小度写范文内分泌科学考试试卷及答

内分泌科学考试试卷及答案4|六年级科学试卷及答案一、标准配伍型(B型题)(2小题,共4.0分)

(2分)[1]

A、血清钙一般在2mmol/L以下

B、血清钙低于1.88mol/L

C、血清钙低于0.95mmol/L

D、血清钙在2.0～2.25mmol/L之间

E、血清钙在2.25～2.75mmol/L之间

(1)甲状旁腺功能减退症患者出现手足搐搦( )

(2)血清钙的正常范围( )

(2分)[2]

A、视乳头水肿

B、视网膜脱离

C、视神经萎缩

D、棉絮状软性渗出

E、黄斑水肿

(1)背景性视网膜病变( )

(2)增殖性视网膜病变( )

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(5小题,共17.0分)

(3分)[1]

患者，女，20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检：双侧甲状腺一度肿大，质韧，无压痛，血管杂音(-)。心率62次/分，律齐。(1)为进一步明确诊断，应选择哪项检查( )

A、T 、T

B、甲状腺吸碘率测定

C、甲状腺扫描

D、基础代谢率测定

E、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

(2)若检查结果为TGAb、TPOAb阳性，甲状腺功能减退，最可能的诊断是( )

A、慢性淋巴性甲状腺炎

B、甲状腺肿瘤

C、亚急性甲状腺炎

D、垂体肿瘤

E、单纯性甲状腺肿

(3)最恰当的治疗是( )

A、泼尼松

B、甲状腺素片

C、非甾体类抗炎药

D、复方碘溶液

E、抗甲状腺药物

(4分)[2]

患者，女，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮，多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼

FT 40pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。略突出，甲状腺二度肿大，血FT 33.5pmol/L，

(1)为了全面诊断，应考虑下列哪项检查( )

A、甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体及空腹及餐后2小时血糖测定

B、甲状腺吸碘率测定

C、T 抑制试验

D、TRAb测定

E、TRH兴奋试验

(2)患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol/L，HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大( )

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、营养不良相关性糖尿病

D、特殊类型糖尿病

E、应激性高血糖

(3)此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当( )

A、立即开始胰岛素治疗

B、口服磺脲类降糖药

C、单纯控制甲状腺功能亢进即可

D、双胍类治疗

E、必须首先单独控制饮食4xx

(4)本例患者甲状腺功能亢进的治疗，应选择( )

A、抗甲状腺药物治疗

B、手术治疗

C、I治疗

D、小剂量抗甲状腺药物治疗

E、免疫抑制剂治疗

(3分)[3]

女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m ，ICA阴性，GAD抗体阳性。

(1)此例患者最可能的诊断是( )

A、2型糖尿病，磺脲类药物失效

B、特发1型糖尿病

C、缓慢进展1型糖尿病

D、MODY

E、无法分型

(2)下面哪些检查有助于治疗方案的确定( )

A、果糖胺测定

B、评估胰岛B细胞功能

C、评估膜岛素敏感性

D、基因诊断

E、查胰岛素抗体

(3)此例患者最好的治疗方案应该选用( )

A、停用胰岛xx治疗，换用其他磺尿类药物

B、停用胰岛素，换用α-糖苷酶抑制剂

C、胰岛素增敏剂

D、继续原治疗方案不变

E、合用α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类

(4分)[4]

患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m 。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C

4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C 1.1mmol/L。

(1)该患者有关血脂代谢的诊断是( )

A、高胆固醇血症

B、高甘油三酯血症

C、低HDL-C血症

D、高HDL-C血症

E、低LDL-C血症

(2)该患者的治疗目标，应将LDL-C控制到( )

A、

B、

C、

D、

E、

(3)除饮食控制和调脂药物治疗外，该患者控制血脂的治疗中最重要的是( )A、减肥治疗

B、控制血糖治疗

C、血液净化治疗

D、运动治疗

E、手术治疗

(4)该患者调脂治疗最合适的药物是( )

A、树脂类

B、天然鱼油制剂

C、他汀类

D、烟酸类

E、贝特类

(3分)[5]

17岁，患者，女性，月经未来潮，乳房未发育，因四肢无力查血钾2.2mmol/L，血压

(1)患者CT检查示双肾上腺增生，B超提示子宫缺如，考虑患者可能为( )A、特醛症

B、皮质醇增多症

C、盐皮质激素过多综合征