健康融入所有政策与健康促进学校2019.6
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健康促进需要协调所有相关方面共同行动，包括政府、卫生、其他社会经 济部门、非政府组织和志愿者组织、企业和媒体等，社会各界人士作为个 人、家庭和社区参与其中。
各专业团体、社会团体及卫生人员的重要职责之一是协调全社会参与健康 事业。
卫生与健康工作方针： 以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康
健康融入所有政策 与健康促进学校创建
梁山县疾病预防控制中心 蔡建军 2019.6.18
目录
健康融入所有政策与健康促进县创建
教育部门承担的工作任务
学校健康教育与健康促进学校创建
健康
健康不仅仅是没有疾病或者虚弱，而是身体、心理和社会适 应的完好状态。无论其种族、政治信仰、宗教信仰、社会经济状 况如何，健康都是一项基本人权。
织改变，拓展服务对象和服务内容。
倡导
健康重要性及解决健康问题的有效策略和路径。 一是向政府倡导，让各级政府决策者树立“健康是最大民生” 的执政理念； 二是向全社会倡导，让社会各成员树立“促进公众健康，社会各部门有责”
的社会责任感； 三是向公众倡导，引导人们关注健康，积极维护和促进自身和他人健康。
• 健康促进是卫生健康事业的应有之义
新时期卫生与健康工作方针，与以往卫生工作方针相比，最大的亮点是写 入了“把健康融入所有政策”策略，体现出中央保障人民群众健康的政治 决心和机制创新。
新方针中的“预防为主”强调关口前移，应对健康的决定因素，“人民共 建共享”强调发挥全社会和个人的作用，人人参与、人人有责、人人享有 ，这些都和健康促进的理念和策略高度一致，昭示健康促进在卫生健康事 业发展中举足轻重，大有可为。
健康促进(Health Promotion)
• 健康促进(health promotion)是指个人与其家庭、社区和 国家共同采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理 自身健康问题的能力。（WHO）
• 健康促进是把健康教育和有关组织、政治和经济干预结合起 来促使行为和环境改变，来改善和保护人们健康的一种综合 策略。
明确社区健康问题和需求，充分调动社区资源和力量，解决社区健康问题。 强化社区行动的核心是赋予社区解决自身健康问题的权利和能力，增进社区内
部的自助和相互支持，促使社区人群愿意也能够参与到卫生与健康工作中。
4.发展个人技能
个人的行为和生活方式对其健康有重要影响，每个人是其身体健康的第一责任 人。
融入所有政策，人民共建共享。
健康中国建设的行动纲领： “以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，从广泛 的健康影响因素入手，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保 障、建设健康环境、发展健康产业为重点，把健康融入所有政策，全 方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平 ”
政策与环境领域 的实践
世纪之交的反思
提出创新理论的 依据与基础
健康融入所有政策（Health in All Policies）
• Health（健康） • Health for All（人人健康） • Social determinates of health（健康的社会决定
因素） • Health in all policies（将健康融入所有政策）
1997年，印度尼西亚 雅加达；主题：迈向21世纪 2000年，墨西哥城；主题：建立公平的桥梁 2005年，泰国 曼谷；主题：建立政策与行动的伙伴关系 2009年，肯尼亚 内罗毕；主题：健康的社会决定因素
2013年，芬兰 赫尔辛基，健康融入所有政策 Health in all policies
2016年，中国上海，可持续发展中的健康促进
• 与健康促进理念高度契合，集合政策、环境、服务、人群等健康要素， 体现综合治理理念，有助于管理者和决策者统筹应对健康问题。
• 是人们所处的社会单元，是施政决策发力点和着力点，共建共享。 • 场所创建工作，往往能够形成激励机制和品牌效应，获得管理者和决策
者的关注，是重要的工作抓手。 • 是构成健康中国的微观基础。
特别是在城市化进程中以及技术和能源生产等领域。
生活、工作和休闲模式的改变对健康有重要影响，需要创造安全、舒适、满意、 愉悦的生活和工作条件。
3.强化社区行动
社区的概念，既包括人们生活的社区，也包括学校、机关、企事业单位等功能 社区。
人们在社区创造健康和财富，推动社会发展，维护和保障社区健康是实现健康 和可持续发展的基础。
从解决健康问题的全局性、根本性和长期性出发，强调卫生部门的作用必须超 越临床治疗服务，要把以疾病为中心转变为以人的健康为中心，把以治疗为中 心转变为以健康促进为中心。
