预防H7N9禽流感常识
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防护标准
标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防
22
对手清洗和消毒的要求和方法
1.何时应洗手、消毒？ 1）接触人禽流感病例前后； 2）接触血液、体液、排泄物、分泌物和被污染
的物品后； 3）进入和离开隔离病房穿戴防护用品前、脱掉
防护用品后； 4）在同一病人身上，从污染操作转为清洁操作
Байду номын сангаас
发病机制
呼吸道纤毛柱状上皮细
血凝素
症 神经氨酸酶
受感染的细胞发生炎 毒积华引起全身急性感染 9
人禽流感历史
✓ 人禽流感死亡率高于非典 ✓ 最早的人禽流感病例出现在1997年的香港。那
次H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中 6人死亡。根据世界卫生组织的统计，从2003年 到2012年5月为止全球共有15个国家和地区的 604人感染，其中357人死亡，死亡率63%。中 国从03年至今有49多人感染禽流感，其中30人 死亡。
到H7N9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为
低致病力禽流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度
同源。
又讯 上海市农委网站4日发布消息称，立即关闭
松江区沪淮农副产品批发市场活禽交易区，扑杀交易区内
所有禽鸟。同时，对采样的鸽子来源进行跟踪调查。暂停
这次检出H7禽流感病毒的闵行区景川菜市场、凤庄市场
我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。
14
H7N9概况
根据发病日期推算，人感染H7N9禽流感 病毒已在华东地区存在1个月以上，估计还 会有新发病例出现。
宿主、来源、毒力、疾病谱不详，并且尚 未证实该病毒具有人传人的能力。
15
判断
华东地区人感染H7N9禽流感病毒在动物 间已广泛存在
人感染H7N9禽流感病毒来源于动物 人感染H7N9禽流感病毒毒力似乎比H5N1
要强 似乎有人传人的迹象
16
防控要点
目标 1.及时发现H7N9禽流感病毒病例; 2.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚
集性呼吸道传染病； 3.通过监测、流调、检测，来开展风险评估，
及时调整防控策略。
17
发现与报告
各级各类医疗机构的医务人员发现符合不 明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗 机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织 本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确 诊断的，应于2小时内进行疫情网络直报， 填写“其他传染病”，并在备注中注明 “人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病 例”。
10
人禽流感受到重点关注的 原因
1.人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力 2.人感染高致病性禽流感病毒后病死率高 3.可能出现的病毒变异 4.无特效药和疫苗
13
H7N9概况
H7N9禽流感病毒既往仅在禽间发现，在 荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发 疫情，但未发现过人的感染情况。
我国周边韩国和蒙古在禽间分离到人感染 H7N9禽流感病毒。
预防H7N9禽流感常 识
H7N9禽流感动态
中广网北京4月14日消息 据中国之声《新 闻晚高峰》报道，据浙江省卫生厅今天中 午通报，浙江省新增4例人感染H7N9禽流 感病例，截止到今天下午5点30分，全国一 共60人确诊感染H7N9禽流感，死亡11人。 其中北京确诊1例，上海24人确诊，9人死 亡，安徽2人确诊，1人死亡，江苏16人确 诊，1人死亡，浙江15人确诊，2人死亡， 河南2人确诊。
鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，中 国官方已决定将动物感染H7N9禽流感病毒 暂时纳入一类动物疫病管理，扩大H7N9禽 流感病毒监测范围。
农业部新闻办公室4月4日发布，针对近期部分省份出
现人感染H7N9禽流感病例，农业部迅速部署，组织开展
动物流感集中监测。4月4日，国家禽流感参考实验室从上
海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测
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发现与报告
如单位无法网络直报，应立即向上级疾控 机构报告,并于2小时内将填写完成的传染 病报告卡寄出。上级疾控机构在接到电话 报告后,应立即进行网络直报。
不具备相应诊治条件的基层医疗机构发现 不明原因肺炎病例时,应立即将其转院进行 诊治,由接收病例的医院进行不明原因肺炎 病例的网络直报。
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甲型流感病毒可分为不同亚型。迄今甲型流感病 毒H有16个亚型,N有9个亚型。
