抗炎免疫药理学
药理学在免疫疾病治疗中的新进展
药理学在免疫疾病治疗中的新进展药理学是研究药物与生物体相互作用以及药物对生物系统所产生的效应的学科。
在免疫疾病治疗中，药理学的应用已经取得了许多新的进展。
免疫疾病是由于免疫系统异常反应引起的一类疾病，包括自身免疫性疾病、过敏反应等。
药理学的新进展为免疫疾病的治疗提供了新的思路和方法。
本文将重点探讨药理学在免疫疾病治疗中的新进展。
一、抗炎药物的应用免疫疾病的发生与炎症反应密切相关。
因此，抗炎药物在免疫疾病治疗中具有重要地位。
常用的非甾体类抗炎药物如阿斯匹林、布洛芬等可以通过抑制炎症介质合成和释放，减轻炎症反应。
此外，糖皮质激素也是一类常用的抗炎药物，可以通过调节免疫系统功能，抑制炎症反应。
然而，长期使用糖皮质激素会引起一系列副作用，因此寻找新的抗炎药物是当前的研究热点。
二、免疫调节剂的研发与应用免疫调节剂是一类可以调节免疫系统功能的药物。
免疫系统的功能失调是免疫疾病的主要原因之一，而免疫调节剂可以通过调节免疫系统的免疫应答，恢复免疫系统的正常功能。
免疫调节剂的研发与应用在免疫疾病治疗中具有重要的意义。
例如，抗TNF-α抗体是一种常用的免疫调节剂，可以通过抑制炎症介质TNF-α的作用来治疗类风湿性关节炎等免疫疾病。
此外，还有一些新型的免疫调节剂正在研发中，它们可能会成为未来治疗免疫疾病的新选择。
三、基因治疗在免疫疾病治疗中的应用基因治疗是一种通过改变基因表达来治疗疾病的方法。
在免疫疾病治疗中，基因治疗也取得了一些突破性进展。
例如，针对自身免疫性疾病中免疫细胞的异常功能，可以利用基因治疗来调节免疫细胞的功能，从而达到治疗的目的。
此外，还可以利用基因治疗来修复免疫系统中的缺陷基因，恢复免疫系统的正常功能。
尽管基因治疗在免疫疾病治疗中存在一些技术难题和风险，但其潜力巨大，值得进一步的研究和应用。
四、免疫检测技术的进步免疫检测技术是免疫疾病治疗的重要支持。
随着科技的不断进步，免疫检测技术也在不断更新和发展。
药理学研究抗炎药物的机制和疗效
药理学研究抗炎药物的机制和疗效引言：抗炎药物是治疗炎症性疾病的重要工具，通过抑制或调节炎症反应来达到治疗效果。
药理学研究抗炎药物的机制和疗效，对于进一步探索新的治疗策略具有重要意义。
本文将就目前认可的常规抗炎药物以及新兴的靶向治疗进行综述，重点探讨其机制和疗效。
一、非甾体类抗炎药物非甾体类抗炎药物（Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, NSAIDs）是目前应用最广泛的抗炎药物之一。
常见的NSAIDs包括阿司匹林、布洛芬等。
这些药物通过抑制环氧化酶（Cyclooxygenase, COX）来减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛和退热的效果。
1. 阿司匹林阿司匹林是非甾体类抗炎药物中的代表性药物，其具有显著的抗炎作用。
阿司匹林通过抑制COX-1和COX-2的活性，阻断花生四烯酸的转化，从而降低炎症介质的合成。
此外，阿司匹林还可通过激活特定信号通路，抑制炎症因子的释放和细胞黏附分子的表达。
2. 布洛芬布洛芬是常用的NSAIDs之一，主要用于镇痛和消炎。
与阿司匹林不同，布洛芬对COX的选择性较弱，同时还可影响炎症相关因子的产生。
研究表明，布洛芬可通过抑制核转录因子κB（NF-κB）的激活来发挥其抗炎作用，从而减少炎症介质的合成和释放。
二、类固醇类抗炎药物类固醇类抗炎药物是另一类常用的抗炎药物，其作用机制主要通过调节炎症相关的信号通路来发挥。
常见的类固醇类抗炎药物包括糖皮质激素和短效类固醇等。
1. 糖皮质激素糖皮质激素是一类合成类固醇类抗炎药物，常用于治疗炎症性疾病。
糖皮质激素通过结合细胞内的糖皮质激素受体，调节炎症相关基因的表达，从而抑制炎症反应。
此外，糖皮质激素还具有抗过敏、免疫抑制等作用，广泛用于多种炎症性疾病的治疗。
2. 短效类固醇短效类固醇是一类具有强效抗炎作用的类固醇类抗炎药物。
与糖皮质激素不同，短效类固醇主要作用于激素受体，通过激活NF-κB通路，抑制炎症相关基因的表达，从而减轻炎症反应。
临床药理学--第35章抗炎免疫药物的临床应用
（二）脑和Aizheimer 病（Alzheimer’s disease,AD）
Alzheimer 病为常见的老年性退行疾病，以 识别、记忆功能衰退为主要症状的痴呆性疾 病；
主要病理变化是β- 淀粉样蛋白的斑块沉着， 后者能激活小胶质细胞，经脂多糖刺激COX2高表达；
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在病程早期COX-2的数量与β- 淀粉样蛋白 的沉着呈现相关，所以选择性COX-2抑制 剂将在Alzheimer 病的防治中占有一席之 地；
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四、非甾体抗炎药的临床应用及 相关机制
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抗
炎 解热作用
、
特点：降低发热者体温，对正常者无影响（与氯丙嗉
不同）
解 机理：抑制PG合成有关。（PG是致热物质）
热 镇痛作用
和
中等度镇痛作用，临床主要用头痛、牙痛、肌肉
镇
痛、关节痛、痛经等，对剧痛及平滑肌绞痛无效。 抗炎作用
痛
PG既是致痛物质，又是致炎物质，这类药物通过
2004年9月：因患者服用环氧化酶COX-2抑制剂万络导致 心