加大对健康促进、公共卫生的政策倾斜和资金投入。 要求卫生部门积极与其他部门和全社会协作，以满足人们对健康的广泛需求。 要求卫生部门重视卫生研究、专业教育和培训的重新定位 ，根据需要作出组
探索将健康融入所有政策—公共政策、体制机制 场所健康促进—环境 健康素养促进工作—个人
社会/行业层面：建设健康促进场所
年龄
年龄
年龄
年龄
健康促进学校 年龄
健康促进工作场所
全人群健康促进
健康社区/健康村
健康 服务
健康 政策
健康促进医院
健康 环境
健康 素养
健康 文化
全方位健康促进
工作 机制
建设健康促进场所的意义
健康促进(Health Promotion)
健康健促康进是促促进使人的们基提高本、内维涵护和改善他们自身健康的过程。
-《渥太华宪章》 ——表达健康的目的和哲理，强调了健康促进的范围和方法 • 包含了个人行为改变，政府行为（社会环境）改变两个方面， 并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。
健康促进五大行动纲领和三大基本策略
制定有利 于健康的 公共政策
创造支持 性环境
倡导 赋权 协调
强化社区 行动
发展个人 技能
调整卫生 服务方向
1.制订有利于健康的公共政策
健康的决定因素极其广泛，各部门制订的公共政策会对健康产生深刻的影响。 政府及其部门必须切实承担起健康责任。 政府及其部门需要了解其决策对健康的影响—健康影响评价+政策影响监测。 改善影响人们健康的社会、环境等因素，促进健康和健康公平。
一种以改善人群健康和 健康公平为目标的公共政策 制定方法，它系统地考虑这 些公共政策可能带来的健康 后果，寻求部门间协作，避 免政策对健康造成不利影响。
健康融入所有政策
是一种针对跨部门公共政策的方法，即系统地考虑决策带给 健康的后果，寻求协作并避免损害健康，最终达到改善人群 健康及健康公平的目的。
HiAP概念
HIAP（`Health in All Policies） is
an approach to public policies across sectors that systematically takes into account the health implications of decisions, seeks synergies, and avoids harmful health impacts, in order to improve population health and health equity.
• 健康促进与教育是实施健康中国战略的重要内容和抓手。
提出“到2030年，全民健康素养大幅提高，健康生活方式得到全面普及 ，有利于健康的生产生活环境基本形成”，这些都涉及健康促进的主要 工作领域。
把居民健康素养水平、国民体质达标率、经常参加体育锻炼人数以及空 气和水质量指标列入健康中国建设主要指标，13个主要指标中有5个指 向健康促进。
—— WHO，1948
健康的影响因素
《柳叶刀》1991：Dahlgren 和 Whitchead, 如何改善健康公平.
各类健康影响因素的贡献率
5
健康教育（Health Education)
在需求评估的基础上，通过信息传播、教育和行为干预 等方法，帮助个体、群体树立科学的健康观念、掌握健康知 识和技能、自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式的一系 列活动和过程。
县区政府针对当地主要的健康影响因素（包括健康的社会决定因 素），以健康促进理论基础（包括五大行动领域和三大策略）为指导， 通过政府及其相关部门主导的一系列综合干预措施，最终达到提高人群 健康素养和健康状况目标的区域性健康促进行动。
现阶段主要工作：
把健康融入所有 创造健康支
政策
持性环境
营造健康社 会氛围
健康教育（Health Education)
目的：消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生 活质量
主体手段：健康信息传播，行为干预等 核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，
养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。 • 健康教育的实质是一种干预。
跨部门协作 各部门制订有利于健康的公共政策
我国的成功实践
在我国多年的卫生实践中，尽管没有明确的提出过“把健康融 入所有政策”概念，却不乏体现其核心理念的成功案例： 爱国卫生运动 艾滋病防控 卫生城市创建 健康城市建设 健康山东行动 山东省减盐行动 ……
健康促进县的内涵
增能
健康促进聚焦于实现健康公平，通过缩小健康差别，保障同等机会和资源， 促使所有人能充分发挥健康潜能。
一是向人们传播健康观念、知识和技能； 二是提高个人和群体对健康政策、卫生资源的利用能力； 三是提高社区和个人发现和解决健康问题的能力。
协调
解决健康问题不能仅靠卫生部门，需要全社会的共同参与。
收入、教育水平、社会地位、社会保障、安全、能源和商品供应、公共服务、生存和生活 环境
多部门共赢，明确非卫生部门采纳健康公共政策面临的障碍及解决办法。
