常见血透机报警原因及处理课件

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常Hale Waihona Puke 血透机报警原因及处理9五 漏血报警
(一)原因 (1) 透析器破膜 (2)空气大量进入透析液 (3)漏血探测器有赃物沉积 (4)探测器故障
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五 漏血报警
(二) 处理
(1) 观察透析液颜色,必要时从透析液出口处取样测定。 如破膜,应立即停血泵、停超滤,更换透析器;
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四 空气报警
(一)原因 (1) 大量空气进入血路 (2)动脉吸出不畅产生气泡 (3)静脉管路与超声探头之间有空隙 (4)静脉壶液平面过低 (5)超声探头有污物
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四 空气报警
(二) 处理 (1) 大量空气多从动脉血路吸入,如接头松脱、输液
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(八)TMP低报警
(一)原因 (1) 超滤量过低 (2)透析液管路受压、打折,透析器快速
接头漏气或连接不紧密 (3)透析用水不足
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(八)TMP低报警
(二) 处理 (1)增加超滤量,如不超滤的患者可适当
补水 (2)检查透析液管路,排除受压、打折,
确保透析液不漏气 (3)检查水处理系统,保证水供应正常
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(1)观察静脉滤网有无凝块,肝素用量是否 正确;
(2)检查血液回路有无受压、打结,静脉是 否开放;
(3)检查动静脉管路与针头是否接反;
(4)移动静脉针位置或反转针头斜面,必要 时重新穿刺静脉,如果静脉针血肿形成,立即 停泵,重新穿刺。
(5)用生理盐水冲洗静脉管路,可辨别凝血
阻塞部位,如怀疑患者静脉狭窄,可行血管造
等,要经常检查接头连接是否紧密,输液时要加强巡 视,及时排除管路内空气,在动静脉壶处把空气抽出; (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置; (3) 如血中无气泡,重新安装静脉壶和管路,改变探测 部位,使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥,也可 用少许水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 (4)调高静脉壶液平面 (5)清洁超声探头
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六 电导度低报警
(一)原因 (1) 浓缩液用完 (2)浓缩液错误 (3)浓缩液管阻塞 (4)浓缩液管与吸管接头漏气 (5)水流量或水压异常 (6)报警限设置过高
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六 电导度低报警
(二) 处理
(1) 检查浓缩液是否正确;
(2) 提起浓缩液吸管,观察浓缩液是否吸入, 吸入则检查透析液流量是否正确,报警限设定 是否正确;不吸入则检查浓缩液管是否扭曲打 结,滤网是否堵塞,接头是否漏气。
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一 静脉压高报警
(一)原因 (1)静脉腔滤网凝血阻塞 (2)静脉回路管道受阻 (3)患者静脉狭窄、血栓形成、中心静
脉压增高 (4)患者侧卧位、静脉受压 (5)內瘘患者静脉穿刺处血肿形成
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一 静脉压高报警
(二) 处理
(2 检查静脉压测定是否正确,其滤网 是否堵塞,如堵塞更换滤网。
(3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 (4) 透析器严重凝血时更换透析器
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三 动脉压报警
(一)原因 (1) 动脉血流不足 (2 患者血压下降、心博出量减少 (3) 动脉管路受压、扭曲 (4)空气进入动脉血路 (5)从动脉端输血、输液
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三 动脉压报警
(二) 处理
(1)检查动脉管路有无空气进入,管路是否 受压、扭曲
(2)如减少血流量后动脉压没下降,说明动 脉血流不足,多为动静脉瘘狭窄或动脉针位置 不当;(3)患者血压下降时动脉血流也会减 少,故应常规测血压,以免贻误病情;
(4) 从动脉端输液输血、抽血标本时,均要调 节动脉压报警限。
影。
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二 静脉压低报警
(一)原因 (1) 静脉管与针头连接松脱或静脉针脱落 (2)透析器严重凝血 (3)静脉压测定口连接不当,滤网内有
水或血液 (4)血流量减少
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二 静脉压低报警
(二) 处理 (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处
有无漏血
(2) 如未见漏血,需观察有无空气或气泡进入透析液, 通常在超滤率较大、透析液管与透析器接头较松的情 况下发生,透析液除气不良也会产生大量气泡。
(3)清洁漏血探测器
(4) 如无漏血也无空气或气泡,漏血报警无法消除则应 暂停透析,冲洗机器,如探测器故障,请专业人员维 修。
(5) 有些床旁血滤机有漏血重调功能,排除以上原因后 可启动漏血重调功能。
(3) 水流量低需检查水处理系统运转是否正常。
(4) 如排除以上原因仍不能恢复则请专业人员 维修。
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(七)TMP高报警
(一)原因 (1)超滤量过大 (2)透析器凝血 (3)血流量过低
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(七)TMP高报警
(二) 处理 (1)降低超滤量 (2)更换透析器 (3)提高血流量
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