血管疾病，默沙东公司宣布在全球范围内撤回 万络
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三、非甾体抗炎药的作用机制
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膜磷脂的代谢途径 环氧酶（COX）的作用机制 NSAIDs对COX的选择性作用 对脂氧酶的影响 对炎症细胞的功能与氧自由基产生的抑制作用
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（一）膜磷脂的代谢途径
0.0015 1.6 0.028 4.8 0.082 0.214 1.57 9.5 7.0 >10
15 0.018 > 30
0.906 277.0 1.680 72.8 0.102 0.171 1.10 5.0 1.0 0.07 0.04 0.0015 0.007
临床药理学第35章抗炎免疫药物的临床应用课件
• NSAIDs致不良反应的发生率之高，同样不容忽视。 在所有有关药物不良反应的报道中，NSAIDs占25 ％。
预防NSAIDs 的不良反应及如何改善抗炎药物治疗已 成为医药工作者共同关注的课题！
使支气管平滑肌收缩 发炎、疼痛
抑制胃酸分泌、维护胃黏膜
临床药理学第35章抗炎免疫药物的临床应用
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（二）环氧酶（COX）的作用机制
• COX-1和COX-2的特性
• COX的具体作用机制 COX-1与COX-2的结构差异 非特异性COX抑制剂 特异性COX抑制剂
临床药理学第35章抗炎免疫药物的临床应用
临床药理学第35章抗炎免疫药物的临床应用
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✓ 非特异性COX抑制剂对COX-1或COX-2的 抑制作用都是瞬时发生的和可逆性的；
✓ 特异性COX-2抑制剂对酶的抑制作用是逐 渐发展的(约需15～30min才能充分作用)， 而且是不可逆的。
临床药理学第35章抗炎免疫药物的临床应用
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（三） NSAIDs 对COX的选择性
临床药理学第35章抗炎免疫药物的临床应用
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二、非甾体抗炎免疫药 （NSAIDs）的历史回顾
• 1763年：Stone描述爆竹柳皮浸出液治疗发热和间日疟 • 1860年：合成了水杨酸 • 1899年：德国拜耳公司Hoffman合成了乙酰水杨酸 • 1952年：保泰松问世，开始使用NSAIDs名称 • 1960年：吲哚乙酸类药物—吲哚美辛上市 • 1971年：John Vane等发现NSAIDs抑制COX，使PGs
临床药理学第35章抗炎免疫药物的临床应用
免疫药理学药物对免疫系统的调节
免疫药理学药物对免疫系统的调节免疫系统作为人体的天然防御机制，对抗外界的病原体和有害物质起着重要作用。
然而，有时免疫系统可能会出现过度活跃或抑制不足的情况，导致一系列免疫相关疾病的发生。
为了调节免疫系统的功能，科学家们研发出了一系列免疫药理学药物，并取得了显著的疗效。
一、免疫抑制剂的应用免疫抑制剂是一类药物，旨在降低免疫系统的活性，从而减少对自身正常组织的攻击。
这类药物通常在器官移植术后使用，以防止机体发生排斥反应。
常用的免疫抑制剂包括环孢素A、他克莫司等。
这些药物通过抑制T细胞的功能，减少免疫反应的程度，从而延长移植器官的存活时间。
二、免疫增强剂的作用与免疫抑制剂相反，免疫增强剂旨在增强免疫系统的反应能力，以对抗病原体的入侵。
这类药物对于免疫系统低下或免疫功能衰竭的患者尤为重要。
目前，常见的免疫增强剂包括重组人干扰素和白细胞介素等。
它们能够促进免疫细胞的活化和增殖，增强机体对病原体的清除能力。
三、免疫调节剂的疗效免疫调节剂是一类既可以抑制免疫系统反应，又能增强免疫系统功能的药物。
这类药物在治疗自身免疫性疾病、免疫性肿瘤等方面有着广泛应用。
常见的免疫调节剂包括环孢素A和MTX等。
它们能够修复机体的免疫平衡，调节免疫反应的程度，使免疫系统恢复正常功能。
四、免疫抗炎剂的研究进展免疫抗炎剂作为免疫药理学的热点研究领域，旨在抑制和调节炎症反应。
免疫抗炎剂有望在治疗自身免疫性疾病、炎症性肠病等方面发挥重要作用。
目前，研究人员发现了一系列免疫抗炎剂的候选药物，并进行了临床试验。
这些药物能够抑制炎症因子的释放，减轻组织损伤，对改善免疫系统功能具有潜在疗效。
五、免疫药理学药物的副作用尽管免疫药理学药物在调节免疫系统方面起到重要作用，但仍然存在一定的副作用。
免疫抑制剂可能导致感染和肿瘤发生率的增加，而免疫增强剂可能引起免疫系统的过度兴奋，导致自身免疫疾病的发生。
因此，在使用免疫药理学药物时，医生需要权衡利与弊，合理规划治疗方案，并密切监测患者的状况。
药物对免疫系统药理学的影响研究
药物对免疫系统药理学的影响研究免疫系统是保护人体免受外界入侵和内部病变的重要系统。
药物通过调节免疫系统来治疗疾病，这是药物对免疫系统药理学的研究领域。
本文将探讨药物对免疫系统的影响，并深入了解药物在免疫调节中的作用机制及临床应用。
一、药物对免疫系统的影响1. 免疫调节剂：免疫调节剂是一类能够调节免疫系统功能的药物。
