(完整版)检验科业务培训资料
检验员培训资料课件
目录
一、质量检验的基础知识 二、质量检验的依据 三、质量检验常犯的错误 四、质量检验案例分析
2
一、质量检验的基础知识
1.1 定义 1.1.1 产品定义
§产品是过程的结果, 它可以是有形的或无形的, 或是它们的组合。
硬件
软件
产品
流程性 材料
服务
产品分类
3
一、质量检验的基础知识
1.1.2 质量定义
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三、质量检验常犯的错误
3.6 赶速度
因为物料是急料，采购、生产部的都在催，所以， 该有的检验项目还有几项没有检，觉得应该没有问 题；贴上PASS标签上线。
每个公司，因采购时效等原因，基本上都有急料 问题，急于上线的物料均有采购跟催检验员检料速 度，生产、仓库的人员在检验员旁等检验员把物料 检好，立马发料。这给从职经验并不丰富的检验员 造成很大的心理压力。由于心慌，有些检验项目并 没有检查到，就直接贴pass标签上线生产。结果因 为没有检查到的项目有不良现象，造成生产停线而 遭到处罚。
当检验员检验到外观不良（刮伤）；因急于生产， 采购特采上线生产过程中，发现了另外个问题: 尺 寸问题，无法组装……因此，检验员在检验过程中， 若发现不良，也应该把所有的不良项目全部检验完， 对检验结果记录，待检验完成后再开单。
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三、质量检验常犯的错误
3.8 对返工后的产品掉以轻心
检验过程中, 发现了不良；经供应商或生产返工后, 应该没有什么问题了, 少检或直接PASS。有很多时 候, 供应商派出的返工人员工作并不认真, 想早点回 去, 或返工过后出去玩玩, 结果, 有很多物料看都不 看, 有些箱都没开放在中间。而检验员去检验时, 以 为供应商全部返工完成, 象征性地抽检一下, 就贴 PASS, 让供应商的人走了, 结果上线后仍然遭到生 产投诉, 来料不良……
检验科轮岗培训内容及记录
检验科轮岗培训内容及记录
一、实验室安全培训
1. 实验室安全制度与规定。
2. 实验室常见危险源及其应对措施。
3. 实验室消防安全知识。
4. 实验室化学品安全使用与管理。
5. 实验室废弃物处理规范。
二、检验仪器操作和维护
1. 各类检验仪器的操作规程。
2. 检验仪器的日常维护与保养。
3. 检验仪器的故障排除与维修。
4. 仪器校准与验证。
三、检验方法学和标准化操作
1. 检验方法学的选择与评估。
2. 标准化操作流程与规范。
3. 检验结果的可靠性控制。
4. 方法验证与比对实验。
四、样品处理和数据记录
1. 样品采集、处理和保存规范。
2. 数据记录的规范与要求。
3. 实验数据的处理与分析方法。
4. 实验报告的撰写与审核。
五、实验室废弃物处理
1. 实验室废弃物分类与处理流程。
2. 危险废弃物的安全处置规范。
3. 废弃物处理的记录与报告。
4. 废弃物处理过程中的安全防护措施。
六、生物安全和防护
1. 生物安全管理制度与规定。
2. 生物安全操作规范与实验流程。
3. 个人防护用品的使用与维护。
4. 生物安全事故的应急处理措施。
七、质量控制和保证
1. 质量管理体系的建立与运行。
2. 质量计划与质量控制措施的制定与实施。
3. 实验室内部审核与管理评审的开展。
4. 不合格品的处理与纠正预防措施的落实。
检验员培训资料
针对食品的常见质量问题进行分析，提出相应的 检测方法和解决方案。
医疗器械产品
针对医疗器械的常见质量问题进行分析，提出相 应的检测方法和解决方案。
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安全与环境知识
安全生产操作规程
严格遵守安全操作规 程，严禁在检验过程 中进行危险操作。
