循证医学考试题库(附有真题)

1.关于循证医学，正确的是
A.1972年英国流行病学专家在其专著中正式提出此概念
B.即遵循事实的科学
C.研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合
D.可建立用药人群数
E.1993年在英国成立英国CoChrane中心
2.关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当
A．循证医学就是进行系统综述和临床试验
B．循证医学就是临床流行病学
C．循证医学就是基于证据进行实践
D．循证医学就是检索和评估文献
E．以上所有选项
3.以下所列循证医学的要素学中，作为循证医学的基石的是
A．临床用药技术
B．临床专业技能
C．临床研究证据
D．医师个人的临床经验
E．患者的要求或特殊选择和需要
4.以下有关循证医学的叙述中，不正确的是
A．临床研究的可靠证据是循证医学的基石
B．循证医学可以使患者得到最佳临床效果和生活质量
C．循证医学不包括医药师长期实践积累的临床诊治经验
D．循证医学建立在证据、医务人员的实践及患者利益结合之上
E．循证医学结合具体患者采用有效、合理、实用和经济的治疗手段
5.以下有关“循证医学的要素与证据”的叙述中，正确的是
A．三个要素，五级证据
B．五个要素，三级证据
C．三个要素，四级证据
D．五个要素，五级证据
E．三个要素，三级证据
6.有关于循证医学的说法错误的是
A、循证医学是研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合
B、循证药物信息多以大样本、随机、双盲、对照的临床试验为主体
C、我国已经对药物的适应症和禁忌证的信息开始注明等级，分为五类三级
D、核心思想是医务人员应该用最新的、最有力的科学研究信息来诊治患者
E、比较权威的循证医学的网站是Co-Chrane合作网
7.循证医学的基础是
A、流行病学、统计学和信息技术
B、临床医学
C、实验医学
D、基础医学
E、预防医学
8.循证医学的成熟期的标志是
A、经验医学
B、实验医学
C、现代医学
D、基础医学
E、临床医学
9.循证医学是一种
A、基础医学研究模式
B、临床医学研究模式
C、预防医学研究模式
D、流行病学研究方法
E、逻辑推理方法
10.对循证医学哪项是错误的
A、证据是循证医学的基石
B、医生个人的经验不属于证据
C、证据要注重质量
D、证据是各种研究结果
E、获得证据可以从期刊、书籍和互联网
11.循证医学的3个要素是
A、医生、证据、患者
B、医生、患者、随机对照实验
C、提出问题、查询证据、评价证据
D、医生、患者、疗法
E、期刊、书籍、互联网
12.循证医学较传统临床医学模式主要进展是
A、更加重视医生的经验
B、更加重视实验证据
C、更加重视信息技术的利用
D、更加重视患者的特征
E、更加重视先进诊断技术的应用
13.实施循证医学的主要证据来自于
A、医生的临床经验
B、患者的体会
C、先进设备的诊断结果
D、准确的病理报告
E、有价值的医学文献
14.循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是
A、微小病变型肾病
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、局灶性节段性肾小球硬化
D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
E、膜性肾病
15.关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当
A循证医学就是进行系统综述和临床试验
B循证医学就是临床流行病学
C循证医学就是基于证据进行实践
D循证医学就是检索和评估文献
E以上所有选项
16.下列知识与技巧中，不是从事药学服务工作所应必须具备的是
A、能与其他医务人员和患者建立有效的沟通与合作的技巧
B、能善于从药物文献中获取所需的信息
C、能正确有效地收集和整理患者信息的技巧
D、能够诊断疾病
E、在必要时，能够以循证医学和论据说明对患者实施药物治疗的合理性
17.循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是
A、临床经验
B、病人选择
C、教科书的经典知识
D、临床经验和病人选择的结合
E、最新、最佳的研究证据、临床经验和病人选择三方面的恰当结合
18.属于循证医学信息C类2级(C-2)的是
A、抑肽酶用于常位肝移植时减少出血
B、抑肽酶用于全髋关节置换时减少出血
C、急性心梗时使用纤溶酶原激活剂控制出血
D、急性心梗时使用尿激酶控制出血
E、急性心梗时使用链激酶控制出血
19.可用于评价使用药物的费用和价值的研究方法是
A、药物流行病学研究
B、药物经济学研究
C、循证医学研究
D、循证药学研究
E、临床治疗学研究
20.循证医学信息获得的主体是
A、描述性研究
B、权威专家的临床经验
C、多中心大样本的随机对照临床试验
D、非随机化的历史性队列对比试验
E、临床事例
21.对全社会的药物市场、供给、处方及其使用进行研究，具体讲就是对药物处方、调制及其摄入进行研究的是
A、药物经济学研究
B、循证医学研究
C、药物有效性研究
D、药物利用研究
E、药品调剂研究
22.循证医学是指
A、病史、体征和有阳性所见的辅助检查结果
B、经验丰富者的判断分析
C、通过详细的诊查所获得的客观资料
D、以大规模临床试验结果为证据，实施更趋合理的诊治方案
E、详细查找病因和诱因
23.EBM的基石是
A、证据
B、经验
C、个人想法
D、大家的讨论结果
E、实验
24.循证医学的实践包括哪三部分
A、患者、医生、经验
B、患者、医生、家属
C、医生、护士、病人
D、医生、护士、临床监察员
E、患者、医生、证据
25.实践循证医学的基础不包括（）
A、高素质的临床医生
B、最佳的研究证据（成果）
C、具备临床流行病学的基本知识
D、新药物或新医疗器械
E、良好的医疗环境
26.循证医学是遵循( )循证实践的医学过程，强调医生对病人的诊断和治疗必须基于当前可得到的最佳临床研究证据，结合医生个人的经验和来自病人的第一手临床资料，并充分考虑和尊重病人的选择和意愿，让医生与患者形成诊治联盟，使患者获得当前最好的诊治效果。