例如，免疫抑制剂能够抑制机体的免疫反应，达到治疗自身免疫性疾病的目的；免疫增强剂则能够增强机体的免疫功能，用于治疗免疫功能低下的疾病。
这些药物通过调节免疫细胞的数量和活性，调整机体的免疫状态。
2. 抗炎药物：炎症是免疫系统的一种反应形式，因此抗炎药物也会对免疫系统产生一定的影响。
例如，非甾体类抗炎药（NSAIDs）通过抑制炎症反应来缓解疼痛和炎症，并显著影响免疫细胞的功能。
这些药物能够减少炎症过程中释放的炎性介质，从而干扰免疫细胞之间的相互作用。
3. 抗生素：抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物。
虽然抗生素主要针对细菌，但某些抗生素也会对免疫系统产生影响。
例如，广谱抗生素不仅能杀灭感染的细菌，还会干扰机体的免疫系统，破坏正常的免疫细胞。
这种干扰可以导致机体对细菌感染的抵抗能力下降。
二、药物在免疫调节中的作用机制1. 免疫抑制作用：某些药物能够抑制机体的免疫反应，达到治疗自身免疫性疾病的目的。
这些药物通常通过抑制免疫细胞的活性、干扰免疫细胞之间的通信以及调节免疫相关的细胞因子的产生来实现。
典型的免疫抑制剂有糖皮质激素和免疫抑制剂。
2. 免疫增强作用：免疫增强剂可以通过增加免疫细胞的数量和改善其活性来增强机体的免疫功能。
这些药物通常通过促进免疫细胞的增殖和分化、提高免疫细胞的活性以及增加免疫相关的细胞因子的产生来实现。
常见的免疫增强剂有丙种球蛋白和白细胞介素。
三、药物在临床中的应用1. 免疫调节剂的临床应用：免疫调节剂在临床上广泛应用于自身免疫性疾病的治疗，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
药理学对抗炎药物的研究进展
药理学对抗炎药物的研究进展引言：炎症作为机体对抗病原微生物入侵、损伤修复和免疫应答的一种保护性反应，是很多疾病的病理基础。
针对炎症的治疗常常依赖于抗炎药物的使用，其中药理学在对抗炎药物的研究和应用中扮演着重要的角色。
本文将探讨药理学对抗炎药物的研究进展，并重点介绍了目前常用的抗炎药物的分类和作用机制。
一、常用抗炎药物的分类与作用机制1. 非甾体类抗炎药（NSAIDs）非甾体类抗炎药是目前常用的抗炎药物之一，其作用机制主要通过抑制环氧酶（COX）来减少前列腺素（PGs）的合成。
NSAIDs可分为非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂两类。
前者包括常见的布洛芬和阿司匹林，可能会引起胃肠道副作用；后者如塞来昔布等主要选择性地抑制COX-2，可降低不良胃肠反应的风险。
2. 类固醇类抗炎药（Corticosteroids）类固醇类抗炎药通过抑制炎症介质的合成和释放，并影响细胞免疫功能来发挥抗炎作用。
糖皮质激素是一种常用的类固醇类抗炎药，如地塞米松和氢化可的松等，广泛应用于临床治疗中。
然而，长期使用类固醇类抗炎药可能导致一系列副作用，如肾上腺皮质功能减退、骨质疏松等。
3. 免疫抑制剂免疫抑制剂通过抑制免疫系统的功能来减少或阻断炎症反应的发生。
常用的免疫抑制剂包括环孢素A、甲氨蝶呤等，这些药物主要用于治疗自身免疫性疾病和器官移植术后的免疫抑制。
然而，免疫抑制剂可能增加患者感染风险。
二、药理学在抗炎药物研究中的应用1. 药代动力学研究药代动力学研究是药理学对抗炎药物研究中的重要组成部分，它研究了抗炎药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
通过对药代动力学的研究，可以确定合适的给药途径、剂量和给药频次，以提高抗炎药物的疗效和安全性。
2. 目标分子的筛选与鉴定药理学研究也通过筛选和鉴定抗炎药物的靶点和目标分子来揭示其作用机制。
通过对炎症相关蛋白和信号通路的研究，可以发现新的抗炎靶点，并开发针对这些靶点的新药物。
免疫药理学的免疫分类
免疫药理学的免疫分类《免疫分类》免疫药理学是研究免疫系统及其相关药物的科学分支。
免疫系统是维持机体内环境稳态、抵御病原微生物以及肿瘤细胞侵入的重要防线，而免疫药理学则着眼于研究和调控免疫系统的功能及其药物干预。
在免疫药理学中，免疫分类是对机体免疫反应进行系统整理和归类的方法。
1. 按照免疫的类型分类根据机体的免疫反应类型，可以将免疫分为两大类：先天免疫（innate immunity）和获得性免疫（adaptive immunity）。
先天免疫是一种非特异性免疫反应，主要通过机体自身的构造和机能来抵抗病原微生物的侵袭。
获得性免疫则是针对具体抗原的高度特异性免疫反应，通常需要一定的时间来形成。
2. 按照免疫反应的调节分类根据免疫反应的调节机制，可以将免疫分为促炎性免疫和抗炎性免疫。
促炎性免疫是机体对病原微生物侵袭作出的主动、炎症性的免疫反应。
抗炎性免疫则是为了抑制炎症反应而产生的免疫调节机制，以减轻炎症对机体的损害。
3. 按照免疫细胞类型分类根据参与免疫反应的主要细胞类型，可以将免疫分为淋巴细胞免疫、单核巨噬细胞免疫和粒细胞免疫。
淋巴细胞免疫主要由B细胞和T细胞参与，具有高度特异性和记忆性。
单核巨噬细胞免疫则主要由单核巨噬细胞和树突状细胞参与，具有非特异性抗原呈递和吞噬作用。
粒细胞免疫则由中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等参与，主要负责破坏细菌和其他病原微生物。
4. 按照免疫药物作用机制分类根据免疫药物的作用机制，可以将免疫分为免疫抑制剂、免疫活化剂和免疫调节剂。
免疫抑制剂通过抑制免疫细胞的活性或干扰细胞因子的作用，起到抑制免疫反应的作用。