在检验过程中，注意 观察周围环境变化， 确保安全无虞。
总结词：通过学习检 验员日常工作案例， 掌握检验员的工作流 程和规范，提高检验 员的业务水平和工作 效率。
详细描述
1. 检验员的工作职责 和要求：了解检验员 的工作职责、工作要 求和职业素养，提高 业务水平和工作效率 。
2. 实际工作场景演示 ：通过演示和操作， 让检验员了解实际工 作场景中的操作流程 和规范，提高工作效 率和质量。
3. 案例分析：通过分 析典型的检验员日常 工作案例，让检验员 了解工作中可能遇到 的问题和解决方法， 增强应对能力。
THANKS
感谢观看
2. 实际操作演示：通过演示和操作，让 检验员了解产品检验的具体方法和注意 事项，提高实际操作能力。
详细描述
1. 产品检验的基本原则和流程：了解产 品的特性、检验标准、抽样方法等，掌 握产品检验的流程和规范。
安全事故案例分析与实践操作
01
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总结词：通过学习安全 事故案例，提高检验员 的安全意识和应对突发 事件的能力。
详细描述
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1. 安全事故的分类和原 因分析：了解安全事故 的分类、原因和危害， 提高安全意识。
2. 安全操作规程：掌握 安全操作规程和应急预 案，提高应对突发事件 的能力。
3. 安全事故案例分析： 通过分析典型的安全事 故案例，让检验员了解 安全事故的教训和预防 措施，增强安全意识。
检验科培训内容
.1 含有乙醇或异丙醇的复方碘伏消毒剂可用于手、皮肤消毒，原液擦拭1～2遍，作用1min～2min，不可用于黏膜消毒。
2 含有氯己定的复方碘伏消毒剂，用途同普通碘伏消毒剂，应遵循该消毒剂卫生许可批件的使用说明，慎用于腹腔冲洗消毒。
注意事项
同碘伏，使用中应注意复方物质的毒副作用。
七、医疗废物
•感染性废物—携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物
(一)转运
1．盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3／4时，医疗废物产生地医务人员应当使用有效的封口方式，包装袋可采用“鹅颈结”，确保封口紧实、严密。
2．封口后若发现包装物或者容器的外表面被感染性废物污染，应增加一层包装并再次封口。
3．运送人员需进行适当防护：包括工作衣、口罩、手套。
4．运送车辆应易于装卸和清洗，防渗漏、防遗散，无锐利边角。
3．锐器盒放置点应便于就近丢弃。
4．药物性废物应由药剂部门统一回收、集中处置。
5．临床科室产生的少量化学性废物应由相应采购部门统一回收、集中处置；临床科室产生的大量化学性废物应由产生部门依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准进行处置。
6．病原体的培养基、微生物标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应先采用耐高温塑料袋打包，放入灭菌器后，打开袋口或在袋上多处戳洞，以便蒸汽穿透，在实验室内采用内循环式压力蒸汽灭菌(121℃，102．9 kPa，20～30 min)消毒，然后按感染性废物收集处理。
二、医疗器械按污染后使用所致感染的危险性分3类
1.高度危险性物品：进入人体组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、粘膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物
2.中度危险性物品：与危险粘膜相接触，而不进入无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损粘膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机麻醉机管道、压舌板等
