱环节进行改进。
5. 加强与国内外医疗机构和专家的合作与交流，引进先进的医疗技术和经验。
6. 完善医疗纠纷处理机制，建立多元化的纠纷解决途径。
7. 开展健康教育和健康促进活动，提高公众健康意识和健康素养。
8. 优化医疗服务流程，提高患者就诊体验和满意度。
9. 建立完善的医务人员激励机制，提高医务人员的工作积极性和创造力。
通过这些具体的工作举措，医务科可以进一步提高医疗质量和安全水平，优化医疗服务流程，提高患者满意度，同时也可以推动医院的可持续发展和医务人员的个人成长。
医务科接收进修管理权运行流程
医务科接收进修管理权运行流程在医院这个大舞台上，医务科就像是一个指挥中心，而接收进修人员的管理工作则是一场精心编排的大戏。
今天，我就来给大家唠唠这医务科接收进修管理权运行流程到底是怎么一回事儿。
我先来说说进修人员的来源吧。
你想啊，各个地方的医生护士们，就像一群渴望知识的小蜜蜂，他们在自己的小花园里采了些蜜，但还想飞到更大的花园里去尝尝不一样的花蜜。
所以，他们就打听到我们这儿，觉得我们医院在某些方面就像医学领域的一座宝藏山，有好多先进的技术和经验等着他们挖掘呢。
他们会先通过各种渠道，有的是医院之间的合作推荐，有的是自己在网上看到我们的进修信息，然后就提交申请。
这时候，我，作为医务科的一员，就登场了。
我收到这些申请的时候，那心情就像收到远方朋友的来信一样，有点小兴奋，又觉得责任重大。
我得像个严格的守门人，又得像个热情的接待者。
首先要做的就是审核这些申请。
这审核啊，可不是简单地看一眼名字和医院就了事的。
我得像侦探一样，去深挖这些申请者的背景。
看看他们的学历是不是扎实，就像检查一座房子的地基打得牢不牢；再看看他们在自己医院的工作表现，这就好比是看一个厨师以前做的菜口碑怎么样。
如果有一些申请者在自己的医院老是出岔子，那可不行，我们这儿可不是随随便便就能进来的。
一旦初步审核通过了一部分申请者，那就要开始安排面试啦。
这面试就像是一场双向的相亲会。
我们医务科的同事们就像一群挑剔的家长，坐在桌子这边。
那些进修申请者呢，就像一个个充满期待又有点小紧张的年轻人。
我们会问他们各种各样的问题，比如为什么想要来我们这儿进修呀？你对哪个科室的技术最感兴趣呢？而他们也会向我们了解医院的教学安排、带教老师的情况之类的。
这时候的气氛啊，有时候严肃得像在进行一场重要的谈判，有时候又轻松得像朋友之间的聊天。
我记得有一次面试，一个年轻的医生特别激动地说：“我在我们那儿听说你们这儿的心脏手术技术简直神了，我做梦都想来学学，要是能把这技术带回去，那可真是救好多人的命啊！”他那眼神里的渴望啊，就像沙漠里的人看到了水源，我们当时就觉得这小伙子肯定是真心想来进修的。
医务科工作职责
医务科工作职责医务科作为医疗机构中的一个重要部门，担负着管理、协调和改进医疗服务的任务。
其职责涵盖了多个方面，下面将详细介绍医务科的工作职责。
一、管理职责1. 制定和完善医疗机构的各项管理制度、规章制度，包括医疗行为规范、质量管理、安全管理等，确保医院的正常运行和服务质量；2. 组织和协调医院内部各科室的工作，推动医疗资源的合理分配和协同工作，提高医疗效能；3. 进行科室人员的管理和人员岗位培训，保障员工的专业素质和医疗服务技能；4. 监督和检查医院各科室的工作情况，及时发现和解决医疗服务中存在的问题，确保医疗服务的质量和安全。
二、质量管理职责1. 指导和推动医院各科室的质量管理工作，建立科室的质量管理机制和质量控制体系；2. 组织并参与医院质量管理活动，如制定规范和标准、开展培训和考核等，提高医院的服务质量和管理水平；3. 统计、分析和评估医院的质量指标和效果，制定改进措施，提高医疗服务的质量和安全水平；4. 回访和处理患者的投诉和意见，及时解决患者在医疗服务中遇到的问题，提高患者满意度。
三、疾病管理职责1. 对医院的常见病、多发病进行疾病监测和流行病学调查，掌握疾病发生和流行的情况，提供医院的临床决策参考；2. 制定疾病预防和控制的相关政策和方案，提高医院的疾病防控水平；3. 推动医院的病种管理和分级诊疗制度，提高医疗资源的合理利用和分配；4. 参与制定医院的用药管理制度和抗菌药物合理使用政策，防止抗菌药物滥用和耐药菌的产生。
