费森血透机常见报警 (1)

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费森crrt报警及原因、处理

• 及时消除动静脉壶内的血性气泡，以免加快血凝块的产生。
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•6．空气报警 • 原因：透析器内空气在预冲时未排尽，随血泵进入静脉壶。或静脉壶液面过低。 • 处理：用注射器帮助提高液面，轻敲静脉壶尽量减少气泡，用酒精擦拭静脉壶及感应处。
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•
谢谢
•
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• 假漏血报警
• 原因：传感器感应到置换液管中有气泡。
• 处理：消除气泡，必要时用酒精棉球擦拭各传感器，并固定正确位置。
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• 操作中的注意事项
• （1）更换管路及透析器 • A：新床边机：因先用肝素生理盐水预冲新管路和透析器。
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•从Esc—Treatment—Change bag进入进行更换。血路管的更换直接按Start或Stop键控制血泵，置换液管和废液管的更换可直接手动更换而不影响血泵转动。还可更换置换液袋，排放废液袋内的废液避免频繁报警音，影响患者休息。另外，废液袋内的废液不可完全排空，剩余1升左右即可。否则将报警Scale3或不能回到主屏幕，处理时可在废液称上挂两袋（靠中间)500mL的
•
处理：引血时，直接引入小废液袋或静脉端连接12
号侧孔针进行引血。治疗中静脉压低，可能因静脉感应器有水或
血使它无法感应,可更换或用注射器清除。

费森血透机常见报警 (1)

Disinfection empty
Disinfectant empty ?(消毒液吸空报警)
消毒液用完/吸管折住/过滤网堵塞
Emergency Operation
Emergency operation(紧急操作,停电）
按消音或透析键，确认血泵运转正常，等待5分钟后如果仍然在紧急状态则停止透析，执行回血操作。
11
次氯酸钠消毒（A,B管吸入）还有11次
低温消毒细菌过滤器次氯酸消毒不超过11次
conductivity alarm
电导率报警
检查AB液桶是否吸空
conf
Press CONFIRM key（确认）
Connect conc. line
Connect Conc.Line(没有连接A液吸管)
把A液吸管放进A液桶里
细菌滤器可以做2次完整治疗，第3次消毒前必须更换滤器
Please wait Power failure Preparation end prime end reinfusion？ select with conf key Rinse Shunt cover open Start/Reset stop both profiles stop uf profile systerm parameters T1 Test successfully completed treatment mode UF pump failed Upper Flow alarm upper TMP. alarm upper ven. alarm Watchdog-Error Water alarm

费森尤斯血液透析机自检报警的处理

OPERA丁lON&GUARANTEEFORlNSTRUMENTS

费森尤斯血液透析机

自检报警的处理TroubleshootingtoFreseniusHemodialysisMachine

血液透析机的定期维修与透析质量与安全有密切关系.

每次开机费森尤斯透析机都要在自检程序中检查所有的电

路和水路部件,自检内容约有15项之多,其中非常重要的

一

项就是旁路系统BypassSystem.众所周知,在患者透析

治疗的过程中,如果机器出现某些可能危害到患者安全的

因素,例如电导率或温度超出设定的正常范围,或者透析

器破膜产生漏血时,机器将自动切断流经透析器的透析液

回路,使透析液经过另外一条通道(旁路)排到机器外,

其流程如图1所示:

图1旁路状态(电磁阀V24,V24b关闭,V26打开,透析液不

流经透析器)

由于旁路系统是透析机安全系统中非常重要的一环,

自检时对其功能检测也就非常细致和复杂.实际上自检

程序中有关Bypass的故障分类一共有十多项,每一项都

收稿日期:2010-12-09

作者邮箱:gaoshuang309@sinacom

1282011年第26卷06期VOL.26No.06

【摘要】对于Fresenius血液透析机自检过程中发生的”Bypass F04”报警,通常按照手册中有关判断与处理,均可解除故障.