免疫活化剂则促进免疫功能的增强，以增强机体对抗病原微生物和肿瘤细胞的能力。
免疫调节剂则通过调节机体的免疫平衡，起到调节免疫反应的作用。
免疫分类在免疫药理学中具有重要意义，它有助于我们深入理解和研究免疫系统的结构与功能，并为临床上的免疫药物治疗提供指导和参考。
中药药物的抗炎与免疫调节研究
中药药物的抗炎与免疫调节研究中药作为中国传统医学的重要组成部分，凭借其独特的药理活性和治疗特点，近年来在抗炎和免疫调节方面得到了广泛的研究和应用。
本文将探讨中药药物在抗炎和免疫调节方面的最新研究进展，并分析其在临床应用中的前景。
一、中药药物的抗炎活性研究抗炎作为中药药物的重要药理活性之一，已经成为中药研究的热点领域之一。
许多研究表明，中药药物具有广谱的抗炎活性，能够调节炎症反应、减轻炎症相关的疾病症状。
1. 抗炎机制的研究中药药物的抗炎作用主要通过抑制炎症介质的产生和释放，调节炎症信号通路的活性，以及调节免疫细胞的活性等多方面来实现。
例如，一些中药药物可以抑制炎症介质如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等的产生，从而减轻炎症反应。
同时，中药药物还能够通过调节炎症相关的信号通路，如核因子-kB（NF-κB）通路、线粒体途径等，来发挥抗炎作用。
2. 典型中药药物的抗炎研究在中药药物中，有许多典型的草药被广泛研究用于炎症相关的疾病治疗。
例如，黄连、秦皮、三七等具有显著抗炎活性的草药，已经通过临床和实验研究证实其对炎症相关疾病的治疗效果。
这些中药药物不仅能够减轻炎症症状，还能够改善炎症相关的组织损伤。
二、中药药物的免疫调节研究除了抗炎作用，中药药物还具有显著的免疫调节活性。
免疫调节是指中药药物通过调节免疫细胞的活性和细胞因子的产生，来平衡机体内免疫功能的过程。
1. 免疫调节的机制中药药物通过多种途径发挥免疫调节的作用。
研究表明，中药药物可以促进免疫细胞的活化和分化，增加免疫细胞的数量和活性，从而增强机体的抗病能力。
此外，中药药物还可以影响免疫细胞因子的产生，调节免疫细胞因子的平衡，从而平衡机体内的免疫反应。
2. 典型中药药物的免疫调节研究中药药物中的一些典型药材被广泛研究用于免疫调节。
例如，阿胶、黄芪、人参等草药被证实具有显著的免疫调节活性，能够增强机体的免疫功能，提高机体抵抗力。
药理学研究中的抗病机制
药理学研究中的抗病机制药理学是研究药物在生物体内作用机制、药物代谢、药物效应和药物与生物体的相互作用等相关内容的学科。
在药理学的研究过程中，人们发现了许多药物的抗病作用机制。
这些机制对于药物研发和临床治疗都有重要的意义。
本文将探讨药理学研究中的抗病机制。
一、免疫调节抗病机制免疫调节是药物抗病作用的重要机制之一。
人类免疫系统可以识别并清除外来入侵的病原体，保护身体免受疾病的侵害。
药物可以通过调节免疫系统的功能，增强机体的自身抵抗能力。
免疫调节药物包括免疫共刺激抑制剂、免疫抑制剂和免疫增强剂等。
一种常见的免疫调节药物是免疫共刺激抑制剂，例如抗CD28抗体。
它可以阻断免疫细胞之间的信号传导，抑制T细胞的活化和增殖，从而有效地减少免疫反应和炎症反应，达到治疗疾病的目的。
另一种免疫调节药物是免疫抑制剂，例如糖皮质激素。
糖皮质激素可以抑制免疫细胞的功能，减少炎症反应和免疫反应，用于治疗自身免疫性疾病等疾病。
还有一类免疫调节药物是免疫增强剂，例如白细胞介素。
白细胞介素可以启动和调节免疫细胞的功能，增强机体的免疫反应能力，用于治疗感染性疾病等疾病。
二、抗炎抗病机制炎症反应是机体对抗感染和损伤的一种保护性反应，但过度的炎症反应会导致组织损伤和病理改变。
在药理学研究中，人们发现了许多药物的抗炎作用机制。
一种常见的抗炎药物是非甾体类抗炎药，例如布洛芬。
非甾体类抗炎药能够抑制环氧化酶的活性，阻断炎症反应中前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛感。
另一种抗炎药物是类固醇类抗炎药，例如泼尼松。
类固醇类抗炎药可以抑制炎症介质的合成和炎症反应的发生，从而减轻炎症反应和免疫反应。
还有一类抗炎药物是生物制剂，例如抗肿瘤坏死因子治疗药物。
这些药物可以通过抑制炎症介质的活性，减轻炎症反应和免疫反应，达到治疗炎症性疾病的目的。
三、抗生素抗病机制抗生素是用于治疗和预防细菌感染的药物。
在药理学研究中，人们发现了许多抗生素的抗菌作用机制。
一种常见的抗生素是β-内酰胺类抗生素，例如青霉素。
药理学研究抗炎药物的作用机制
药理学研究抗炎药物的作用机制药理学是研究药物在机体内的作用机制的学科，而抗炎药物是一类用于治疗炎症相关疾病的药物。
在这篇文章中，我们将探讨抗炎药物的作用机制，帮助读者更好地理解这些药物的治疗原理。
一、抗炎药物的分类抗炎药物可以分为两大类：非类固醇抗炎药物（NSAIDs）和类固醇抗炎药物（Corticosteroids）。
1. 非类固醇抗炎药物（NSAIDs）非类固醇抗炎药物是一类能够缓解炎症症状的药物。
这些药物主要通过抑制炎症介质的合成和释放来发挥作用。
NSAIDs被广泛应用于治疗轻度到中度疼痛、发热和炎症等症状。
2. 类固醇抗炎药物（Corticosteroids）类固醇抗炎药物是一类通过模拟体内激素作用来抑制炎症反应的药物。
这些药物能够调节免疫系统，减轻细胞因子的合成和释放，从而达到抗炎的效果。
类固醇抗炎药物通常用于治疗严重的炎症疾病，如类风湿性关节炎、狼疮和哮喘等。