2.创造健康支持性环境
人类与其生存的环境密不可分，人们身处的自然环境、生态环境以及工作、学 习和生活的社会环境，都对人们的健康有重要影响。
保护自然资源是全球的责任。 迅速变化的环境对人们健康带来巨大影响，必须采取行动确保公众健康
源自文库
健康教育（Health Education)
• 健康教育首要任务：改善行为→疾病防治
疾病控制→危险因素 • 防病趋势： 高危人群→健康人群
单个因素→综合因素 健康教育已经走向维护健康的第一线
7GCHP: 健康社会决定因素
人的健康水平受社会、经济、环境、卫生服务、个人特征和行为等因素影响，解决健康和健康公 平问题，必须要统筹考虑各类影响因素。
提升人群健 康素养水平
项目框架
建机制
搭平台
领导机制 领导协调机制 多部门合作机制
建网络 工作网络 专业网络 定期培训
居民全覆盖 健康社区 健康村 健康家庭
工作场所全覆盖 健康促进学校 健康促进医院 健康促进机关 健康促进企业
突重点
优先领域 健康公共政策 重点项目 重点指标
试点建设工作的3个核心领域
要依靠全社会的共同努力。
需要形成一种新的协调工作模式，联合政府各个部门、非 政府组织、各种社会团体和社区居民的力量，从多个环节 同时着手，共同应对城市中的优先健康议题-健康共治。
历届世界健康促进大会
1986年，加拿大 渥太华，确定健康促进理论基础
1988年，澳大利亚 阿德莱德；主题：健康的公共政策 1991年，瑞典 宋斯瓦尔；主题：健康的支持性环境
通过健康教育、健康科普、行为干预等手段，提升人群健康素养，使人们有能 力维护自身健康及其生存环境，做出有利于健康的选择。
提升人群健康素养，需要促使人们终生学习，了解人生各个阶段的健康常识和 技能，学会管理慢性疾病，预防意外伤害。
学校、家庭、工作场所和社区对其成员负有发展个人技能的责任。
5.调整卫生服务方向
将“普及健康生活”和“建设健康环境”列为健康中国5大建设任务中 的两项，其中“普及健康生活”位居首位，“把健康融入所有政策”作 为首要保障机制。
大健康的发展理念
• 确立了“以促进健康为中心”的“大健康观”、“大卫生观” • 针对当前突出问题，创新体制机制，从全局高度统筹卫生计生、
体育健身、环境保护、食品药品、公共安全、健康教育等领域政 策措施， • 将健康融入公共政策制定实施的全过程，统筹应对广泛的健康影 响因素，形成促进健康的合力，走具有中国特色的健康发展道路 • 全方位、全生命周期维护人民群众健康。
各专业团体、社会团体及卫生人员的重要职责之一是协调全社会参与健康 事业。
卫生与健康工作方针： 以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康
健康融入所有政策 与健康促进学校创建
梁山县疾病预防控制中心 蔡建军 2019.6.18
目录
健康融入所有政策与健康促进县创建
教育部门承担的工作任务
学校健康教育与健康促进学校创建
健康
健康不仅仅是没有疾病或者虚弱，而是身体、心理和社会适 应的完好状态。无论其种族、政治信仰、宗教信仰、社会经济状 况如何，健康都是一项基本人权。
织改变，拓展服务对象和服务内容。
倡导
健康重要性及解决健康问题的有效策略和路径。 一是向政府倡导，让各级政府决策者树立“健康是最大民生” 的执政理念； 二是向全社会倡导，让社会各成员树立“促进公众健康，社会各部门有责”
的社会责任感； 三是向公众倡导，引导人们关注健康，积极维护和促进自身和他人健康。
• 健康促进是卫生健康事业的应有之义
新时期卫生与健康工作方针，与以往卫生工作方针相比，最大的亮点是写 入了“把健康融入所有政策”策略，体现出中央保障人民群众健康的政治 决心和机制创新。
新方针中的“预防为主”强调关口前移，应对健康的决定因素，“人民共 建共享”强调发挥全社会和个人的作用，人人参与、人人有责、人人享有 ，这些都和健康促进的理念和策略高度一致，昭示健康促进在卫生健康事 业发展中举足轻重，大有可为。
健康促进(Health Promotion)
• 健康促进(health promotion)是指个人与其家庭、社区和 国家共同采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理 自身健康问题的能力。（WHO）
• 健康促进是把健康教育和有关组织、政治和经济干预结合起 来促使行为和环境改变，来改善和保护人们健康的一种综合 策略。
明确社区健康问题和需求，充分调动社区资源和力量，解决社区健康问题。 强化社区行动的核心是赋予社区解决自身健康问题的权利和能力，增进社区内
部的自助和相互支持，促使社区人群愿意也能够参与到卫生与健康工作中。
4.发展个人技能
个人的行为和生活方式对其健康有重要影响，每个人是其身体健康的第一责任 人。
融入所有政策，人民共建共享。
健康中国建设的行动纲领： “以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，从广泛 的健康影响因素入手，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保 障、建设健康环境、发展健康产业为重点，把健康融入所有政策，全 方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平 ”