四、信息管理职责1. 管理和规划医院的信息系统，确保信息系统的正常运行和信息的安全；2. 搜集、整理和分析医院的各类数据和信息，为医院的管理和决策提供参考；3. 推动医院的电子病历建设，促进医疗信息化的发展；4. 开展医院信息安全管理工作，保护医院的信息资产和患者的隐私。
综上所述，医务科的工作职责包括管理职责、质量管理职责、疾病管理职责和信息管理职责，旨在确保医疗机构的正常运行，提高医疗服务的质量和安全，推动医院的发展和创新。
医务科工作职责(3篇)
医务科工作职责医务科的工作职责主要包括以下几点：1. 协助医疗行政工作：起草、整理并执行医疗行政规章制度，组织协调医疗行政工作的具体实施；协调医疗机构和其他部门的关系，推动医疗服务的规范化和优质化。
2. 组织医院日常运营：协助医院领导制定医院的规划和发展方向，确保医院的正常运营。
负责医院的排班、考勤、门诊和住院的日常管理等工作。
3. 管理医患关系：协调医患之间的关系，解决医疗纠纷和投诉，并提供相关咨询服务，帮助患者解决问题。
加强与社会各界的沟通与联系，保证医院形象的良好。
4. 制定医务科的工作计划：根据医院的发展需求和医疗服务的实际情况，制定医务科的年度工作计划，并逐步落实和执行，定期进行工作总结和评估。
5. 管理医务人员：负责医务人员的招聘、培训、考核和管理，营造良好的工作环境，提高医务人员的工作效率和专业水平。
6. 负责医院的政策宣传和外事交流：组织、策划医院的宣传工作，向社会公众和患者传递医院的信息和服务；主持或参与医院与其他医疗机构的交流合作活动，促进医疗资源的共享和优化。
总之，医务科主要负责医院的管理与服务工作，旨在保障医疗机构正常运营和提供优质的医疗服务，促进医患关系的和谐与稳定。
医务科工作职责（2）包括以下内容：1. 协助医务人员进行病人的接诊和初步检查，记录病史并整理相关医疗资料。
2. 根据医疗人员的要求，准备病人需要的医疗器材和药品，并确保其准确性和完整性。
3. 协助医疗人员开展医疗操作，如换药、注射、拆线等，确保操作的安全性和有效性。
4. 协助医疗人员进行病人的检查，如测量体温、血压、心率等生命体征，并记录相关数据。
5. 协助医疗人员进行病人的化验和检查，如采集血液样本、制作切片等，并确保样本的准确性和迅速送达相关部门。
6. 负责医疗设备的维护和管理，如清洁、消毒和定期检修，确保设备的良好状态和正常使用。
7. 参与医疗质控工作，参与各类会议、培训和考核，不断提升自身的专业水平和工作能力。
医务科科室管理方案
医务科科室管理方案一、人员管理。
1. 咱们医务科的小伙伴们，那可都是医疗战线的“特种部队”，每个人都有自己的专长。
首先呢，咱们得明确各自的岗位职责。
就像一场足球比赛，守门员不能跑去当前锋，前锋也不能老在自家球门那待着。
医生就负责看病、写病历这些专业的事儿，护士就做好护理和协助工作，行政人员就把各种手续、文件管理得井井有条。
2. 对于新入职的小伙伴，咱们要像老大哥老大姐一样带带人家。
给他们安排个经验丰富的“师傅”，一对一地教，让他们尽快熟悉咱们医务科的工作流程。
可不能让新同志像没头的苍蝇一样到处乱撞呀。
3. 定期搞搞团队建设活动。
咱不能光埋头干活，偶尔也得放松放松。
可以一起去爬爬山、搞个户外烧烤啥的。
这样既能增强团队凝聚力，又能让大家在紧张的工作之余，喘口气，互相之间的感情也更好了，工作起来配合就更默契了。
二、医疗质量管理。
1. 医疗质量那可是咱们医务科的生命线。
咱们得建立一个严格的医疗质量检查制度。
就像学校里老师检查作业一样，定期检查医生的病历书写、诊断准确性、治疗方案合理性。
发现问题了，可不能遮遮掩掩的，要及时指出来，让医生改正。
当然啦，咱们也不是要故意挑刺儿，目的是让大家都提高医疗水平，给患者提供更好的医疗服务。
2. 对于那些容易出现医疗差错的环节，咱们要重点盯防。
比如说手术前后的交接环节，患者的用药环节等。
就像守着家里的宝贝一样，一点儿都不能马虎。
可以制定一些专门的流程和检查表，确保每个环节都万无一失。
3. 鼓励医生参加各种医疗培训和学术交流活动。
不能让大家整天就知道埋头苦干，得让他们出去看看外面的世界，学习学习最新的医疗技术和理念。
咱们医务科可以在时间和经费上给予一定的支持。
要是哪个医生学了新本事回来，还得让他给大家分享分享，这样整个科室的医疗水平都能提高。
三、患者服务管理。
1. 患者就是咱们的上帝，这可不是说说而已。
咱们要在科室里营造一种以患者为中心的服务氛围。