A、最佳科学证据
B、医学理论
C、患者意愿
D、医疗守则
27.该定义强调了医生应考虑以下要素对患者做出诊断和治疗决策：( )
A、当前可得的最好临床证据
B、结合自己的临床技能与经验
C、尊重患者的选择和意愿
D、以上均是
28.临床医生、临床药师、护士等医疗相关决策人员的( )是实践循证医学的必备条件。

A、专业知识
B、技能
C、经验
D、专业知识、技能与经验
29.( )是实践循证医学的核心。

A、医护人员
B、证据
C、患者
D、医学知识
30.高质量的临床证据是实践循征医学的物质基础，而( )是实践循证医学的主体，( )是实践循证医学的中心。

A、病人，医护人员
B、病人，家属
C、医护人员，家属
D、医护人员，病人
31.从循证医学实践的五个步骤可见，循证医学实践要求临床医生具备提问、( )、评证、用证的基本技能。

A、辩证
B、对证
C、寻证
D、印证
32.( )指临床药师在药学实践中需要依据其专业知识和经验，并综合考虑当前可获得的最佳研究证据和病人的需求与偏好制定决策。

A、循证药学
B、循证医学
C、临床药学
D、护理学
33.循证药物评价，即运用循证医学研究方法和理念，集成临床流行病学、药物流行病学、生物统计学、（）、临床药理学等学科方法，对药品（）、疗效和经济性进行综合评价。

A、药物经济学，不良反应
B、药物化学，安全性
C、解剖学，化学成分
D、药物经济学，安全性
34.随着NAT技术的应用，使得 HIV和 HCV因窗口期造成感染的几率降低到（）
A、1:100～200万
B、1:200～300
C、1:200～400
D、1:300～400
35.以下有关循证医学定义的叙述中，正确的是
A．循证医学即证据医学
B．循证医学即求证医学
C．循证医学即实证医学
D．循证医学即求实医学
E．循证医学即遵循证据的医学
36.循证医学的三个要素是
A．最佳证据
B．最佳依据
C．临床实践
D．临床经验
E．患者选择
37.以下正确描述循证医学的三个要素的是
A．临床证据
B．临床研究最佳证据
C．诚心诚意服务于患者
D．患者对诊治方案的特殊选择和需要
E．医、药师个人长期积累的临床经验
38.循证医学的三个基本要素是
A．患者选择
B．最佳证据
C．临床经验
D．医师专业水平
E．临床随机对照试验
39.循证医学的三个要素为
A．最佳证据
B．汇总分析
C．尽量多的病例研究样本
D．医务人员的技能
E．患者价值
40.依据文献，以下用循证医学的方法评价他汀类调节血脂药的结果是
A．能降低TC
B．能降低LDL-ch
C．能降低HDL-ch
D．绝对禁忌证是肝脏疾病
E．主要副作用是横纹肌溶解
41.循证医学依据按质量和可靠程度大体可分级，包括
A．一级证据，系按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后作出的系统评述
B．二级证据，系单个的样本量足够的随机对照试验结果
C．三级证据，系设有对照组但未用随机方法分组的研究
D．四级证据，系无对照的系列病例观察，其可靠性较上述二、三级为低E．五级证据，系根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案
42.以下用循证医学的方法研究阿司匹林预防心脑血管事件的结果中，正确的是
A．用于一级预防，阿司匹林能使心脑血管事件总发生率下降15％
B．对于病情稳定的患者的心脑血管事件二级预防，小剂量阿司匹林是标准治疗方案
C．对于病情稳定的患者的心脑血管事件二级预防，长期应用阿司匹林是标准治疗方案
D．阿司匹林是一些国家指南推荐的惟一用于心脑血管事件一级预防的抗血小板药
E．对于病情稳定的患者的心脑血管事件二级预防，长期应用小剂量阿司匹林是标准治疗方案
43.以下有关循证医学五个证据分类的论述中，正确的是
A．随机对照试验结果
B．设有对照组研究结果
C．单个的样本量足够的随机对照试验结果
D．根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案
E．收集所有质量可靠的随机对照试验后做出的系统评述
44.循证药物信息(EBD)指的是
A.多年来医药学专家临床用药证明有效的DI
B.多中心、大样本、随机、双盲、对照试验得到的DI
C.对药物疗效作出客观评估，且有充足证据的DI
D.用计算机实现高效、准确数理统计得到的DI
E.世界各国传统医药学证明有效的DI
45.临床研究的质量评价主要围绕（）进行。

