中医学的哲学思想

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阴阳的基本概念:阴阳是对自然界相互关联的事物或现象,或同一事物内部相互对立两方面

的属性的概括。

阴阳的基本特征:凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、积极的、进攻的、刚强无形的、功能亢奋的,都属于“阳”的范畴;凡是静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、消极的、柔弱有形的、功能抑制的,都属于“阴”的范畴。

阴阳属性的特点:阴阳的抽象性、相关性、普遍性、相对性。(相对性表现为:阴阳的相互

转化和阴阳的无限可分性)

阴阳学说的主要内容:

一、阴阳的相互对立:阴阳相互矛盾,阴阳相互制约。

二、阴阳的互根互用:阴阳相互依存(以对方存在作为自己存在的前提),阴阳相互为用(相互资生、相互促进)。

三、阴阳相互消长:阴消阳长或阳消阴长,阴阳俱长或阴阳俱消,阴阳双方处于暂时的动态平衡。

四、阴阳的相互转化:指一切事物或现象对立的双方,在一定条件的作用下可向其各自相反

方向转化的运动方式。

阴阳学说在中医学中的应用:

一、说明人体的组织结构:人体一切组织结构均可用阴阳划分。

二、说明人体的生理功能:人体生理活动的规律可概括为阴精(物质)与阳气(功能)的运

动变化;阴气和阳气的升降出入是人体生命活动存续的基本形式。

三、说明人体的病理变化:阴阳失衡是一切疾病发生的基础。

阴阳失衡的表现形式:1、阴阳偏盛,特征“邪气盛,正气未伤”,属“实证”,阴盛则

为寒实证,热盛则为实热证。所谓,“阴盛则含,阳盛则热” 。2、阴阳偏衰,特征“正气虚

弱”,属“虚证”,阴虚则为虚热证,阳虚则为虚寒证。所谓,“阴虚则内热,阳虚则外寒”。

3、阴阳互损,是阴阳互根互用的关系失调的结果。

4、阴阳转化(寒极生热,热极生寒;重

阳必阴,重阴必阳)。

四、指导疾病的诊断和治疗:1、确立治疗原则:损其有余,补其不足。阳盛者泻热,阴盛

者散寒;阳虚者温阳,阴虚者滋阴。2、归纳药物性能:四气(阴:寒、凉;阳:温、热);

五味(阴:酸、苦、咸;阳:辛、甘);升降浮沉(阴:沉、降;阳:升、浮)。

五、用于指导疾病的预防:在一年四季中,顺其四时,调其阴阳,可使人体健康。

五行的基本概念:木、火、土、金、水五种基本物质要素及其运动变化。五行学说主要内容:

一、五行的特性:水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穡。木(生长、升

发、条达、舒畅),火(温热、升腾、向上),土(生化、承载、受纳),金(肃杀、潜降、收敛),水(寒凉、滋润、向下、静藏)。

事物的五行归属:

无行的生克乘侮关系:

1、五行相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

2、五行相克:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

3、五行制化:五行之间具有牛中有制,制中有牛的牛克协调配合关系。五行中任何一

行都有“生我”、“我生”和“克我”、“我克”四个方面的联系。

(例:生中有制:水生木,木生火,水克火;制中有生:金克木,木克土,土

生金)

4、五行相乘与相侮:相乘:五行之间相克太过的异常变化,克方过度抗盛和或被克方

本身虚弱;相侮:五行之间异常的反向克制。克方本身虚弱和或被克方过度抗盛。

五行学说在中医学中的应用:

1.说明脏腑的生理功能:

2.肝属木:肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功。/木(生长、升发、条达、舒

畅)

3•心属火:心居膈上,有温煦之功 4•脾属土:脾居中焦,化生气血

相生:

相生关系的传变,母病及子和子病犯母。 例:母病及子:水生木一肾生肝;肾病及肝,肾精不足一肝血不足; 子病犯母:木生火一肝生心;心病及肝,心血不足一肝血不足。 相克关系的传变,相乘与相侮。

例:相乘:木乘土一肝过旺乘脾,肝脾不和。

相侮:木侮金—肺虚或肝旺,肝火犯肺。

9.用于诊断和治疗疾病:

⑴ 指导控制疾病传变:见肝之病,知肝传脾,当实脾

⑵确定治则与治法: 根据相生确定治则:虚则补其母,实则泻其子。

根据相生确定治法:滋水涵木法,培土生金法,益火补土法,肝旺泻心法 根据相克确定治则:相克太过则抑强,相克不及则扶弱。

根据相克确定治法:抑木扶土法,培土制水法,泻南补北法。

5.肺属金:肺性清肃,以降为顺 /金(肃杀、潜降、收敛)

6.

7. 肾属水:肾有藏精,主水之功 说明五脏相互关系: /水(寒凉、滋润、向下、静藏)

肝藏血以济心 木生火 肝木条达以疏泄脾土之壅塞

木克土

心之阳以温脾 火生土 心之阳热以制肺金之肃降太过——火克金 脾散精以充肺

上生金

脾土运化以制约肾水之泛滥 土克水 肺肃降以助肾一一金生水 肺气肃降以克制肝阳之上亢 金克木 肾藏精以养肝一一水生木

肾水上承以制心火之亢烈

水克火

8.

说明脏腑间病理影响:

/火(温热、升腾、向上) / 土(生化、承载、受纳) 相克:

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