从患者进门的那一刻起，就要让他们感受到咱们的热情和关怀。
医务科工作制度及流程
医务科工作制度及流程一、医务科工作制度1.工作时间制度：医务科工作时间通常按照医院的规定制定，包括上班时间、午休时间和下班时间等。
医务科工作时间的具体安排一般由科室负责人统一安排。
2.假期制度：医务科工作制度中通常规定了员工的年休假、病假、事假等。
年休假和病假通常需要提前向科室负责人提出申请，并经过科室负责人的批准。
事假通常是因为特殊情况需要请假，也需要提前向负责人请示。
3.值班制度：医务科通常有24小时值班制度。
根据医院的安排，医务科的医生和护士会轮流值班，以确保医疗服务的连续性。
值班期间，医务科的工作人员需要全天24小时待命，随时准备处理突发的医疗事件。
4.绩效考核制度：为了激励医务科员工的工作积极性，医务科通常会制定绩效考核制度。
绩效考核的内容包括个人工作完成情况、工作态度、团队合作等方面。
医务科的员工需要按照绩效考核内容进行自评和考核，考核结果将作为奖励和晋升的依据。
5.保密制度：医务科工作涉及病人的个人隐私，因此医务科的员工需要遵守严格的保密制度。
员工在工作中不得泄露病人的个人信息和病情，不得私自查阅病人的病历和诊疗记录。
二、医务科工作流程1.接待病人：医务科的工作人员需要在接待区接待病人，核对病人的信息并登记。
同时，根据病人的症状和需求，及时安排医生进行诊疗。
2.安排医生：医务科负责为病人安排医生进行诊疗。
根据医生的专长和当前就诊情况，安排合适的医生为病人进行诊疗。
3.医疗诊断：医生根据病人的症状和体征进行诊断，发现疾病并制定相应的治疗方案。
4.检查检验：医务科负责为病人安排必要的检查和检验。
科室的工作人员会与病人沟通，了解其相关情况和需求，并根据医生的要求，为病人安排相应的检查和检验。
5.开具处方：医生根据病人的病情和检查结果开具处方。
医务科的工作人员负责核对、收取处方，并安排配药。
6.配药发药：医务科负责将收取的处方交给药房进行配药。
工作人员会核对处方，向药房人员说明病人的需求，并将药品发放给病人。
县医院医务科规章制度
县医院医务科规章制度第一章总则第一条为了规范医务科的工作，提高医疗服务质量，保障患者的健康和安全，根据相关法律法规和县医院的管理要求，制定本规章制度。
第二条医务科是县医院的重要部门之一，主要负责医疗服务的安排、监督和管理工作。
第三条医务科的基本职责是：负责医生和其他医务人员的管理和培训，制定医疗服务流程和规范，确保医疗服务质量和安全。
第四条医务科的组织架构包括科室主任、副主任和医务人员，具体职责由科室主任负责统一管理。
第二章医生管理第五条医生是医务科的核心力量，他们应具备执业资格、医德医风良好、业务能力强等基本素质。
第六条医生应按照规定的工作时间和科室安排进行工作，不得擅离职守或擅自调换工作岗位。
第七条医生应遵守医疗服务流程和规范，按照患者的病情和病史进行诊断和治疗，不得随意更改医嘱或治疗方案。
第八条医生应认真审核患者的病历和检查结果，确保诊断准确、治疗科学。
第九条医生应及时向患者及其家属解释病情和治疗方案，保证医患沟通顺畅。
第十条医生应遵守医疗机构的各项管理制度，积极参加科室会议和医院活动。
第十一条医生应保护患者的隐私权和个人信息，不得泄露患者的病情和治疗记录。
第十二条医生应定期参加继续教育，提高专业水平和服务质量。
第三章护士管理第十三条护士是医务科的重要支撑力量，他们应具备执业资格、职业道德高尚、责任心强等基本素质。
第十四条护士应按照规定的工作时间和科室安排进行工作，不得因私事影响工作质量。
第十五条护士应遵守医疗服务流程和规范，确保患者的护理质量和安全。
第十六条护士应积极配合医生进行诊疗工作，随时掌握患者的病情和变化。
第十七条护士应及时向医生报告患者的病情和护理情况，保持医患沟通畅通。
第十八条护士应遵守护理操作规范，保证医疗器械的清洁和消毒。
第十九条护士应尊重患者的人格尊严和隐私权，不得擅自泄露患者的个人信息。
第二十条护士应持续学习和提高护理水平，确保护理服务的质量和效果。
第四章医疗服务质量监督第二十一条医务科应建立健全医疗服务质量评估制度，定期对医生和护士的服务质量进行评估。
医务科管理制度
医务科管理制度一、医务科管理制度的意义随着医疗服务的日益复杂化和医院规模的扩大，医务科管理制度对于维护医院正常运行秩序、提高医疗质量和服务效率、保障医院声誉和利益、增强医生和患者的满意度等都具有非常重要的意义。