检验科业务知识培训内容
检验科业务知识培训内容一、概述检验科是医院中非常重要的一个部门，其职责主要是对患者的生理指标进行检测和分析，以确定疾病的诊断和治疗方案。
为了保证检验科的工作质量和效率，需要对工作人员进行业务知识培训。
本文将从以下几个方面详细介绍检验科业务知识培训内容。
二、基础知识培训1. 生理学基础：包括人体器官结构、生理功能、代谢过程等。
2. 化学基础：包括化学反应原理、物质组成分析等。
3. 微生物学基础：包括微生物分类、培养方法和鉴定技术等。
三、实验操作技能培训1. 检测方法：包括常规检测方法和特殊检测方法。
2. 仪器操作：包括常用仪器的使用方法、维护保养等。
3. 样本处理：包括样本采集、保存、运输等。
四、质量管理培训1. 质量控制：包括质量控制原理和方法等。
2. 质量评价：包括内部质量评价和外部质量评价等。
3. 质量保证：包括标准操作规程的制定和实施、设备维护保养等。
五、安全知识培训1. 实验室安全：包括实验室的危险性、应急处理等。
2. 个人防护：包括穿戴防护服、戴口罩、手套等。
3. 废弃物处理：包括废弃物的分类和处理方法。
六、沟通技巧培训1. 患者沟通：包括与患者的交流技巧和沟通方法。
2. 同事协作：包括与同事的合作技巧和沟通方法。
3. 领导管理：包括与领导的沟通技巧和管理方法。
七、文献阅读培训1. 文献检索：包括文献检索工具和检索方法等。
2. 文献阅读：包括文献评价和分析方法等。
3. 学术写作：包括学术论文写作规范和技巧等。
八、其他培训1. 新技术介绍：包括新仪器新方法的介绍和应用。
2. 知识分享会议：组织员工进行知识分享和交流。
3. 知识竞赛：组织员工进行知识竞赛，提高学习积极性。
九、结语以上是检验科业务知识培训内容的详细介绍。
通过对这些内容的学习和掌握，可以提高检验科工作人员的业务素质和工作效率，为医院的临床工作提供更加准确和可靠的数据支持。
最完整的检验员培训资料
介绍随机抽样的基本原理和实施方 法，包括随机数表法、系统抽样法 、分层抽样法等。
量具使用与维护
量具的选择
介绍如何根据产品特性和测量 需求选择合适的量具，包括量 具的精度、稳定性、可靠性等
方面的考虑。
量具的使用方法
详细介绍常用量具的使用方法 和测量技巧，包括卡尺、千分 尺、百分表、千分表等，同时 介绍如何进行测量读数和数据
检验安全
了解实验室安全规范和危险品管理 规定，正确使用检测设备和化学试 剂。
02
产品检验流程
进货检验
原材料检验
核对原材料的规格、型号、数量、质量等信息，确保符合生 产要求。
供应商评估
对供应商的生产能力、质量保障能力、交货期等综合评估， 确保供应商的稳定性。
制程检验
首件检验
对每个班次开始时的首件产品进行检查，验证产品符合性和生产稳定性。
说明如何有效执行检验文件，并 对执行过程中的问题及时反馈和 处理。
检验记录的管理与分析
检验记录的重要性
介绍检验记录在质量管理中的重要性 ，包括可追溯性、数据分析等。
检验记录的内容与格 式
说明检验记录的基本内容，包括产品 信息、检验项目、检验结果等，并给 出常见的记录格式。
检验记录的管理与分 析方法
检测设备的使用方法
以具体的检测设备为例，介绍其使用方法和操作技巧，包括使用前的准备工作、操作步骤和数据处理等。
测量误差与数据处理
要点一
测量误差的来源与影 响
介绍测量误差的来源和影响，包括系 统误差、随机误差和过失误差等，同 时说明如何减小和消除误差。
要点二
数据处理的基本原则
介绍数据处理的基本原则和方法，包 括数据的收集、整理、分析和表达等 方面的内容。
检验科工作前培训要点
检验科工作前培训要点培训目的该培训旨在为新员工提供从事检验科工作所需的基本知识和技能，帮助他们快速适应并胜任工作。
