乳腺X线分型标准
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乳腺X线分型标准
乳腺X线分型标准
●Ⅰ型---致密腺体型(含Ⅰa、Ⅰb)
●Ⅱ型---透亮脂肪型(含Ⅱa、Ⅱb)
●Ⅲ型---索带导管型(含Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc)●Ⅳ型---中间混合型(含Ⅳa、bⅣ、Ⅳc)
乳腺X线分型标准●Ⅰ型—致密腺体型
腺体为主质结构,间质成分
少
●X线表现:
●Ⅰa型:
腺体:半球形或圆锥样致密
团,密度均匀,腺体前
缘光整
皮肤:皮下不超过1cm脂肪透亮带
乳腺X线分型标准●Ⅰ型—致密腺体型
●X线表现:
●Ⅰb型:属于病理型,大部分
为小叶增生,瘤样增生,囊
性乳腺增生
腺体:密度不匀,腺体前
缘不规则,凹凸不平
出现致密团和透亮区Cooper韧带:成锯齿样表现
乳腺X线标准分型●Ⅱ型—透亮脂肪型
乳腺实质退化,被脂肪和纤
维组织取代
●X线表现:
●Ⅱa型:(60岁老年妇女或
肥胖人居多)
腺体:透亮度增加,纵横交错条状乳腺小梁,腺体退化较
彻底
乳腺X线分型标准●Ⅱ型—透亮脂肪型
●X线表现:
●Ⅱb型:腺体退化不良(慢性
囊性乳腺病)
腺体:残留斑片状、结节状致密影及蜂窝样透亮区
乳腺X线分型标准
●Ⅲ型—索带导管型
乳腺退化不良导管增生型,实质
中腺体大部分退化,但导管上皮
增生成复层,以增生导管变形程
度分三级
●X线表现:
●Ⅲa型:
腺体:导管增生,管径和形态无
明显变化,正常解剖排列,细条
索状致密影
乳腺X线分型标准
●Ⅲ型—索带导管型
●X线表现:
●Ⅲb型:
腺体:导管增生数量多,占据主
导管,部分导管扩张、变形
乳腺X线分型标准
●Ⅲ型—索带导管型
●X线表现:
●Ⅲc型:
腺体:导管(主导管、分支导管)普遍扩张,与残留的退化不良的
小叶成串珠样,导管可发生纤维
化或粘连,成柱状高密度,若>
0.5cm为大导管相。
据统计此型50—60岁癌变率高。
乳腺X线分型标准
●Ⅳ型—中间混合型
属前3类混合型,各型间的转
化过度
●X线表现:
●Ⅳa型:
腺体:退化过程,间质逐渐增多,腺体密度低,均匀,前缘光整
皮下:脂肪层变厚
乳腺X线分型标准
●Ⅳ型—中间混合型
●X线表现:
●Ⅳb型:
腺体:退化不良,出现片状、球
状、索条状致密影,腺体前缘凹
凸不平,
Cooper韧带成锯齿状
病理:腺体增生及囊状扩张,瘤样增生及慢性囊性乳腺病
乳腺X线分型标准
●Ⅳ型—中间混合型
●X线表现:
●Ⅳc型:(腺体、导管、间质混合增生)
腺体:退化不良,导管增生、腺体增生
融合;成不规则的团块状、雪片、串珠
及蜂窝样透亮区Cooper韧带成锯齿
状
病理:囊性增生半导管增生,结构不良,实质内聚集大量变异细胞及非典型增生40—50岁乳腺癌发病率高
乳腺X 线分型标准
各型乳腺转化
Ⅲ型转化示意图Ⅱ型转化示意图
Ⅰ型转化示意图