体检中心重大阳性结果报告项目
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体检中心重大阳性结果报告项目
(一)外科
1.可疑恶化的皮肤病。
2.可触及的浅表淋巴结肿大并有异常变化的情况。
3.不能明确诊断的良性包块以外的甲状腺包块,甲状腺小包块伴有颈后淋巴结肿大的情况。
4.边界不清、表面粗糙及伴有其他可疑症状的乳腺包块,腋下淋巴结肿大伴乳腺包块的情况。
5.附睾及睾丸较硬的包块。
6.肛门指诊发现的包块及硬结,特别是伴有血性黏液的情况。前列腺肿块。
7.四肢发现的较硬、界不清的可疑肿物。
(二)内科
1.需要立即处理的心律失常,急性心功能不全。
2.气胸、胸腔积液、支气管哮喘急性发作。
3.肝脾大、肝硬化、腹水、脾功能亢进,不明原因的腹部包块。
4.急性冠脉综合征、急性心肌梗死、心绞痛急性发作。
(三)妇科
宫颈癌;外阴、阴道恶性肿瘤;妇科各部位的不明原因的肿物。
(四)口腔科
口腔颌面部恶性肿瘤:唇癌、牙龈癌、舌癌、口底癌、颊黏膜癌、
腭癌、不明原因可疑肿物等。
(五)耳鼻喉科
1.鼻腔性质待查的肿物。
2.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤。
3.扁桃体恶性肿瘤。
4.鼻咽癌。
5.咽旁肿瘤。
6.咽部肿物性质待查。
7.外耳恶性肿瘤。
8.中耳癌。
9.胆脂瘤型中耳炎。
10.突发性耳聋。
(六)眼科
1.眼科重大疾病:眼眶肿瘤。
2.眼科阳性体征急性疾病:麦粒肿、角膜异物、角膜炎(溃疡)。
3.眼科传染病:急性结膜炎(红眼病)。
4.眼科视网膜剥离。
5.与全身相关的重要疾病在眼科的表现,需要进一步检查。
(七)B超室
1.甲状腺、乳腺、腹腔、盆腔及妇科实性占位的重大阳性病例。
2.颈部异常淋巴结,胸腔积液。
3.心脏及血管的重大阳性病例。
(八)心电图
1.急性心肌梗死。
2.严重心肌缺血。
3.严重心律失常(如:快速房颤、室上性心动过速等)。
4.严重传导阻滞。
5.较复杂的心律失常及疑难心电图。
6.可疑心肌梗死(如:除外考虑提早复极,又没有以前的心电图资料的)。
(九)TCD
如发现严重声频、频谱异常者,建议核磁或其他的进一步检查项目,以便确诊。
(十)放射科
1.占位性疾病:(肺及纵隔等部位)包括良、恶性肿瘤及可疑病例。
2.传染病:浸润型肺结核。
3.内科急症:自发性气胸、大量胸腔积液、急性大叶性肺炎。
(十一)检验科
1.血常规
白细胞总数≥15×109/L;≤2.5×109/L 血红蛋白≤60g/L 血小板≤60×109/L
2.尿常规
尿蛋白(排除精子影响因素)白细胞≥15/HP
红细胞≥15/HP(排除女性经期影响因素)
3.大便隐血阳性(无原因)。
4.肝炎澳抗阳性
乙肝大三阳(HbsAg+HbeAg+抗 HBc+)+ALT增高甲肝抗体 IgM 阳性
丙型肝炎抗体阳性+ALT增高
5.肿瘤标志物
(1)酶法
癌胚抗原(CEA)>10ng/ml
甲胎蛋白(AFP)>30ng/ml(排除妊娠)前列腺特异性抗原(PSA)>8ng/ml
(2)化学发光法K18>10ng/ml K19>5ng/ml AFP>20ng/ml CEA>10ng/ml PSA>10ng/ml CA-199>50ng/ml CA-125>45ng/ml CA-153>40ng/ml
6.梅毒、艾滋病检测梅毒抗体阳性
人类免疫缺陷病毒抗体阳性7.生化项目空腹血糖(GLU)≥10mmol/L
谷丙转氨酶(ALT)>200U/L
谷草转氨酶(AST)>150U/L >7lumol/L
肿瘤特异性生长因子(TSGF)>200U/L
碱性磷酸酶(ALP)乳酸脱氢酶(LDH)>400U/L
肌酸激酶(CK)>300U/L
尿素氮(BUN)>15mmol/L 肌酐(CRE)>150umol/L 同型半胱氨酸>50umol/L
(十二)总检室
1.外送项目:各项肿瘤标志物增高。
2.总检报告总体分析、判断后确定的重大阳性体征。
3.各科室第一时间漏报的重大阳性结果。