培训内容1. 检验科概述：介绍检验科的职责和重要性，以及其在医疗系统中的作用。
检验科概述：介绍检验科的职责和重要性，以及其在医疗系统中的作用。
2. 检验仪器和设备：研究常见的检验仪器和设备，包括其基本原理、操作流程和维护要点。
检验仪器和设备：学习常见的检验仪器和设备，包括其基本原理、操作流程和维护要点。
3. 样本采集与处理：了解正确的样本采集方法和标本处理流程，包括标本的储存、运输和处理。
样本采集与处理：了解正确的样本采集方法和标本处理流程，包括标本的储存、运输和处理。
4. 常见检验项目：熟悉常见的临床检验项目，包括血液、尿液、生化、微生物等项目的实验室操作和解读。
常见检验项目：熟悉常见的临床检验项目，包括血液、尿液、生化、微生物等项目的实验室操作和解读。
5. 质量控制：理解质量控制的重要性，研究如何进行质量控制，以保证检验结果的准确性和可靠性。
质量控制：理解质量控制的重要性，学习如何进行质量控制，以保证检验结果的准确性和可靠性。
6. 实验室安全与规范：掌握实验室安全操作和规范，包括个人防护、废物处理和实验室清洁等内容。
实验室安全与规范：掌握实验室安全操作和规范，包括个人防护、废物处理和实验室清洁等内容。
7. 信息系统应用：研究实验室信息系统的基本操作，包括样本录入、结果查询和质控分析等功能。
信息系统应用：学习实验室信息系统的基本操作，包括样本录入、结果查询和质控分析等功能。
培训方法1. 理论研究：通过讲座、教材和案例分析等方式，向员工传授相关知识和理论基础。
理论学习：通过讲座、教材和案例分析等方式，向员工传授相关知识和理论基础。
2. 实践操作：组织员工进行实验室操作演练，使其熟悉仪器设备的正确使用和实验流程。
实践操作：组织员工进行实验室操作演练，使其熟悉仪器设备的正确使用和实验流程。
检验科培训计划与培训考核资料
检验科培训计划与培训考核资料一、培训计划1. 培训目标：通过本次培训，使参训人员掌握检验科基础知识和技能，提高检验科工作能力，提高服务质量，提升自身职业水平。
2. 培训内容：（1）检验仪器的使用和维护（2）检验标准和规范（3）检验报告的撰写（4）检验工作中的常见问题处理3. 培训形式：结合理论与实践，采取讲授、讨论、案例分析和现场操作等多种形式进行培训。
4. 培训时间：培训周期为一个月，每周进行一次集中培训。
5. 培训人员：参训人员为新入职的检验科工作人员及岗前培训学员。
6. 培训具体安排：（1）第一周：检验仪器的使用和维护- 理论学习：掌握各类检验仪器的使用方法和维护要点- 实践操作：对各类检验仪器进行操作和维护练习（2）第二周：检验标准和规范- 理论学习：学习各类产品的检验标准和规范要求- 实践操作：对具体产品进行检验操作，熟悉检验流程和要点（3）第三周：检验报告的撰写- 理论学习：学习检验报告的撰写格式和要求- 实践操作：对检验结果进行报告撰写练习，熟练掌握写作技巧（4）第四周：检验工作中的常见问题处理- 理论学习：学习检验工作中常见问题的处理方法- 实践操作：对常见问题进行案例分析和讨论，培养解决问题的能力7. 培训效果测评：培训结束后，进行考核评定，通过机能测试、作业提交等多种形式进行评估。
二、培训考核资料1. 机能测试：设置不少于10道选择题和5道操作题，包括检验仪器操作、检验标准掌握、检验报告撰写等方面的内容。
2. 作业提交：要求参训人员选择一个具体产品进行检验操作，并按规定撰写检验报告，提交给培训导师进行评定。
3. 实操考核：对参训人员在实际操作中的表现进行观察和评估，包括操作规范、流程掌握、细节处理等方面的考核。
4. 综合评定：将机能测试、作业提交和实操考核的成绩进行综合评定，以确定参训人员的培训效果和素质水平。
以上就是本次检验科培训计划与培训考核资料的详细内容，希望能够对培训工作有所帮助。
检验科工作前培训要点
检验科工作前培训要点1.检验科的基本知识：明确了解和熟悉检验科的基本知识，包括检验科的定义、目标和作用。