1、提高服务质量医务科管理制度的建立和实施，可以规范医疗服务流程和规范医护人员的行为准则，从而提高医院的整体服务质量。
各种规定和程序的制定，可以对医疗服务进行规范和管控，保障医疗安全。
2、提高医生工作效率医务科管理制度的建立可以明确各部门的职责和权利，避免交叉管理和决策权不明确带来的混乱，同时建立工作机制，提高医生工作效率，缩短患者等候时间。
3、保障医院声誉和利益医务科管理制度的建立和完善可以规范医生的行为，提高医护人员的素质，避免医疗纠纷和医疗事故的发生，从而保障医院的声誉和利益。
4、增强医生和患者的满意度医务科管理制度的建立和完善，可以为医生提供公正和合理的工作环境，为患者提供规范和高效的医疗服务，从而增强医生和患者的满意度。
二、医务科管理制度的目标医务科管理制度的目标包括以下几个方面：1、规范医疗服务流程医务科管理制度的建立和实施，可以规范医疗服务的流程和规范医护人员的行为准则，使医院的医疗服务更加规范化和标准化。
2、提高医院的整体服务质量医务科管理制度的建立和实施，可以提高医院的整体服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务。
3、提高医生工作效率医务科管理制度的建立和完善，可以提高医生工作效率，缩短患者等候时间，提升医院的工作效率。
4、保障医院的声誉和利益医务科管理制度的建立和实施可以规范医生的行为，提高医护人员的素质，避免医疗纠纷和医疗事故的发生，从而保障医院的声誉和利益。
5、增强医生和患者的满意度医务科管理制度的建立和完善可以为医生提供公正和合理的工作环境，为患者提供规范和高效的医疗服务，从而增强医生和患者的满意度。
三、医务科管理制度的内容医务科管理制度主要包括以下几个方面：1、医疗服务流程规范医务科管理制度应当对医疗服务流程进行规范，明确各个环节的责任人和工作流程，确保医疗服务的高效和高质量。
医务科工作制度执行情况(3篇)
第1篇一、引言医务科作为医疗机构的重要组成部分，负责医院医疗工作的组织、协调、监督和指导，对提高医疗质量、保障医疗安全具有至关重要的作用。
为了确保医务科工作制度的有效执行，本报告将对医务科工作制度执行情况进行全面梳理和分析。
二、医务科工作制度概述医务科工作制度主要包括以下几个方面：1. 医疗质量管理与控制制度2. 医疗安全管理制度3. 医疗信息化管理制度4. 医疗人员培训与考核制度5. 医疗设备与药品管理制度6. 医疗纠纷处理制度7. 医疗服务流程优化制度三、医务科工作制度执行情况分析1. 医疗质量管理与控制制度（1）执行情况：医务科严格执行医疗质量管理与控制制度，定期对医疗质量进行评估，对存在的问题及时进行整改。
通过建立医疗质量指标体系，对医疗质量进行量化管理，确保医疗质量稳步提升。
（2）存在问题：部分科室在医疗质量管理方面存在薄弱环节，如病历书写不规范、医疗操作不规范等。
2. 医疗安全管理制度（1）执行情况：医务科高度重视医疗安全，严格执行医疗安全管理制度，对医疗安全事件进行及时调查和处理。
通过加强医疗安全教育，提高医务人员的安全意识。
（2）存在问题：部分医务人员对医疗安全制度了解不够深入，执行力度不够。
3. 医疗信息化管理制度（1）执行情况：医务科积极推进医疗信息化建设，确保医疗信息化系统正常运行。
通过信息化手段，提高医疗工作效率，降低医疗成本。
（2）存在问题：医疗信息化系统存在一定程度的故障，影响了医疗工作的正常进行。
4. 医疗人员培训与考核制度（1）执行情况：医务科定期组织医务人员进行业务培训，提高医务人员的业务水平。
同时，严格执行考核制度，对医务人员进行定期考核。
（2）存在问题：部分医务人员培训效果不明显，考核制度有待进一步完善。
5. 医疗设备与药品管理制度（1）执行情况：医务科对医疗设备和药品进行严格管理，确保医疗设备和药品的质量。
通过定期检查和维护，确保医疗设备和药品的正常使用。
医务科的工作制度
医务科工作制度一、总则医务科是医院职能部门，主要负责组织实施全院的医疗、教学、科研、外事等业务工作。
为确保医务科工作的有序进行，提高医疗服务质量，制定本制度。
二、工作任务1. 组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗和危重病人抢救工作，协调各医疗科室和医技科室之间的联系，保证医疗工作开展，严防医疗差错事故，不断提高医疗质量。