但我们对一例相同故障按常规处理却未奏效.最终发现故障系因主板LP63O插座下面有一块盐水结晶引起的短路所致.经清理干净后,机器完全恢复正常工作.此例维修经验提示对系统故障报警,除按技术手册说明进行有关硬件检查外,还应对其控制线路

费森尤斯4008B常见故障的分析及处理

无锡市第四人民医院器械科徐振新

我院是一家三级甲等综合性医院，血透室现有透析机15台，其中费森尤斯4008B有6台，由于患者量大，机器使用都超过2万小时，因此故障率非常高。下面就费森尤斯4008B 血液透析机的一些常见故障及排除方法介绍一下。

1 、流量报警（Flow Alarm）

出现流量报警其实是范围非常广的故障，牵涉到整个水路系统及平衡腔上的电磁阀。首先，在不打开机器的情况下，先进入维修模式的校正菜单，检查流量300、500、800对应值，如果对应值全为“147”则要打开机器一步一步检查，如果不是，可以对流量脉冲信号进行校正。

其次，根据出现的“147”故障，检查水路中A、B、C、D四个点的压力。A点在进水阀关闭的情况下，正常压力为1.0bar,如果反渗水供水压力不足，A点压力为0，同时机器出现水报警（Water Alarm），如果这种情况的话，其他机器也同样报水报警。如果A点压力正常，接下来再看B点的压力，B点压力在流量打开时，正常为1.2~1.3bar，如果压力降到0.5bar，就会使机器内部的新鲜液供应不足，这时可以先看D点的负压（正常为-0.81bar）,如果压力不足，说明29号除气泵问题，像我院的机器都已工作2万小时以上，29号泵电机碳刷肯定磨损，可以更换碳刷或者直接更新电机。如果除气泵正常，再检查从66C水箱到88A至29号泵至88C的管路是否有堵塞，特别检查210号过滤器和89号小孔，可以拆下用水冲干净再装上。如果故障还在，再看一下C点的压力，C点压力在流量800的情况下正常为2.1bar, 如果压力不足，可能是21号流量泵故障。（处理方法同29号除气泵）。

血液透析机常见警报及故障的分析与处理(1)