二、非类固醇抗炎药物的作用机制非类固醇抗炎药物主要通过以下几种机制发挥抗炎作用：1. 抗炎作用NSAIDs能够抑制炎症过程中主要参与的炎症介质的合成和释放。
其中最重要的是抑制环氧酶（COX）的活性，从而减少前列腺素的合成。
前列腺素是一种重要的炎症介质，其合成和释放会引起炎症反应。
NSAIDs的作用就是通过抑制COX活性来降低前列腺素的产生，从而减轻炎症症状。
2. 镇痛作用NSAIDs的另一个重要作用是镇痛。
这是因为非类固醇抗炎药物能够通过抑制前列腺素的产生来减轻炎症引起的疼痛。
前列腺素是一种刺激神经末梢的物质，当其产生过多时就会引起神经痛。
因此，通过抑制前列腺素的合成，NSAIDs能够减轻炎症引起的疼痛症状。
3. 退热作用退热也是非类固醇抗炎药物的一个重要作用。
炎症反应通常伴随着发热，而发热是机体对炎症刺激的一种正常反应。
NSAIDs能够通过抑制前列腺素的合成，降低体温调节中枢的敏感性，从而达到退热的效果。
三、类固醇抗炎药物的作用机制类固醇抗炎药物的作用机制相对复杂，主要通过以下几种途径发挥抗炎作用：1. 抗炎作用类固醇抗炎药物能够通过抑制炎症介质的合成和释放来发挥抗炎作用。
药理学研究中的抗炎机制
药理学研究中的抗炎机制炎症是机体对于感染、损伤或刺激等外界因素的一种生理反应。
这种自我保护性的反应，旨在清除病原体、修复受损组织。
然而，炎症反应也会引发疾病进展、病理损伤以及组织功能障碍。
因此，探索抗炎机制并发展相应的治疗手段，是药理学研究的重要课题之一。
本篇文章将介绍药理学研究中常见的抗炎机制，并探讨相关药物的应用。
一、抗炎机制之炎症介质调节炎症反应的关键步骤之一是炎症介质的释放和调节。
炎症介质包括细胞因子、化学介质和激素等，它们在炎症过程中发挥着重要作用。
药理学研究通过干预炎症介质的合成、释放和功能，来调节炎症反应的强度和持续时间。
例如，非甾体抗炎药（NSAIDs）通过抑制前列腺素合成酶（COX）来减少前列腺素的产生，从而达到抗炎镇痛的效果。
二、抗炎机制之细胞信号通路调节细胞信号通路在炎症反应中发挥着极其重要的作用。
药理学研究通过调节细胞信号传导通路中的关键分子，来影响炎症反应的发生和发展。
例如，抗风湿药物甲氨蝶呤能够通过抑制关节滑膜细胞中的核因子-κB（NF-κB）信号通路，减少炎症介质的产生和释放。
而糖皮质激素则通过抑制炎症信号通路中的第二信使磷酸肌酸激酶（MAPK）、丝裂原激活蛋白激酶（MAPKs）等，来发挥抗炎作用。
三、抗炎机制之抗氧化应激氧化应激是炎症反应中的一个重要环节。
由于炎症反应中会产生大量的活性氧，导致细胞内氧化应激状态的增加，从而损伤细胞结构和功能。
药理学研究发现，一些抗氧化剂可以通过清除自由基和稳定氧化还原平衡，发挥抗炎作用。
例如，维生素C、维生素E等天然抗氧化剂被广泛应用于炎症相关疾病的治疗。
四、抗炎机制之细胞免疫调节细胞免疫调节在炎症反应中发挥着重要作用。
一些药物通过调节免疫细胞的活性和功能，来控制炎症反应的进程。
例如，免疫抑制剂环孢素A能够抑制T细胞的激活和增殖，从而减少炎症介质的产生。
而生物制剂白介素-1受体拮抗剂通过阻断炎症介质白介素-1与其受体的结合，来抑制炎症反应。
抗炎免疫药理学的研究现状
荟萃分析表明 ，７ －０ ｇｄ ． ２ｍ ／的氮氮平在治疗前６ 内疗效与氟哌啶醇相 ５ 周
别。肥胖 不仅是关系到形象 问题 ，也是个严 重的躯体损害 问题 。即使
当或优于 氟哌啶醇。奥氮平７ ｍ ／以下时 ， 效不如氟哌啶醇。 由于 ． ｇ ５ ｄ 疗
疗效。
Ｑ 间期延 长史的患者 或者在 服来自 Ｉ Ｔ 类和 Ⅱ类抗心律失常药物的患者。
３非 典型抗精 神 病药物 治疗 精神 分裂 症的 比较 ：
非典型抗精 神药药物包括 齐拉西酮 、利培酮、氯氮平 、奥氮平、 奎的平、洛沙平 等。除氯氮平应用较早 外，其他几种药物 出现 于２ 世 ０ 纪９ 年代后 ，被称为新一 代抗精神病药物 ，它减少 了经典抗精 神病 药 Ｏ
很快就能 消失。然而利培酮 与奥氮平相 比在体质 量增加方面有很大 区
症状、思维紊乱、敌意和情 感症状 皆有效 。剂量低于８ ｇｄ ｍ ／时，利培酮
ＥＳ Ｐ 发生率较氟哌啶醇低。但高于 此剂量时则没有此优势了。利培酮的
其他常见 不良反应包括 失眠 ，激越、镇静 ，头晕 、鼻炎、低血压，体质
量增加和月经不调 。还可能出现泌乳 ，也可导致恶性综合征 。
物治疗精 神病的不 良反应 ，对精神分裂症 的阴性症 状及认知症状 ，甚
至抑 郁症状 都在 明显 的效 果 。由于氯 氮平有 引起 粒细胞 缺乏 的危 险 性 ，故其应用 受到限制 。在 发达国家 目前主 要应用 的非典型抗精神病 药物 为利培 酮、奥氮平 。经过 随机双盲对照 临床评 价对 利培酮 、奥氮 平治疗精神分 裂症 进行 了比较 。研究结果显示 ：两 种药物治疗精神分 裂症均有 效且耐 受性 良 经过８ 周的治疗后 ，利培 酮与奥 氮平相 比，
抗炎药-临床药理 PPT课件
3.抗炎抗风湿作用：缓解炎症的红肿热痛。
机制：抑制炎症部位PGs合成。
非甾体抗炎药的共同作用及其机制：
1.解热作用：使发热者的体温降至正常。
1）正常人体温的调节： 机制：抑制PGs合成。 2 ）引起发热的原因： 2. 镇痛作用：对慢性钝痛有中等镇痛作用。 PG 作用于体温调节中枢，将调定点提高 机制：抑制炎症部位 PGs合成。 至 37 ℃以上，这时产热增加，散热减少， 因此体温升高。 3.抗炎抗风湿作用：缓解炎症的红肿热痛。 3）退热原理： 机制：抑制炎症部位PGs合成。 4）与氯丙嗪降温有何不同： 5）临床应用：①适应症：②应用注意：