2. 拟定业务工作计划，经院长批准后，具体组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3. 督促各科制度、标准、规范和常规的执行，定期检查。
4. 对医疗事故进行调查、组织讨论，及时向院长提出处理意见。
5. 负责组织督促检查卫生技术人员的业务培训、技能、训练和技术考核，检查卫生技术人员的医疗质量、医疗作风，协助人事部门做好卫生技术人员的奖罚、晋升工作。
6. 协助总务后勤等部门搞好医院建设以及药品、器械、设备供应与管理工作。
7. 负责进、修实学生的学工作、生活、纪律的管理和教育工作。
8. 具体领导医务科所属的病案管理、医院感染等部门，做好本职工作，积极配合医院工作开展。
三、工作制度1. 医务科在院长、副院长的领导下，对全院医疗工作和医疗行政工作实施组织管理。
负责组织全院各专业科室正常地进行医疗业务工作，保证各科室间工作紧密联系、密切配合，对病人实施完善的医疗服务，办理日常的医疗事务。
2. 医务科经常与上级卫生机关有关部门取得联系，及时做好上呈下达的工作。
3. 医务科负责各协作医院及友好医院的合作事务。
处理医疗业务方面的来电来信，对外协作。
组织实施对基层医院的技术指导工作和临时性院外医疗任务。
4. 医务科制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。
负责发布医院医疗业务的有关通告、通知、会议纪要和有关文件。
配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。
5. 医务科制定医院医疗工作总体计划，经批准后组织实施、督促检查、并总结汇报。
6. 医务科深入科室、了解情况。
经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。
医院医务科工作职责（3篇）
医院医务科工作职责医院医务科的工作职责包括以下几个方面：1. 医疗质量管理：负责制定医院的医疗质量管理制度和相关规定，监督和评估医疗质量，提出改进建议，并对医疗事故进行调查和处理。
2. 医疗安全管理：负责制定和实施医院的医疗安全管理制度和相关政策，监督和评估医疗安全工作，并组织开展医疗安全培训和宣传工作。
3. 医疗纠纷处理：负责处理医疗纠纷，根据相关法律法规和医院政策，协调医患之间的矛盾，保护医患双方的权益。
4. 医疗统计与信息管理：负责医院的医疗统计工作，监督和评估医院各项医疗业务的实施情况，并负责医院信息管理系统的建设和维护。
5. 医学质量评价和科研工作：负责医院的医学质量评价和科研工作，开展医疗质量改进项目，并组织开展医学研究和学术交流活动。
除了以上工作职责外，医院医务科还可能负责医患关系的管理、医疗器械管理、医疗费用管理等工作。
具体工作职责根据医院的规模、特点和管理制度的不同而有所差异。
医院医务科工作职责（2）一、在院长领导下，具体组织管理全院的医疗、教学、科研、预防工作。
二、拟定全院的医疗业务工作的计划，经院长批准后，具体组织实施，经常督促检查，并总结汇报。
三、组织全院各医疗科室和医技科室进行工作，并组织重大手术和危重病人的抢救，并负责重大、致残手术和尸体解剖的审批工作。
四、协调各医疗科室医技科室之间的关系，督促各科室制度(如病历书写、查房、会诊、死亡讨论及手术前后的讨论等)的执行，深入科室，了解情况，保证医疗工作的顺利开展，严防医疗差错事故，不断提高医疗质量。
五、管理全院各科医务人员外出、院外会诊抢救工作。
六、负责医疗差错事故的处理，各科室发生医疗差错事故要及时登记，重大差错和事故要及时上报。
负责对医疗事故进行调查处理，及时向上级汇报处理意见。
七、负责全院的科研、教学和学会等工作，按时完成各项科研教学计划。
管理好进修、实习医师。
配合地区各学会在院内开展工作。
八、打好中西医结合工作，组织有关人员学习中医中药，检查督促中西医结合、医疗工作。
医务科权力运行流程图 (1)
科室 人员 职责