血液透析机是医疗器械中的重要设备，它的作用是代替肾脏对患者体

内废物进行清除。在使用血液透析机时，常常会出现一些警报和故障，这对医护人员来说是常见的情况。下面将对血液透析机常见警报及故

障的分析与处理进行详细介绍。

一、常见警报

1. 静脉压过高警报

当血液透析机在使用过程中，出现静脉压过高的情况，这时会产生静

脉压过高警报。该警报是由于血流受阻或血液透析膜堵塞造成的。处

理方法是先检查血液透析膜是否被堵塞，然后检查动脉针头和静脉针

头以及管路是否正常连接。

2. 压力波动警报

在使用血液透析机时，有时会遇到压力波动警报。这个警报是由于管

路出现泄漏造成的。处理方法是停止用药，检查管路是否正常连接，

并排查漏气的地方。

3. 空气检测器警报

当血液透析机中检测到空气时，会发出空气检测器警报。该警报是由

于管路中存在空气造成的。处理方法是停止用药，排除管路中的空气，并重新使用。

二、常见故障

1. 血管内膜反应

当患者在使用血液透析机时，如果出现血管内膜反应，就需要停止透析，并采取相应的对策。在处理此类故障时，应给予适当的肾上腺素、苯海拉明及抗组胺药等药物治疗。

2. 血液流量过大

在使用血液透析机时，如果出现血液流量过大的情况，就需要及时停

止透析，并将血管通路加压。如果出现了人工血管或留置导管出血，

就应迅速进行止血处理。

3. 静脉穿刺处出血

在使用血液透析机时，如果出现静脉穿刺处出血的情况，就需要及时

进行压迫止血，并主动处理被膜穿刺处的手术漏斗口，减少打针的次数。

综上所述，血液透析机的使用过程中，警报和故障并不可怕，关键是

费森尤斯4008S血液透析机的报警问题与维修措施

闭，而平衡腔则会继续工作，设备中的流量泵脉冲会消失。分析发生流量报警问题的因素大致有六种，分别是泵头不工作、压力需要校正、电磁阀打不开、排水管堵塞、浮子开关坏、控制电路出现故
全面检测，检查后如果电磁阀运行动作一切正常，
是对这三种报警类型的故障问题分析：
（１）Ｗａｔｅｒａｌａｍ报警：费森尤斯４００８Ｓ血液透析机发生水报警时，浮子开关处于低位，若该报警
系统出现故障，那么应主要考虑浮子开关之前的部件是否存在故障，例如进水滤器出现阻塞、进水减压阀出现损坏、反渗水进水管被压或者出现打折、浮子开关损坏以及进水阀损坏。
（２）ＵｐｐｅｒＦｌｏｗａｌａｒｍ报警：ＵｐｐｅｒＦｌｏｗａｌａｒｍ报警故障常出现在消毒过程中，＃２１０滤芯堵塞；
Ｖ２４、Ｖ２４Ｂ、Ｖ３０一Ｖ３８、Ｖ４１、Ｖ８７等多个电磁
流量报警问题是由除气泵泵头损坏造成的，需要将

费森尤斯4008B血透机报错V failure”“Flow Alarm故障维修

费森尤斯4008B血透机报错“V failure”“Flow Alarm”故障维修

故障一

现象：机器按照正常顺序开机冲洗消毒，冲洗程序还剩下2min 的时候，显示窗显示“V failure”，同时报警指示灯闪烁。重复开机，显示“Rinse required”要求冲洗，按冲洗键，故障现象相同，冲洗消毒程序无法完成，不能自检工作。

故障现象检修：根据显示窗表示“V failure”，首先检测V 清洗阀。用万用表测得V 阀的工作电压为正常的+24V，阀的吸合亦正常，所以判定故障不在此处，决定从V 阀的前端检查。在V 阀的前端即AB液人口处，分别有2个相同的过滤器148、149。拆下过滤器，发现A液的过滤器149已完全堵塞，进行清除并重新安装后，进入冲洗程序，还剩下2min的时候，显示窗显示“V failure”，报警指示灯闪烁。用万用表测得V 阀的工作电压正常，但阀的吸合情况不正常，初步判定V 阀是好的，但有压力减小致使V 阀打不开的情况。然后仔细检查其周围的循环系统及管路，发现有漏液现象.漏液来自B液的过滤器148，其密封性不好，将其拆开并更换密封圈后，重新试机，冲洗程序可以执行完毕.再自检可通过，故障排除。

故障二

现象：机器正常开机. 自检无法通过.显示窗显示“Flow Alarm”，同时报警指示灯闪烁。

故障现象检修：显示窗显示“Flow Alarm”(流量报警)，一般有2种情况：(1)“block—age”，指机器有堵塞现象;(2)Water—Alarm ”.即缺水报警。要解决流量问题，需检查有无水源及过滤器有无堵塞、各泵阀运作、浮子开关、AB液是否正常。卸下机器后盖板，检查水源正常，过滤器无堵塞，各泵运作正常，浮子开关及AB液1正常。然后通过诊断程序查看各阀均可动作.进入校正模式查看流量300、500、800均正常。由此可基本确定进水情况是好的。但是由于密闭循环系统里有堵塞，造成流量太小.进出流量相差较大。于是逐步检查系统阀V 、V V ，查到V 阀时，发现其进水正常，拨下出水管，V 阀动作后，看到出水量很少。卸下拆开V阀.发现接口处有异物堵塞，清除干净后白检，仍报“FLow Alarm”。再检测V 阀，进出量又相差太大，出水量仍很少，再次清除干净的同时，仔细检查其他管路及循环系统，发现数条管道中有不明絮状物，这时.可以确定机器的堵塞较严重，而不明絮状物是造成机器堵塞的根本原冈。于是将管路逐一拆下，通过注射器加压.排除絮状物，冲洗干净后重新安装、试机，机器自检通过，恢复正常工作。