了解检验技术的分类和基本操作步骤，掌握常用的检验仪器设备的使用方法和维护保养知识。
2.样本采集与处理：学习样本采集的基本原则和采集技术，包括血液、尿液、体液等常见样本的采集方法和处理过程，了解不同样本在检测过程中的特点和要求。
3.样本质控与质量管理：掌握样本质控和质量管理的基本理论和方法，了解如何进行样本的质量评估和质量控制，掌握质检标准和质控流程，熟悉实验室管理规范和操作规程。
4.常见检验项目与方法：熟悉常见的检验项目和方法，包括血液常规、生化指标、免疫学指标等，了解不同检验项目的原理和操作流程，理解检验结果的分析和判断。
5.理论和实操结合：在培训过程中，理论和实操结合是非常重要的。
通过理论学习和实验操作相结合，加深学员对于各个检验项目的理论知识和实际操作技能的掌握程度。
6.安全与危险品管理：了解实验室安全管理的基本要求，掌握使用和处理危险品的安全知识，了解常见危险品的性质和处理方法，学习应急处理与救护措施。
7.沟通与团队合作能力：培养学员的良好沟通能力和团队合作精神，作为一名检验科人员，需要与其他科室、医生和护士进行良好的沟通和协作，确保工作的顺利进行。
8.职业道德与职业素养：重点加强培养学员的职业道德和职业素养意识，学习和遵守医德医风和检验诊断相关的法律法规，提高学员的工作责任感和敬业精神。
在实际培训过程中，可以通过讲授课程、实验操作、模拟练习和案例分析等多种教学方法进行。
培训机构可以邀请专业教师和行业专家进行讲座和指导，引导学员进行实际操作和实验室管理的模拟练习，以此来强化学员对检验科工作的理论和实践的综合能力。
此外，还可以安排学员进行实际的实习或参观医疗实验室，亲身体验和了解实验室的日常工作环境和操作情况。
总之，检验科工作前的培训要点主要包括了解检验科的基本知识、样本采集与处理、样本质量控制与质量管理、常见检验项目与方法、安全与危险品管理、沟通与团队合作能力以及职业道德与职业素养等。
最完整的检验员培训资料
确保产品质量符合标准，提高产品竞争力，降 低质量成本。
3
检验类型
按检验场所可分为进货检验、过程检验和成品 检验；按检验方法可分为感官检验、理化检验 和微生物检验。
检验员职责与权利
职责
根据产品标准、技术文件和检验指导书，对产品进行检验， 填写检验记录，对检验结果进行判定，负责不合格品的处理 和反馈。
培训效果评估实施
选取样本
从检验员中选取具有代表性的样本，确保样本涵 盖不同类型和级别的检验员。
实施评估
使用评估工具对选取的样本进行评估，收集相关 数据和意见。
数据整理与分析
对收集到的数据进行整理和分析，提取有用的信 息，如计算平均值、中位数等。
培训效果评估报告
撰写报告
根据整理和分析的数据，撰写培训效果评估报告。报告应包括评 估目标、评估指标、评估结果及改进措施等内容。
培训计划
根据评估结果，制定针对性的培训计划，提高检验员的技能水平 和工作能力。
检验员工作协调与沟通
内部协调
协调检验部门与其他部门之间的工作关系，确保 产品质量控制工作的顺利进行。
外部沟通
与供应商、客户等外部单位保持良好沟通，及时 反馈产品质量问题，协商解决方案。
信息反馈
建立信息反馈机制，及时向上级管理部门报告产 品质量问题及改进建议。
03
检验员技能培训
检验操作技能
了解检验目的和要求
熟悉产品图纸、技术标准和检验规范等，明确检 验项目、范围和检验方法。
检验计划和流程
根据产品特点和生产计划，制定合理的检验计划 和流程，包括进货检验、过程检验、成品检验等 环节。
熟练掌握检验工具和设备
包括游标卡尺、千分尺、百分表、色谱仪、光谱 仪等，了解其使用方法、原理和保养方法。
检验科培训计划和培训考核资料
检验科培训计划和培训考核资料一、培训目的为了提高检验科工作人员的专业水平和素质，提升检验科的服务能力和水平，制定了本培训计划和培训考核资料。
二、培训对象本培训对象为检验科所有工作人员，包括医师、技术人员和护士等。