非甾体抗炎药 NSAIDs
概念：
解热镇痛抗炎药是一类具有解热、 镇痛，而且大多数还具有抗炎、抗 风湿作用的药物。 又称为非甾体抗炎药
膜磷脂 PLA2
花生四烯酸
环加氧酶
环内过氧化物
PGI2合成酶 （血管内皮） TXA2合成酶 （血小板）
5-脂氧酶
5-HPETE
LTA4
LTB4
（WBC趋化）
LTC4
康得：扑热息痛 苯丙醇胺 扑尔敏
美沙芬
甾体抗炎药 SAIDs
概念：
甾体抗炎药是一类天然和人工合 成的糖皮质激素，有强大的抗炎作 用和一定的免疫抑制作用，几乎无 直接的解热和镇痛作用。
临床常用甾体抗炎药：氢化可的松、 泼尼松（强的松）、泼尼松龙、地 塞米松和倍他米松等。
一、生理作用：
1、糖代谢：（1）促进糖原异升；（2）抑制葡萄 糖分解；（3）减少机体对葡萄糖的利用。 2、蛋白质代谢：促进分解，抑制合成。 3、脂肪代谢：促进脂肪分解和脂肪从新分布。 4、水和电解质代谢：有较弱的盐皮质激素的作用， 能留钠排钾。
中药抗炎与免疫药理
刘懿郑 孙谋主任治疗 Ｃ Ｄ经验 初探［． 中医药 ，０ ２ ３ Ｈ Ｊ 福建 】 ２ ０ ，３
（ ）２ ． ２ ：Ｏ
［ ］ 姜秀琴 ， １ ４ 桑立政 ， 国忠 ， 调肝法在胸痹心痛急救 中的运用 盖 等． 【冲 国中医急症 ，９４ ３ ６ ：８ ． Ｊ 】 １９ ， （ ）２ ０ 【 】 解 民． １ ５ 从肝论治 Ｃ Ｄ心绞 痛的临床观察 ［． 宁中医杂志 ， Ｈ Ｊ 辽 】
２ ０ ，２ ４ ：． ０ ２ ７ （ ）５
王旭 ． 匮肾气丸对心绞 痛的辅助 治疗作用 ［ ．中医杂 志 ， 金 Ｊ 】 １９ ，６ １ ：４ ９５ ３ （ ）２ ．
（ 稿 日期 ：０ ０ １－ １ 修 回 日期 ：０ １０ — ８ 收 ２ １－ ０ ２ ； ２ １－ ５ ２ ）
中药抗炎与免疫药理
１１ 影 响 Ｈ Ａ轴 的功 能 ． Ｐ
陈万生等［ 道知母总多糖 （Ｐ ） ｔ １ 报 １ Ａ 对多种致炎 ’ 剂 引起 的急 性毛 细血 管通 透 性增 高 、 性渗 出物 增 炎
加 、 织水 肿 均 有 明 显 的 抑 制作 用 ， 慢性 肉芽 组 组 对
织增生也有显著抑制作用 ， 对去双侧 肾上腺大 鼠无 明显 的抗炎、 抗肿胀 作用 ， 能使角叉菜胶炎症模 型 的 Ｗｉａ 大鼠血浆皮质醇水平 明显上升 、 Ｃ Ｈ水 ｓｒ ｔ ＡＴ 平明显下降， 揭示 Ｔ Ａ的抗炎作用依赖于垂体一肾 Ｐ
生炎 性 因子 有关 ， 包括 Ｔ Ｆ 白细胞 介素 （Ｌ 和干 扰 Ｎ、 Ｉ） 素 （Ｆ 等 。Ｍ５合成 的 白三 烯 Ｂ （ Ｔ ４ ， ＩＮ） ４ Ｌ Ｂ ）ＮＯ在 炎 症免 疫反应 过程亦 为重 要 的炎 性介 质 。
１ 抗 炎机 理
近年随着各相关学科的飞速发展 ， 对中药及其 有效成分作用机制的研究只有重要促进作用 ， 中药 抗炎作用机制具多样化 ， 如影响下丘脑一垂体一 肾 上腺（ Ｐ ） Ｈ Ａ 轴功能 ， 影响炎症介质的产生和分泌等。
中药免疫药理学
中药免疫药理学1.荆芥：Ⅲ型变态反应，与血管炎有关的疾病可以用。
红斑狼疮，过敏性紫癜。
2.连翘：含有大量维生素P，帮助维生素C保持血管的脆性，维持毛细血管完整性。
3.防风：双向调节免疫。
抑制体液免疫，提高细胞免疫。
玉屏风散用防风提高细胞免疫水平。
桂枝芍药知母汤中有防风。
自身免疫病，过敏性疾病也可用防风抑制免疫。
4.麻黄：拟肾上腺素作用，显著的抗过敏作用。
副作用，心脏搏动加速，收缩变强。
5.苍耳子：抗过敏，用于多种过敏性疾病，能够治疗自身免疫性疾病。
6.当归：抗炎。
慢支，雷诺综合征，麻黄升麻汤治疗难治性感染，四妙勇安汤治疗脉管炎，升麻鳖甲汤治疗红斑狼疮，当归拈痛汤治疗类风湿。
7.柴胡：较强抗炎作用。
8.藁本，羌活，独活，白芷，防风都有抗炎，镇痛作用。
白芷能够治疗白癜风。
9.柴胡，黄芩抑制免疫应答，黄芩抗过敏，人参促进免疫。
如小柴胡效差，可加参，多为体虚。
阴虚的患者，舌干少苔，用青蒿代替柴胡。
10.郁金，莪术，姜黄都有免疫抑制作用。
莪术抑制免疫，使用后降低免疫系统功能，可配伍黄芪。
11.徐长卿止痛，具有显著免疫抑制12.秦艽具有免疫抑制作用。
13.疏肝药物：能够抑制生物活性介质释放。
甲沟炎，小柴胡合四妙勇安。
14.大黄促进排泄，减少蛋白质吸收入血。
15.白花蛇舌草：小于30能够增强免疫。
大于30抑制，治疗肿瘤患者大量使用，配伍党参，太子参，人参。
60g治疗干燥综合征，红斑狼疮。
16.葛根：扩张血管，改善局部血液循环。
17.知母：调节激素分泌的昼夜规律。
炎症易阴虚，激素分泌规律紊乱。
还可以治疗自身免疫病，治疗失眠。
17.甘草：拟皮质激素作用，抑制炎症反应，30—60g，红斑狼疮。
配伍陈皮，苍术防治水肿。
18.大枣：调节cAMP和cGMP水平。
19.人参：增强免疫。
20.黄芪：大量黄芪抑制免疫。
类风湿关节炎，四神煎，黄芪超大量。
21.苦参：强力的免疫抑制。
22.土茯苓，薏仁缓解渗出。
23.附子：双向调节。
解热镇痛抗炎药药理学2021优秀文档
氢化可的松
甾体的一般结构
阿司匹林
药物发展史
1828年：从柳树皮中提取出水杨苷，水解后为水杨酸和葡萄糖 1853年：用水杨酸和醋酐合成乙酰水杨酸 1899年：拜耳（Bayer） 药厂合成阿司匹林（乙酰水杨酸）， 开创了NSAIDs发展的先河 20世纪50年代：合成了吡唑酮类（保泰松） 20世纪60年代：合成了吲哚乙酸类（吲哚美辛） 20世纪70年代：合成了丙酸类（布洛芬）、苯乙酸类等
【不良反应】- Aspirin