费森CRRT机器临床运用中常见报警及警告的处理

作者：郭全戢运云任冬云张炫化况娟吕金涛

来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第03期

【文章编号】1004-7484（2014）03-01675-02

血液净化作为治疗的一种新技术，在重症患者的救治中起着越来越重要的作用，是ICU 医师及护士必须掌握的一门基本技能，由于费森CRRT机器的复杂性及治疗操作界面全英文提示，在县级医院日常工作中、对CRRT机器的常见报警及警告不知如何处理，很容易导致治疗中断，影响治疗效果甚至加重病情或引发医患纠纷，现将临床运用过程中出现的常见报警及警告如何处理作一总结①，以供临床参考。

1 常见报警

1.1动脉压力过低（Arterial pressure）：原因：①导管的位置（插管紧贴血管壁等）导致的血流量不佳；②动脉血管路打结；③动脉压力传感器（红色）保护罩潮湿；④导管/套管中的血块阻塞通路；⑤血泵流速太高。处理：①按临床操作原则进行处理；②调整导管位置；③检查管路的布置是否扭曲；④用无菌干棉签擦拭压力传感器，并用干注射器将红色压力传感器中的水分推向管路里面，切忌回抽以免损坏传感器单向活瓣；⑤使用生理盐水冲洗导管/套管。

1.2动脉压力过高（Arterial pressure）：原因：①导管连接出现问题；②管路系统有渗漏；

③在血泵前输血？处理：①按临床操作原则进行处理；②检查管路连接问题；③检查管路系统有无渗漏；④考虑泵前输血的必要性。

1.3静脉压力过低（Venous pressure）原因：①导管连接。导管位置过低；②静脉管路系统有渗漏；③动脉压力传感器保护罩（蓝色）潮湿；④滤器阻塞过久/血块已形成？⑤血泵速率太低？血流量不佳；处理：①按临床操作原则进行处理；②检查导管连接、导管的位置；③用无菌干棉签擦拭压力传感器，并用干注射器将蓝色压力传感器中的水分推向管路里面，切忌回抽以免损坏传感器单向活瓣。

浅谈费森尤斯4008S血液透析机的报警问题及维修方案

《装备维修技术》2019年第3期（总第171期）doi:10.16648/ki.1005-2917.2019.03.082

浅谈费森尤斯4008S血液透析机的报警问题及维修方案

汤满川

（广州医科大学附属第三医院，广东广州510150）

摘要：费森尤斯4008S血液透析机是血液净化设备中较为先进的设施，在实际应用中能实现多种功能的报警任务，比如流量报警、空气报警等，但是也在应用过程中存在一些问题，很容易在运行过程中出现故障。因此就要对费森尤斯4008S血液透析机的报警问题进行分析，

进而提出有效的维修方案，确保费森尤斯4008S血液透析机的稳定运行。

关键词：费森尤斯4008S血液透析机；报警问题；维修方案

在医疗事业的快速发展中，对脓毒血症与中毒等疾病的治疗有了很大的进步，尤其是费森尤斯4008S血液透析机的广泛应用，能有效提升这些疾病的治疗水平。作为医院医疗设施的重要设备，一旦费森尤斯4008S血液透析机遭到损坏，就会对设备的正常运行造成极大影响，因此为有效规避在费森尤斯4008S血液透析机在运行过程中出现的故障，就要对费森尤斯4008S血液透析机在运行中的报警问题及维修方案进行探究。

一、费森尤斯4008S血液透析机

费森尤斯4008S血液透析机在现代医院的应用十分广泛，为提升医院的医疗水平，提升对疾病的治愈率发挥着重要作用。该设备在实际运行过程中，具有较强的性能，但是在设备使用时间在18000h以上时，很容易在运行过程中发生故障，由于费森尤斯4008S血液透析机的水路工作存在一定的复杂性，环境也较为恶劣，