1.负责制定医疗计划，临床医疗、医技科室各项规章 制度及检查落实； 2.负责组织院内、院外会诊以及外院专家来院会诊； 3.负责医疗质量的管理； 4.负责医师轮转、调配； 5.负责依法行医管理，医师处方权的下达； 6.负责来院进修、实习及外出进修人员管理； 7.负责“三基”理论及技能培训、考核； 8.负责医疗纠纷调解、诉讼管理； 9.负责在院病历复印审批； 10.负责医师考核工作； 11.医务科公章及疾病证明专用章管理； 12.负责药、械不良反应报告； 13.负责抗菌药物合理使用的管理； 14.负责传染病管理及网络直报工作。
1.强化科室全体人员廉政风险防控意 识，加强科内监督； 2.坚持用章规定，妥善保管，杜绝“ 人情”、“后门”现象； 3.严格落实岗位职责和医院各项规章 制度，制定相应的防范管理措施。
岗位廉政风.在医疗质量检查中，存在讲人情、走后门现象； 2.在“三基”培训、考核中，存在培训过程要求不严 格，考核结果不准确、人情分现象； 3.在印章使用过程中未能坚持用章管理规定； 4.对科室人员调配、外出学习等安排，未能全面考 虑，存在不公平现象的风险； 5.在医疗纠纷处理过程中不能坚持原则，避重就轻；
医院医务科工作职责内容（5篇）
医院医务科工作职责内容医院医务科是负责协调医疗服务和医务管理工作的部门，其工作职责包括：1. 制定医院医务管理政策和制度，落实相关规范和标准。
2. 组织医院医务人员的招聘、评聘、培训和考核工作。
3. 管理医务部门的人员编制、工资福利、绩效考核和奖惩等事务。
4. 协调各科室之间的协同工作，促进医疗服务的整体管理和合理分工。
5. 负责医院医疗质量管理工作，监督和评价医疗工作的执行情况。
6. 开展医疗安全管理工作，提升医疗服务的安全性和质量。
7. 组织医院药事管理工作，监控药物的采购、配送和使用情况。
8. 负责医疗技术与质控工作，推动医疗技术的应用和发展。
9. 参与医院的规划建设工作，提供医务方面的专业意见和建议。
10. 协助医院领导履行医务部门的预算管理和财务监督职责。
总体而言，医院医务科的工作目标是提高医疗服务的质量和效率，推动医院全面发展和持续改进。
医院医务科工作职责内容（二）一、医院医务科的职责概述医院医务科是医院的核心职能部门之一，主要负责医疗事务管理、医务管理和医疗质量监控等工作。
医务科承担着医疗事务的组织、协调和监督职责，确保医院内各项医疗工作的顺利进行。
医务科还负责制定医疗相关政策和流程，定期检查医疗质量，推动医疗工作的持续改进和标准化发展。
二、医务科的具体职责1. 制定医院的医务管理制度和工作流程，确保医疗工作的规范化和标准化进行。
2. 管理医院的医疗人员编制和配置，负责医院医务人员的招聘、培训和考核工作。
3. 组织医疗人员的职业培训，提高医务人员的专业水平和技能。
4. 负责医疗质量监控工作，建立医疗质量评价体系，进行医疗质量的监测和评估。
5. 审核和管理医院的医疗设备和器材，确保设备的有效使用和维护。
6. 负责医院的医疗工作统计和报告工作，收集、整理和分析医疗数据。
7. 协调医院内部各部门之间的协作，推动医疗工作的顺利进行。
8. 参与制定医院的医疗发展规划和年度工作计划，为医院的发展提供有关医疗方面的建议。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医疗质量督查
临床工作督查
•常规督查
• 每月病史质量督查 • 到临床科室参与早交班
•专项督查
• 输血、危急值 • 至手术室进行手术标记、手术安全核查表 • 疑难、危重、死亡病例质控 • 精麻药专项管理
•联合督查
• 与院感科开展联合督查
病史质量督查表
督查流程
•每月最后一个工作周进行抽查 •在电子病史系统中每个病区挑选6份病史 •按照《上海地区病历质量考核评价标准》检查 •查出的问题记录于病史质量督查表 •病史督查小组带着督查表至各病区检查知情同意和 手术安全核查等签字情况 •将督查情况反馈给病区医生，医生在督查表上签字 •督查表拍照存档，作为考核依据
关于出院患者随访预约操作流程及注意事项
• 即日起出院患者必须完成随访预约，未预约的出院患者将 无法办理出院手续。 • 请各位临床医生熟练掌握出院随访预约的操作流程及注意 摘 事项： • 一.现实施阶段暂不考核患者爽约情况 要
• 二.对于预约中有误操作，可让患者取消预约后再重新为其预约 • 三.手机号码为必填信息，若患者年纪大没有手机号，可填写紧 急联系人如子女的手机号码，其他具体操作请参见附件
医疗安全不良事件管理
世界卫生组织(WHO)报告*
1.