A、研究的真实性
B、临床的重要性
C、研究成果的实用性
D、研究课题的新颖性
E、研究课题的创新性
46.循证临床实践的步骤方法:
A.发现和提出临床问题；
B.检索相关研究证据；
C.对证据的真实性和重要性进行评价；
D.应用当前最佳证据指导具体患者的临床决策;
E.决策效果评估。

47.Meta分析的目的是:
A.增加统计学检验效能；
B.定量估计研究效应的平均水平；
C.评价研究结果的不一致性；
D.寻找新的假说和研究思路。

E.提供可靠的诊断依据；
48.Meta分析的基本步骤是:
A.提出问题，制定研究计划；
B.检索资料和选择符合纳入标准的研究；
C.纳入研究的质量评价和提取纳入文献的数据信息；
D.资料的统计学处理和敏感性分析；
E.形成结果报告。

49.实验设计的基本原则为
A.齐同原则
B.随机原则
C.对照原则
D.重复原则
E.以上都是
50.实验设计中要求严格遵守四个基本原则，其目的是为了：D
A便于统计处理
B严格控制随机误差的影响
C便于进行试验
D减少和抵消非实验因素的干扰
E以上都不对
51.样本是总体的
A有价值的部分
B有意义的部分
C有代表性的部分
D任意一部分
E典型部分
52.良好的实验设计，能减少人力、物力，提高实验效率；还有助于消除或减少：
A抽样误差
B系统误差
C随机误差
D责任事故
E以上都不对
53.以下何者不是实验设计应遵循的原则
A对照的原则
B随机原则
C重复原则
D交叉的原则
E以上都不对
54.以下指标中那一项可用来描述计量资料离散程度。

A．算术均数
B．几何均数
C．中位数
D．极差
E．第50百分位数
55.循证实验诊断学
A.以“当前最佳证据为基础”
B.规范实验诊断项目选用和文献评价
C.向临床提供实验诊断项目的
D.最可靠证据
E.最有益效能以及最合适信息
56.循证实验诊断学原则
A.追求实验数据高质量
B.合理运用实验检测数据
C.树立唯物辨证诊断理念
D．医师专业水平
E．临床随机对照试验
57.D-D 临床循证实施步骤与EBM的基本步骤一致最佳的研究证据随机对照试验或荟萃分析结果实施步骤一般分为:
A.明确提出临床要解决的实验诊断问题
B.收集与问题相关的临床实验诊断相关的文献
C.评价证据的有效性和有用性
D.应用新证据对患者实施诊治决策
E.对新的临床实践活动作出新的研究评价
58.主诉三要素是( )
A.疾病部位
B.病变性质
C.自发病至就诊的时间
D.病变的病因和诱因
E.诊治过程
59.个人史问诊应该包括 ( )
A.社会经历
B.职业
C.习惯与嗜好
D.冶游史
E.工作条件
60.关于诊断性能指标特点：
A.灵敏度
B.特异性
C.诊断性能
D.预测值
E.似然比
61.对一项研究结果进行真实性评价
A.评价研究设计的科学性；
B.研究对象的选择及诊断、纳入与排除标准是否明确；
C.是否存在选择偏倚；是否存在测量偏倚；
D.是否存在混杂偏倚；
E.统计方法选择及分析是否正确以上各方面均正确，则研究结果具有较高。