费森机常见报警的处理

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1、简易问题处理
（二）透析中问题处理 1、面板显示处理（1）无警示状态下，欲将上下警示线至於中央。 ♦ 动脉压及静脉压，请按 Start/Reset 透析键(6a) 两次 ♦ 跨膜压（TMP），请按 UF On/Off 键 (14b)两次 ♦ 电导度，请按Dialysate Menu 键 (16a),进入透析液参数设定，选择（Centre)位置，再按下Conf 键 (2e) （2）在警示状态下 ♦ 电导度Alarm 请按 Mute 键（7a) 消音后，更换浓缩液或处理浓缩液方面之问题。 ♦ 动脉压、静脉压及跨膜压 Alarm请按Mute 键（7a) 消音，处理警示问题后，请按 Start/Reset 透析键(6a) 两次以上，直到Mute 灯熄灭，此时压力设定会自动打开，稳定后再设定上下限
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1、简易问题处理
（二）透析中问题处理 ♦ 肝素泵 Alarm, 请按 Start/Stop 键（肝素泵机上）处理后，再重按该键 ♦ 其他问题产生，请按下 Start/Reset 透析键（6a), 如果问题无法解决，请呼叫维修人员
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2、错误讯息指引
（1）开机后出现的错误讯息，唯一的处理方法，就是先关机再开机一遍。如果还是不行，请呼叫维修人员！！
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2、错误讯息指引 - 透析中出现的警告或讯息
讯息显示
原因
问题处理

费森机常见报警的处理

1、简易问题处理-二透析中问题处理-1、面板显示处理-1无警示状态下，欲将上下警示线至於中央。-◆动脉压及静脉压，请按St rHale Waihona Puke Baidu/Reset透析键6a两次-◆跨膜压TMP,请按UFOn/Of键14b两次-◆电导度，请按Dialysate Menu 1a,进入透析液参数设定，-选择Centre位置，再按下Conf键2e-2在警示状态下-电导度Alarm请按Mute键7a 音后，更换浓缩液或处理-浓缩液方面之问题。-◆动脉压、静脉压及跨膜压Alarm请按Mute键7a消音，处理-警示问题后，请 Start/Reset透析键6a两次以上，直到Mute灯熄灭，-此时压力设定会自动打开，稳定后再设定上下限-Asia Pa ific
2、错误讯息指引·透析中出现的警告或讯息-讯息显示-原因-问题处理-首-重复-时-时间-24V Switched-Watc dog继电器被关闭-1、将On1Of开关键再打开-Off-2、呼叫维修人员-24伏开关-Air in system-水路系有空气存在-1、打开流量开关-在系统内有空气-ASP failure-空气隔离泵运转超过60秒未停-1、按下透析键-ASP 败！-止-Start/Reset-BLD dimness-漏血侦测器被污染或水路系统-warning-有大量空气存在-漏血测器不-2、执行清洁程式-清洁警告-3、萤幕显示Fillprogram-自动排气中-Asia Pacific-8

费森报警代码(1)

Negative pressure holding test 负压保持测试

在一个特定的时间段内, 透析液压强的改变量应该仅在一定的范围限制之内。(三分钟之内变化＜40mmHg)

错误信息描述

F01 neg. Pressure 在开始阶段产生了一个大于450mmHg的负压(最大测试运行时间

120秒)。

- 水路系统被污染。

- 空气分离泵开始运行。

F02 neg. Pressure 不能设置透析液压力到测试压力(–300 mmHg到–450 mmHg)