3.7%16.6%
的住院患者 曾经发生医疗 安全不良事件
2.
各国每年因医 疗安全事件导 致的损失高达 60-290 亿美元**
3.
35.0%50.0%
的不良事件 被认为可通过 干预加以避免
* James Killingsworth ,WHO全球患者安全联盟[J].《中国医院》,2005,9(12):2-3 ** World Health Organization．10 facts on patient safety [EB/OL]．(2007-05-08)
定期根据上级政策完善医务制度
• 修订 • 修订 • 制定 • 完善 • 制定 • 修订 • 新增 《医疗技术临床应用管理制度》 “申请上海市医疗技术临床应用能力技术审核流程” 《多学科综合诊疗制度》 “外来人员进入中山医院手术室参观审批流程” 《鼓励临床新技术推广创新奖评选管理办法》 《医疗安全专家委员会工作制度》 《诊疗技术风险系数评分表》
朱晓玲 / 潘文彦
李倩 郑吉莉 周婉婷 周婉婷
20897/ 20869
20837 20862 20776 20776
医疗保障装备和药品
品名 品名 沙丁胺醇（万托林 气 雾剂） 胺碘酮（可达龙） 麝香保心丸 卡托普利（开博通） 硝酸甘油 硝苯地平（心痛定） 普罗帕酮(心律平) 压舌板 5ml注射器 20ml注射器 50ml注射器 单位 200喷/支 数 量 1盒 血糖仪 听诊器 止血带 0.2g/粒 22.5mg/粒 12.5mg/粒 0.5mg/粒 10mg/粒 50mg/粒 把 支 支 支 1盒 1盒 10 粒 1盒 1盒 1盒 2 5 2 2 剪刀 砂轮 体温计 口罩 手套 手电筒 绷带 安尔碘 棉签 纱布 胶布 三角巾 单位 台 个 根 把 个 个 包 副 个 卷 瓶 包 包 卷 条 数 量 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
填写 简表
任何人
邮件通知 相关职能 部门
相关部门查 看简表
相关部门 调查核实
相关部门给 出整改意见 并完成详表
提交至医 务处
内网平 台
OA系统
在运行中不断修正
57
不良事件分级
严 重 程 度 逐 步 递 减
58
不良事件分级
制 定 不 同 的 方 案 不 同 级 别 的 事 件
59
卫生应急核心能力建设
台账的考核要求
•从每月的1日开始上交上一个月的台账 •不允许当月的月底交 •月中旬在内网通知催交台账 •上交台账的时间顺序作为考核参数之一 •每月进行扣分，每3个月进行一次奖励
危重病例讨论记录本
•讨论对象
• 所有开具病危通知或病危医嘱的病例
•记录内容
• 讨论日期、参与人员、讨论意见及主持人小结等
发 生 或 发 二级突发事件 现
正常上班时间 报告主管科室 三级突发事件 （医务处、门急诊部） 突发事件应急领导小组
非正常上班时间 报院总值班
院总值班，院总值班 立即报告领导小组 接到卫生行政部门等相关 院总值班，院总值班 一级突发事件 部门的通知后，立即报告 立即报告领导小组 突发事件应急领导小组
规范使用电子病历系统的要求重申
• 严禁当上级医生出国、出差等未亲自参与查房、主刀手术 的情况下，书写以该医生冠名的相关记录，包括查房录、 手术记录、检查报告等 摘 • 电子病历设置有相应权限，医务工作人员按工号、密码登 录电子病历系统，并对本人登录密码使用负责 要 • 纸质病历不要代替别人签名 • 对目前还不能电子化的植入材料条形码、知情同意书等医 疗信息资料，应在纸质病历中留存原件
应急医疗队第二梯队 •队长：
• 白天（医务处处长）； • 夜间和双休日白天（院总值班）
•医疗负责人：
• 急诊科主任
•队员：
• 各科室咨询班（普外科、胸外科、骨外科、 心内科、大内科各1人）急诊资深护士2人
人员紧急召集
• 医院全体职工均是医院突发事件的应急处理人员，任何人接到 突发事件应急处理命令后，要求以最短时间赶赴现场，服从突 发事件应急领导小组的统一指挥
医务科常规工作之一
平均住院日
•概念：