三、培训内容1. 检验科工作流程及标准操作规程2. 常见检验项目的操作规范和仪器使用技巧3. 质控和质保知识4. 检验相关法律法规及伦理道德规范5. 客户服务技能及沟通技巧6. 安全和危险品管理知识7. 实验室信息管理系统的操作四、培训方式1. 理论培训通过专业讲师的讲解和案例分析，系统地讲解检验科的相关知识和技能。
2. 实操培训安排工作人员前往其他医疗机构或实验室进行参观学习，实地操作仪器设备，感受实际工作场景。
3. 网络培训利用互联网资源，通过网络直播或线上课程进行培训，方便工作人员在工作之余进行学习。
五、培训时间安排1. 理论培训：每周安排2-3次，每次1-2小时。
2. 实操培训：每月组织1-2次，每次2-3天。
3. 网络培训：不定期安排。
六、培训考核方式1. 理论考核通过笔试或在线考试，考察工作人员对知识的掌握程度。
2. 实操考核工作人员需要在实验室内进行操作考核，考察其实际技能水平。
3. 综合考核对工作人员在日常工作中的表现进行评定，并结合理论和实操考核结果进行综合评定。
七、培训考核标准1. 理论考核：合格分数为80分及以上。
2. 实操考核：合格标准为根据不同操作项目设置不同操作要求，达到操作标准为合格。
3. 综合考核：工作人员在日常工作中需遵守规章制度，积极主动，能够按照规定要求进行工作。
八、培训证书完成培训并通过考核的工作人员将颁发相应的培训证书，证实其在相应领域具备一定的专业知识和技能。
九、培训效果评估为了及时了解培训效果，并对培训进行调整和优化，将定期进行培训效果评估，收集工作人员的培训反馈意见，不断完善培训计划，提高培训质量和效果。
通过以上培训计划和培训考核资料，检验科工作人员可以系统地学习和掌握相关知识和技能，提高自身的专业水平和素质，为提升检验科的服务能力和水平提供了有力支持。
检验科业务培训资料
检验科业务培训资料科业务是指应用科学知识和技术方法，解决实际问题，提升生产力和经济效益的一种工作。
科业务与科学研究紧密相连，是科学研究成果的应用和推广。
为了使科业务人员更好地掌握科业务技能，提高工作能力，进行科业务培训是非常重要的。
一、科业务培训的重要性与目标科业务培训的重要性不言而喻。
通过科业务培训，可以提高科业务人员的专业知识水平和工作技能，使其能够更好地应对各种科业务工作需求，并且能够独立完成科业务项目。
科业务培训的目标主要包括：1. 提高科业务人员的专业知识：通过培训，使科业务人员掌握相关科学知识，并能够将其应用于实际工作中，解决实际问题。
2. 提升科业务人员的工作技能：培训科业务人员具备分析问题、设计方案、实施措施、评估效果等工作所需的技能，使其能够独立完成科业务项目。
3. 培养科业务人员的创新思维：通过培训，激发科业务人员的创新思维，培养其解决问题的能力，提高其综合素质。
4. 加强科业务人员的团队合作意识：培训中可以通过团队合作的方式进行学习和实践，增强科业务人员的团队合作能力。
二、科业务培训的内容及方法科业务培训的内容应包括基础知识、理论与实践相结合的学习方法、具体案例分析等。
具体包括以下几个方面：1. 基础知识：培训科业务人员必须具备的基础知识，包括科学研究方法、科学文献阅读、实验设计等。
2. 理论与实践相结合的学习方法：科业务培训应该注重理论与实践相结合的学习方法。
通过理论学习，掌握科业务的基本概念和原理；通过实践操作，锻炼科业务人员的动手能力和解决问题的能力。
3. 具体案例分析：针对具体的科业务项目，在培训中提供真实的案例，以供科业务人员进行分析和解决。
通过具体案例的分析，使科业务人员能够更好地理解科业务的实际需求，并提供相应的解决方案。
培训方法应根据具体情况灵活选取，包括理论讲座、实践操作、团队合作、案例分析等。
通过多种培训方法的有机结合，提高科业务人员的学习效果。
三、科业务培训的考核与评估科业务培训结束后，要进行考核与评估，以确定培训效果和进一步改进培训方法。