正常胃粘膜
胃粘膜溃疡
2. 凝血障碍 治疗量：抑制血小板聚集，出血时间延长。 大剂量、长期：抑制凝血酶原形成， 加重出血（Vit k对抗）。 注意：凝血功能障碍者禁用，术前停用
【不良反应】-Aspirin
3. 过敏反应
少数出现荨麻疹，血管神经性水肿、过敏性休克。 哮喘患者易出现“阿司匹林哮喘” 。 原因：抑制cox途径，使lox途径加强，LTs生成过多。 治疗：肾上腺素无效。用抗组胺药、糖皮质激素治疗。 哮喘患者禁用。
六、其他抗炎有机酸类
吲哚美辛 (Indomethacin，消炎痛)
【药理作用及应用】
最强的PG合成酶抑制药之一 ； 解热、镇痛、抗炎作用强。抗炎作用为aspirin的10~40倍； 不良反应多，仅用于其他药物不能耐受或疗效不显著者。 风湿性、类风湿性关节炎及痛风性关节炎。 关节强直性脊椎炎。 癌性发热。
发热及NSAIDs解热机制
NSAIDs
PG合成减少
体温调定点恢复至正常
散热↑ 产热↓
体温降至正常
↓
↓
↓
（－）
实验证明，将微量PG尤其是PGE2注入动物脑室内，动物也会发热；我们对其使用NSAIDs，动物的体温会降至正常么？为什么？
抗炎免疫药理实验方法学的某些进展
的 发 展 起 了 积 极 的 推 动 作 用 。 此 本 文 从 整 体 为 动 物 模 型 和 细 胞 分 子 水 平 两 个 方 面 ， 近 年 来 就
该 领 域 的 实 验 方 法 学 中 的 某 些 主要 进 展 作 如 下
的相 互 影 响 ， 且 不 同 品 种 、 别 年 龄 的 动 物 或 同 一动 物 的 不 同病 理 模 型 对 抗 炎 免 疫 药物 而 性
的 反 应 可 能 不 同。 因此 ， 进 行抗 炎 免 疫 药物 研 究 时 ， 择 合 理 的 实验 方 法 尤 为 重要 。 述 在 选 综
了近 年 来 抗 炎免 疫 药理 学 整体 动 物 模 型 研 究 的 某 些 进 展 ， 为抗 炎 免 疫 药物 的 药理 学 研 究
・
综
述・
抗 炎免 疫 药 理 实验 方 法 学 的某 些 进 展
李 俊 ，徐 叔 云
（ 徽 医科 大 学 临 床 药理 研 究 所 ， 肥 ２ ０ ３ ） 安 合 ３ ０ ２
摘 要 ： 炎 免 疫 药物 多 作 用 于 炎 症 免 疫 过 程 的 不 同 环 节 ， 到机 体 神 经 内分 泌 系统 内环 境 抗 受
综述 。
Ｓ Ｐ参 与 ＡＡ 鼠免 疫 系 统 的 调 节 。 从 神 经 免 疫 为 调 节 探 讨 ＡＡ 以 及 多 种 自身 免 疫 性 疾 病 的 发 病 机 理 ， 发 新 型 抗 炎 免 疫 药物 提 供 了新 思 路 。 开
Ｉ型 胶 原 关 节 炎 （ｏ ｌｇ ｎｔ ｐ Ⅱ ｉｄ ｃｄ ｃ ｌ ｅ ｙ ｅ ａ ｎ ｕｅ ａ ｔ ｒｔ ，Ｃ Ｉ ｒｈ ｉｓ Ａ） Ｔｒ ｎｈ ｍ 等 １ ７ 年 首 次 ｉ 是 ｅ ｔａ ９７
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抗炎免疫药理学
抗炎免疫药理学
抗炎免疫药物研究的理论基础 非甾体抗炎免疫药的研究进展 甾体抗炎免疫药的研究进展 疾病调修药研究进展
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抗炎免疫药理学
概述
炎症与免疫是一个问题的两个方面！
－－徐叔云教授
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抗炎免疫药理学
抗炎免疫药物研究的理论基础
既往观点认为, 炎症与免疫是疾病过程中 两个独立的过程。
General reference: Richard A. Goldsby et al., Immunology 6th edition, W. H. Freem胞(M)活化功能增强，但活化过度 则可导致功能紊乱:
– 主要表现为分泌功能增强，产生大量的炎症介 质
– 而抗原递呈功能和趋化吞噬能力减弱，导致免 疫功能下降。
血管内皮细胞(EC)通过表达多种免疫相关分 子参与或影响免疫过程。
细胞因子还可以引起其他与免疫功能有关的 细胞因子的合成和释放，即级联(cascade) 效应。
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抗炎免疫药理学
二、免疫损伤与疾病
（一）自身免疫性疾病
自身免疫性疾病(autoimmune diseases)是 原发的病理性自身免疫反应，指机体通过 免疫反应破坏、损伤自身组织和细胞成分， 导致的组织的损害和器官功能障碍所引起 的疾病。
加快研究影响炎症免疫反应的药物具有重 要的科学价值和现实意义。
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抗炎免疫药理学
抗炎免疫药的概念
抗炎免疫药——指既具有抗炎作用又能
影响免疫功能的一大类药物。
抗炎免疫药理学——药理学的一门新的
分支学科。
研究目的
– 探讨抗炎免疫药物的作用，作用机制及其作用 的规律性
– 寻找防治炎症免疫紊乱性疾病有效的药物 – 揭示炎症免疫紊乱性疾病的病因和病理机制
不仅有助于认识此类疾病的作用机制，有 利于此类药物的开发研究，而且对于合理 选用药物治疗炎症免疫性疾病具有重要的 指导意义。
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抗炎免疫药理学
一、炎症反应对免疫的影响