• 指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短，是一个 评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性 的综合指标
•计算公式：
• 平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数
床位使用率
•概念
• 是反映每天使用床位与实有床位的比率
•计算公式
• 实际占用的总床日数/实际开放的总床日数
• 病人症状、体征、实验室检查结果在鉴别诊断中的意义 • 明确诊断的途径、•死亡病例讨论应在患者死亡一周内进行
外科监护室死亡的病人存在死亡病例讨论主体不清的问题，外监 与原科室存在争议，经医务科明确，规定由患者原科室进行讨论
•业务学习登记本
• 每月一次 • 记录内容：主讲者姓名、讲课题目、讲课日期、参加者 姓名、讲课内容摘要及记录者签名及记录日期 • 上交业务学习签到表
有关手术医疗管理持续改进相关规定的重申
• 不得使用未经本院供应室消毒的外来器械
• 原则上尽量使用本院医疗器械从事临床诊疗活动 • 如遇特殊情况，从院外携带的消毒包必须至少于手术前一天送至 消毒供应中心
• 规范外来人员进入手术室申请流程 摘 要 • 落实手术安全核查、风险评估制度，防止不良事件 • 完善围手术期病人病情评估 • 合理安排手术时间
防 保 科 科 长
各 业 务 科 室 主 任
各 病 区 护 士 长
组织管理
突发事件应急领导小组
应急医疗队第一梯队 •队长：
• 白天（医务处副处长）； • 夜间和双休日白天（院总值班）
•医疗负责人：
• 急诊科副主任
•队员：
• 各科总值班（普外科、胸外科、骨外科、心 内科、大内科各1人）急诊资深护士2人
•《中山医院重大突发事件院内救治应急预案》 •《中山医院“突发医疗事件急救保障”预案》
预案内容
突发事件应急领导小组
院长
医 疗 主 管 院 长
医 务 处 长
护 理 部 主 任
院 办 主 任
门 急 诊 部 主 任
保 卫 处 处 长
总 务 处 处 长
急剂 药 诊科 科主 主任 任
设 备 科 科 长
院 感 科 科 长
装备和设备 •两个应急装备箱：存放在医务处和院总值班室 •设备科制定有应急设备目录：存放在设备科和各临床科 室定期维护
设备名称 除颤仪 监护仪 存放地点 设备科 设备科 联系人 潘晓芸 潘晓芸 联系电 话 30791 30791
外科监护室
呼吸机 呼吸监护室 体外临时起搏 器 洗胃机 心肺复苏机 心脏外科监护 室 抢救室 抢救室
婚育史前后矛盾
术后首程引用手术记录
上海病历质控中心不认可这种写法
首次病程录缺项
仍使用老版本3条目，应有5条目
缺“病例特点”和“鉴别诊断”
手术知情同意书中应包含替代医疗方案
手术安全核查表+风险评估表漏签字
手术志愿书二级医师未签字
在制度层面上提出要求
医务科督查人员排班
对督查工作进行正式的排班
WHO建议，建立不以惩罚为目 的不良事件报告体系是建立安全 医疗体系的第一步
53
管理目的
1. 建立和维护全院医疗安全不良事件的统一上报和管理平台 2. 对通过平台获悉的事件进行汇总分析，找出事件的根本原因 3. 制定针对根本原因的预防措施，实施并跟踪其效果 4. 最终降低不良事件的发生率
54
信息化管理平台的发展
2013年9月
•部分类别的不良事 件有独立的网络上 报平台，部分类别 的不良事件以手工 的方式填报
2014年4月
为了体现监督和持续改进
•两个平台配 合的试运行
院内网上建立统一 不良事件上报平台
在OA系统整合不 良事件管理平台
55
信息化管理平台界面
OA系统不良事件管理平台
院内网不良事件上报平台
56
上报流程
制度建设
制度是管理体系的根本
中山医院医务管理制度
第一部分 医疗核心制度 第二部分 患者权益保护相关制度 第三部分 医疗安全相关制度 第四部分 医疗质量相关制度 第五部分 手术安全相关制度 第六部分 药物安全相关制度 第七部分 院感及职业防护相关制度 第八部分 其他医务管理制度
第一部分 医疗核心制度
制度的修订与更新
•依据
−国家法律 −行业规范 −临床实际
•记录
•公布