所有禽流感病毒都属于甲型流感病毒，根据禽流 感病毒感染禽类致病性的不同，可以分为高致病， 低致病和非致病性禽流感病毒。
截至目前已发现的高致病性禽流感病毒主要为H5 和H7亚型的一些毒株（如H5N1）。
6
病毒简介
H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆 盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分 15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感， 但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、 H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分 为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往 仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致 病力、传播力，还没有依据进行分析判断。
的活禽交易。
xx官方媒体当天援引世界卫生组织发言人 哈特尔的话说，尚未发现有证据表明H7N9 禽流感疫情出现人际传播，但是已经发现 该病毒出现变异，变得易于感染人体。
禽流感
禽流感是是一种由甲型流感病毒引起的在禽类间 传播的一种从呼吸系统疾病到严重性败血症等多 种症状的综合病症，通常只感染鸟禽类，少见情 况会感染猪（H1N1）。
禽流感病毒的抵抗力
➢ 病毒对紫外线敏感，加热56℃30分钟或煮 沸2分钟即被灭活；对大多数防腐消毒药敏 感。
➢ 对低温抵抗力较强，在4℃可保存数周，在 冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月。在干 燥尘埃中可存活2周，存在于口腔、鼻腔和 粪便中的病毒由于受到有机物的保护，有 较大的抵抗力。
8
流感病毒 胞
个案调查
基本情况； 临床表现； 发病前2周内接触暴露情况； 发病后到隔离前接触人员情况；
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现场处置
发现疑似患者，应立即采集双份血清，取 咽拭子标本；
对所有密切接触者采集双份血清； 对急性呼吸患者取咽拭子标本。
《全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方 案》
《人感染H7N9禽流感病毒采集及实验室策略》
防护标准
标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防
22
对手清洗和消毒的要求和方法
1.何时应洗手、消毒？ 1）接触人禽流感病例前后； 2）接触血液、体液、排泄物、分泌物和被污染
的物品后； 3）进入和离开隔离病房穿戴防护用品前、脱掉
防护用品后； 4）在同一病人身上，从污染操作转为清洁操作
Байду номын сангаас
发病机制
呼吸道纤毛柱状上皮细
血凝素
症 神经氨酸酶
受感染的细胞发生炎 毒积华引起全身急性感染 9
人禽流感历史
✓ 人禽流感死亡率高于非典 ✓ 最早的人禽流感病例出现在1997年的香港。那
次H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中 6人死亡。根据世界卫生组织的统计，从2003年 到2012年5月为止全球共有15个国家和地区的 604人感染，其中357人死亡，死亡率63%。中 国从03年至今有49多人感染禽流感，其中30人 死亡。
到H7N9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为
低致病力禽流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度
同源。
又讯 上海市农委网站4日发布消息称，立即关闭
松江区沪淮农副产品批发市场活禽交易区，扑杀交易区内
所有禽鸟。同时，对采样的鸽子来源进行跟踪调查。暂停
这次检出H7禽流感病毒的闵行区景川菜市场、凤庄市场
我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。
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H7N9概况
根据发病日期推算，人感染H7N9禽流感 病毒已在华东地区存在1个月以上，估计还 会有新发病例出现。
宿主、来源、毒力、疾病谱不详，并且尚 未证实该病毒具有人传人的能力。
15
判断
华东地区人感染H7N9禽流感病毒在动物 间已广泛存在
人感染H7N9禽流感病毒来源于动物 人感染H7N9禽流感病毒毒力似乎比H5N1
要强 似乎有人传人的迹象
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防控要点
目标 1.及时发现H7N9禽流感病毒病例; 2.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚
集性呼吸道传染病； 3.通过监测、流调、检测，来开展风险评估，
及时调整防控策略。
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发现与报告