政策与环境领域 的实践
世纪之交的反思
提出创新理论的 依据与基础
健康融入所有政策（Health in All Policies）
• Health（健康） • Health for All（人人健康） • Social determinates of health（健康的社会决定
因素） • Health in all policies（将健康融入所有政策）
1997年，印度尼西亚 雅加达；主题：迈向21世纪 2000年，墨西哥城；主题：建立公平的桥梁 2005年，泰国 曼谷；主题：建立政策与行动的伙伴关系 2009年，肯尼亚 内罗毕；主题：健康的社会决定因素
2013年，芬兰 赫尔辛基，健康融入所有政策 Health in all policies
2016年，中国上海，可持续发展中的健康促进
• 与健康促进理念高度契合，集合政策、环境、服务、人群等健康要素， 体现综合治理理念，有助于管理者和决策者统筹应对健康问题。
• 是人们所处的社会单元，是施政决策发力点和着力点，共建共享。 • 场所创建工作，往往能够形成激励机制和品牌效应，获得管理者和决策
者的关注，是重要的工作抓手。 • 是构成健康中国的微观基础。
特别是在城市化进程中以及技术和能源生产等领域。
生活、工作和休闲模式的改变对健康有重要影响，需要创造安全、舒适、满意、 愉悦的生活和工作条件。
3.强化社区行动
社区的概念，既包括人们生活的社区，也包括学校、机关、企事业单位等功能 社区。
人们在社区创造健康和财富，推动社会发展，维护和保障社区健康是实现健康 和可持续发展的基础。
从解决健康问题的全局性、根本性和长期性出发，强调卫生部门的作用必须超 越临床治疗服务，要把以疾病为中心转变为以人的健康为中心，把以治疗为中 心转变为以健康促进为中心。
加大对健康促进、公共卫生的政策倾斜和资金投入。 要求卫生部门积极与其他部门和全社会协作，以满足人们对健康的广泛需求。 要求卫生部门重视卫生研究、专业教育和培训的重新定位 ，根据需要作出组
探索将健康融入所有政策—公共政策、体制机制 场所健康促进—环境 健康素养促进工作—个人
社会/行业层面：建设健康促进场所
年龄
年龄
年龄
年龄
健康促进学校 年龄
健康促进工作场所
全人群健康促进
健康社区/健康村
健康 服务
健康 政策
健康促进医院
健康 环境
健康 素养
健康 文化
全方位健康促进
工作 机制
建设健康促进场所的意义
健康促进(Health Promotion)
健康健促康进是促促进使人的们基提高本、内维涵护和改善他们自身健康的过程。
-《渥太华宪章》 ——表达健康的目的和哲理，强调了健康促进的范围和方法 • 包含了个人行为改变，政府行为（社会环境）改变两个方面， 并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。
健康促进五大行动纲领和三大基本策略
制定有利 于健康的 公共政策
创造支持 性环境
倡导 赋权 协调
强化社区 行动
发展个人 技能
调整卫生 服务方向
1.制订有利于健康的公共政策
健康的决定因素极其广泛，各部门制订的公共政策会对健康产生深刻的影响。 政府及其部门必须切实承担起健康责任。 政府及其部门需要了解其决策对健康的影响—健康影响评价+政策影响监测。 改善影响人们健康的社会、环境等因素，促进健康和健康公平。
一种以改善人群健康和 健康公平为目标的公共政策 制定方法，它系统地考虑这 些公共政策可能带来的健康 后果，寻求部门间协作，避 免政策对健康造成不利影响。
健康融入所有政策
是一种针对跨部门公共政策的方法，即系统地考虑决策带给 健康的后果，寻求协作并避免损害健康，最终达到改善人群 健康及健康公平的目的。
HiAP概念
HIAP（`Health in All Policies） is
an approach to public policies across sectors that systematically takes into account the health implications of decisions, seeks synergies, and avoids harmful health impacts, in order to improve population health and health equity.
• 健康促进与教育是实施健康中国战略的重要内容和抓手。
提出“到2030年，全民健康素养大幅提高，健康生活方式得到全面普及 ，有利于健康的生产生活环境基本形成”，这些都涉及健康促进的主要 工作领域。
把居民健康素养水平、国民体质达标率、经常参加体育锻炼人数以及空 气和水质量指标列入健康中国建设主要指标，13个主要指标中有5个指 向健康促进。
—— WHO，1948
健康的影响因素
《柳叶刀》1991：Dahlgren 和 Whitchead, 如何改善健康公平.