(最大测试运行时间120秒)。

经过重复测量, 范围从–260 mmHg扩大到490 mmHg。

- 水路系统泄漏。

- 超滤泵损坏。

- 如果跳过HDF滤器(滤芯): 夹紧HDF滤芯。

F03 neg. Pressure 微分放大器的工作点(116位)不能被正确设置(最大测试运行时间

120秒)。

- 压强变化太大。

- 在P.C.B. LP632板上的D-A转换器(IC11) 损坏。

- 在P.C.B. LP632板上的运算放大器(IC1/IC3) 损坏。

- 确认(P_DIAL, X633L/B6) →X632/A29损坏。

- CI信号丢失(LP 632 →X632/B22)。

F04 neg. Pressure 不能完成压力测试(最大测试运行时间120秒)。

- 在P.C.B. LP632板上的D-A转换器(IC11) 损坏。

- 在P.C.B. LP632板上的运算放大器(IC1/IC3) 损坏

- 确认(P_DIAL, X633L/B6) →X632/A29损坏。

费生尤斯4008s常见报警

费生尤斯4008S常见报警

Alarm（红灯）

Upper Ven. Alarm 静脉压过高

Lower Ven.Alarm 静脉压过低

Upper TMP Alarm 跨膜压过高

Lower TMP Alarm 跨膜压过低

Blood Leak(Override with confirm key)　漏血报警

Blood Pump Stop 血泵停止

Heparin Pump Alarm 肝素泵报警

Warning（黄灯）

BLD Dimness Warning 模糊漏血报警

Flow alarm 透析液流量报警

Water alarm 水报警

Upper Temp. Alarm 温度过高

Lower Temp. Alarm 温度过低

Wrong Conc. Supply

血液系统和透析液端仍处于运行之中

备注：1.浓度，空气报警会显示在相应的报警灯上。

2.在按RESET键后，立即寻找原因，如问题未被解决，2分钟后会再次报警。

(仅供参考)费森血透机常见报警

细菌滤器可以做2次完整治疗，第3次消毒前必须更换滤器
Please wait Power failure Preparation end prime end reinfusion？ select with conf key Rinse Shunt cover open Start/Reset stop both profiles stop uf profile systerm parameters T1 Test successfully completed treatment mode UF pump failed Upper Flow alarm upper TMP. alarm upper ven. alarm Watchdog-Error Water alarm
英文 alarm limte menu Bibag cover opened Bic line not conn
英文中文对照报警范围菜单 BIBAG cover open（Bibag盖打开了） Conc(Bic) line not conn（连接A/B液吸管）
简单处理方法动脉，静脉，TMP压力，回血键，调针程序。将盖子向里推，把Bibag连接口关上透析液吸管没有插回机器
请等待重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门
低温冲洗机器内部管路将旁路盖合上
治疗历史清除，亮度调整，自动消毒设置，日期时间设置

血液透析机常见警报及故障的分析与处理(1).

电导度
电导度实际上是测量导体的导电能力
的一个参数。应用在血液透析机上透析液就是导体，通过电导度传感器间接地测量透析液的离子浓度。而电导度测量装置（传感器+温度补偿）与旁路循环的设计，用来防止错误的透析液成份通过透析器
影响电导度的因素
配比是否正确
流量是否稳定
传感器灵敏度漂移及显示误差
血泵的速度穿刺针的位置回流血液在透析器、静脉针及血
管内所受阻力的大小压力监测器故障或保护罩损坏
现象
静脉压缓慢降低静脉压突然降低
排查线索
常见于静脉穿刺针处微少渗漏。动脉血流减少或阻断，静脉针脱落。肝素化不足、穿刺针位置需调整。静脉血路受压或扭曲。
静脉压缓慢升高
静脉压突然升高静脉压忽高忽低，上压力监测器保护罩进了下漂动不稳定。盐水或被血污染，个别情况为监测器损坏。
排查线索
进水温度供水不足，流量不稳
传感器灵敏度
透析液流量
透析液流量是血液透析治
疗中的一个重要的参数。常规选择500毫升/min，还可以根据不同体重，不同病情等因素进行个体化选择，降低或提高。
流量警报的相关因素
水处理供水不足或压力降
低透析机排水不畅透析机需要清洗除钙硬件故障
常用化学制剂效果一览表
化学制剂除钙除铁除有机物、脂肪、消毒蛋白质福尔马林无效无效无效很好