各级各类医疗机构的医务人员发现符合不 明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗 机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织 本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确 诊断的，应于2小时内进行疫情网络直报， 填写“其他传染病”，并在备注中注明 “人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病 例”。
10
人禽流感受到重点关注的 原因
1.人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力 2.人感染高致病性禽流感病毒后病死率高 3.可能出现的病毒变异 4.无特效药和疫苗
13
H7N9概况
H7N9禽流感病毒既往仅在禽间发现，在 荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发 疫情，但未发现过人的感染情况。
我国周边韩国和蒙古在禽间分离到人感染 H7N9禽流感病毒。
预防H7N9禽流感常 识
H7N9禽流感动态
中广网北京4月14日消息 据中国之声《新 闻晚高峰》报道，据浙江省卫生厅今天中 午通报，浙江省新增4例人感染H7N9禽流 感病例，截止到今天下午5点30分，全国一 共60人确诊感染H7N9禽流感，死亡11人。 其中北京确诊1例，上海24人确诊，9人死 亡，安徽2人确诊，1人死亡，江苏16人确 诊，1人死亡，浙江15人确诊，2人死亡， 河南2人确诊。
鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，中 国官方已决定将动物感染H7N9禽流感病毒 暂时纳入一类动物疫病管理，扩大H7N9禽 流感病毒监测范围。
农业部新闻办公室4月4日发布，针对近期部分省份出
现人感染H7N9禽流感病例，农业部迅速部署，组织开展
动物流感集中监测。4月4日，国家禽流感参考实验室从上
海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测
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发现与报告
如单位无法网络直报，应立即向上级疾控 机构报告,并于2小时内将填写完成的传染 病报告卡寄出。上级疾控机构在接到电话 报告后,应立即进行网络直报。
不具备相应诊治条件的基层医疗机构发现 不明原因肺炎病例时,应立即将其转院进行 诊治,由接收病例的医院进行不明原因肺炎 病例的网络直报。
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甲型流感病毒可分为不同亚型。迄今甲型流感病 毒H有16个亚型,N有9个亚型。
所有禽流感病毒都属于甲型流感病毒，根据禽流 感病毒感染禽类致病性的不同，可以分为高致病， 低致病和非致病性禽流感病毒。
截至目前已发现的高致病性禽流感病毒主要为H5 和H7亚型的一些毒株（如H5N1）。
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病毒简介
H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆 盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分 15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感， 但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、 H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分 为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往 仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致 病力、传播力，还没有依据进行分析判断。
的活禽交易。
xx官方媒体当天援引世界卫生组织发言人 哈特尔的话说，尚未发现有证据表明H7N9 禽流感疫情出现人际传播，但是已经发现 该病毒出现变异，变得易于感染人体。
禽流感
禽流感是是一种由甲型流感病毒引起的在禽类间 传播的一种从呼吸系统疾病到严重性败血症等多 种症状的综合病症，通常只感染鸟禽类，少见情 况会感染猪（H1N1）。
禽流感病毒的抵抗力
➢ 病毒对紫外线敏感，加热56℃30分钟或煮 沸2分钟即被灭活；对大多数防腐消毒药敏 感。
➢ 对低温抵抗力较强，在4℃可保存数周，在 冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月。在干 燥尘埃中可存活2周，存在于口腔、鼻腔和 粪便中的病毒由于受到有机物的保护，有 较大的抵抗力。
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流感病毒 胞
个案调查
基本情况； 临床表现； 发病前2周内接触暴露情况； 发病后到隔离前接触人员情况；
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现场处置
发现疑似患者，应立即采集双份血清，取 咽拭子标本；
对所有密切接触者采集双份血清； 对急性呼吸患者取咽拭子标本。
《全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方 案》
《人感染H7N9禽流感病毒采集及实验室策略》