炎症刺激引起交感神经兴奋，促进神经末 梢释放神经递质，如去甲肾上腺素、肾上 腺素、腺苷、肌苷等，分别作用于：
– 神经末梢突触前膜受体——调节神经递质释 放的作用
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抗炎免疫药理学
（二）移植排斥反应
在同种异体组织、器官移植时，受者的免 疫系统常对移植物产生排异反应 (transplant rejection)
这涉及细胞和抗体介导的多种免疫损伤机 制，都是针对移植物中的人类主要组织相 容抗原HLA(human leucocyte antigen)的 反应。
– 免疫细胞上的突触后膜受体——后者调节免 疫细胞（巨噬细胞 、血管内皮细胞）的反应 活性。
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抗炎免疫药理学
Inflammatory Response Overview
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抗炎免疫药理学
Steps of Inflammatory-immunity Response
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抗炎免疫药理学
Hypersensitive Reactions
– 继发性：获得性免疫缺陷病(acquired immunodeficiency)，多因严重的免疫系统 感染、恶性肿瘤、应用免疫抑制剂、放射治 疗和化疗等原因引起，可发生在任何年龄。
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抗炎免疫药理学
三、抗炎免疫药物研究必要性
炎症免疫性疾病发病率高，病因或病理机 制多不清楚，且无理想的抗炎免疫药
自身抗体的存在与自身免疫性疾病密切相 关。但自身抗体的存在与自身免疫性疾病 并非两个同等概念。
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抗炎免疫药理学
自身免疫性疾病的类型
器官或细胞特异性自身免疫病 组织器官 的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏 淋巴细胞所针对的某一器官。
系统性自身免疫病 自身抗原为多器官、 组织的共同抗原，如细胞核、线粒体等， 能引起多器官组织的损害。
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抗炎免疫药理学
（三）免疫缺陷病
免疫缺陷病(immunodeficiency diseases) 是一组由于免疫系统发育不全或遭受损害 所致的免疫功能缺陷引起的疾病。
有两种类型
– 原发性：先天性免疫缺陷病(congenital immunodeficiency)，与遗传有关，多发生 在婴幼儿
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抗炎免疫药理学
抗炎免疫药分类
非甾体类抗炎免疫药 (Non-steroidal anti-
inflammatory immunty drugs，NSAIIDs)
甾体类抗炎免疫药 (Steroidal anti-inflammatory
immunity drugs， SAIIDs )
疾病调修药(Disease modifying drugs，DMDs)
炎症和免疫是机体对异物的两种不同反 应．但两者有着内在的联系，往往并存 于同一病理过程中，相互影响与制约。
近几年来的研究表明，炎症过程自始至 终都是由许多细胞因子调控，细胞因子 也是免疫因子
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抗炎免疫药理学
炎症和免疫反应两者互相重叠，又不可分 割，将抗炎药和影响免疫功能的药物合称 为抗炎免疫药。
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抗炎免疫药理学
1.宿主抗移植物反应（ host versus graft
reaction，HVGR ）
T细胞介导的排斥反应
抗体介导的排斥反应
2. 移植物抗宿主反应(graft versus host reaction，GVHR)
是免疫缺陷患者接受骨髓移植后发生的一 种反应。
GVH的程度与供体和受体的HLA差别程度 有关。
用途
主要用于多种伴有免疫功能紊乱的炎症性 疾病的治疗。
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抗炎免疫药理学
非甾体抗炎免疫药 的研究进展
非甾体抗炎免疫药（NSAIIDs）由于此类 药具有糖皮质激素类(甾体类) 样抗炎、抗 风湿作用,但又与甾体类化学结构不同,故 此类药物又称非甾体抗炎免疫药 。
NSAIIDs 的临床应用非常广泛。它能有效 减轻炎症性疾病的症状与体征。至今为止 仍是全球使用最多的药物之一。
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抗炎免疫药理学
NSAIIDs的发展
NSAIIDs是一类具有解热、镇痛，大多数 还有较强的抗炎、抗风湿作用的药物。
抗炎机制不同于糖皮质激素,不含甾核,又 称为非甾体抗炎药(NSAIIDs)
阿司匹林：1899年德国拜耳公司化学合成 了阿司匹林（乙酰水杨酸）。是NSAIIDs 第一个产品。