各类健康影响因素的贡献率
5
健康教育（Health Education)
在需求评估的基础上，通过信息传播、教育和行为干预 等方法，帮助个体、群体树立科学的健康观念、掌握健康知 识和技能、自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式的一系 列活动和过程。
县区政府针对当地主要的健康影响因素（包括健康的社会决定因 素），以健康促进理论基础（包括五大行动领域和三大策略）为指导， 通过政府及其相关部门主导的一系列综合干预措施，最终达到提高人群 健康素养和健康状况目标的区域性健康促进行动。
现阶段主要工作：
把健康融入所有 创造健康支
政策
持性环境
营造健康社 会氛围
健康教育（Health Education)
目的：消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生 活质量
主体手段：健康信息传播，行为干预等 核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，
养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。 • 健康教育的实质是一种干预。
跨部门协作 各部门制订有利于健康的公共政策
我国的成功实践
在我国多年的卫生实践中，尽管没有明确的提出过“把健康融 入所有政策”概念，却不乏体现其核心理念的成功案例： 爱国卫生运动 艾滋病防控 卫生城市创建 健康城市建设 健康山东行动 山东省减盐行动 ……
健康促进县的内涵
增能
健康促进聚焦于实现健康公平，通过缩小健康差别，保障同等机会和资源， 促使所有人能充分发挥健康潜能。
一是向人们传播健康观念、知识和技能； 二是提高个人和群体对健康政策、卫生资源的利用能力； 三是提高社区和个人发现和解决健康问题的能力。
协调
解决健康问题不能仅靠卫生部门，需要全社会的共同参与。
收入、教育水平、社会地位、社会保障、安全、能源和商品供应、公共服务、生存和生活 环境
多部门共赢，明确非卫生部门采纳健康公共政策面临的障碍及解决办法。
2.创造健康支持性环境
人类与其生存的环境密不可分，人们身处的自然环境、生态环境以及工作、学 习和生活的社会环境，都对人们的健康有重要影响。
保护自然资源是全球的责任。 迅速变化的环境对人们健康带来巨大影响，必须采取行动确保公众健康
源自文库
健康教育（Health Education)
• 健康教育首要任务：改善行为→疾病防治
疾病控制→危险因素 • 防病趋势： 高危人群→健康人群
单个因素→综合因素 健康教育已经走向维护健康的第一线
7GCHP: 健康社会决定因素
人的健康水平受社会、经济、环境、卫生服务、个人特征和行为等因素影响，解决健康和健康公 平问题，必须要统筹考虑各类影响因素。
提升人群健 康素养水平
项目框架
建机制
搭平台
领导机制 领导协调机制 多部门合作机制
建网络 工作网络 专业网络 定期培训
居民全覆盖 健康社区 健康村 健康家庭
工作场所全覆盖 健康促进学校 健康促进医院 健康促进机关 健康促进企业
突重点
优先领域 健康公共政策 重点项目 重点指标
试点建设工作的3个核心领域
要依靠全社会的共同努力。
需要形成一种新的协调工作模式，联合政府各个部门、非 政府组织、各种社会团体和社区居民的力量，从多个环节 同时着手，共同应对城市中的优先健康议题-健康共治。
历届世界健康促进大会
1986年，加拿大 渥太华，确定健康促进理论基础
1988年，澳大利亚 阿德莱德；主题：健康的公共政策 1991年，瑞典 宋斯瓦尔；主题：健康的支持性环境
通过健康教育、健康科普、行为干预等手段，提升人群健康素养，使人们有能 力维护自身健康及其生存环境，做出有利于健康的选择。
提升人群健康素养，需要促使人们终生学习，了解人生各个阶段的健康常识和 技能，学会管理慢性疾病，预防意外伤害。
学校、家庭、工作场所和社区对其成员负有发展个人技能的责任。
5.调整卫生服务方向
将“普及健康生活”和“建设健康环境”列为健康中国5大建设任务中 的两项，其中“普及健康生活”位居首位，“把健康融入所有政策”作 为首要保障机制。
大健康的发展理念
• 确立了“以促进健康为中心”的“大健康观”、“大卫生观” • 针对当前突出问题，创新体制机制，从全局高度统筹卫生计生、
体育健身、环境保护、食品药品、公共安全、健康教育等领域政 策措施， • 将健康融入公共政策制定实施的全过程，统筹应对广泛的健康影 响因素，形成促进健康的合力，走具有中国特色的健康发展道路 • 全方位、全生命周期维护人民群众健康。