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高度恶病质、机体反应低下时中性粒细胞也减少。
（3）中性粒细胞核象变化
●核左移现象：即杆状核增加，幼稚中性粒细胞超 过正常中性粒细胞的5%。表明粒细胞生长旺盛， 见于急性传染病，体内有炎症病灶。
❖ 嗜中性白细胞数量最多，常穿出血管，聚集于炎症组织的 周围，作变形运动，吞噬细菌，死亡后形成脓细胞 。
❖ 嗜酸性白细胞数量最少。 ❖ 淋巴细胞与免疫有密切关系，患结核病时，淋巴细胞明显
增加。 ❖ 单核细胞是血液中最大的细胞，变形活动非常活跃，有吞
噬功能，能吞噬细菌和异物。单核细胞穿出血管到结缔组 织中可变为巨噬细胞。
2、病理性红细胞增多，大致有3种情况：
（1）真性红细胞增多症（原发性）：常见于40岁～ 70岁之间的人群。
（2）继发性红细胞增多症：继发于某种原发病，常 见于可以引起低氧血症的疾病
（3）相对性红细胞增多：见于烧伤、肠梗阻、呕吐、 腹泻、多汗、多尿引起脱水时
二、白细胞计数（WBC）
❖ 白细胞：周围血液——中性粒细胞（N）、嗜酸性粒细胞 （E）、嗜碱性粒细胞（B）、淋巴细胞（L）和单核细胞 （M）。
❖ 红细胞是血液中最多的一种血细胞。 ❖ 红细胞中含有血红蛋白——血液呈红色。 ❖ 血红蛋白——氧 ❖ 血红蛋白——一氧化碳 ❖ 血红蛋白还具有维持体内酸碱平衡的作用。 ❖ 红细胞——可变——红细胞膜 ❖红细胞的平均寿命 １２０天
参考值
红细胞计数（RBC） ❖ 成人男性：（4.0-5.5）×1012/L ❖ 成人女性：（3.5-5.0）×1012/L ❖初生儿： （6.0-7.0）×1012/L
XXX人民医院检验科
2015年度培训
培训人：XXX
2015年1月3日
第一节 血液检查 第二节 尿液检查 第三节 粪便检查 第四节 脑脊液检查 第五节 肾功能检查
第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
肝功能检查 生化检查 血脂检查 免疫检查 其它检查
一、红细胞计数（RBC）及血红 蛋白测定（Hb）
（2）红细胞寿命缩短：如各种原因的溶血（输血的溶 血反应、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症）。
（3）造血功能减退：药物对骨髓的抑制、辐射、放射 线（如X线、钴）照射、再障等。
（4）造血原料不足：铁、维生素B12或叶酸
❖ （二）红细胞和血红蛋白量增多
1、生理性红细胞增多（代偿性增多）：如高原氧气 稀薄地区
❖ 参考值 ❖ 成人：（4.0-10.0）×109/L ❖ 儿童：（5.0-11.0）×109/L ❖ 新生儿：（10.0-20.0）×109/L
临床意义
❖ （一）白细胞增多 ❖ 1、初妊娠末期与分娩期等，白细胞可生理性增多，无临床意义。 ❖ 2、各种急性感染，如肺炎、脑膜炎、脓胸、扁桃腺炎、
如肺炎、化脓性脑膜炎、葡萄球菌等细菌感染的疾病等； ❖ 大量细胞破坏，例如急性血管内溶血，可能由于缺氧而致
骨髓释放细胞增加； ❖ 严重组织损坏，如挤压伤、大手术、急性心梗 ❖ 代谢性中毒状态。如糖尿病性酸中毒、尿毒症 ❖ 有些恶性肿瘤病人 ❖ 粒细胞性白血病。
（2）中性粒细胞减少
●中性粒细胞减少常见于病毒感染。 ●物理损伤，如X线辐射、长期接触放射性物质； ●化学药品的影响：如氯霉素、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物
（2）嗜酸性粒细胞减少
●某些感染，如伤寒、副伤寒早期，可能其病理变化 对骨髓组织有一定程度的抑制。
●疼痛、急腹症、大手术、烧伤等应激状态及长期使 用肾上腺皮质激素后，嗜酸性细胞减少可能与肾上 腺皮质分泌亢进和肾上腺素分泌增多有关。
3、嗜碱性粒细胞数变化 ❖ 嗜碱性粒细胞在周围血中比例甚少，变化不明显。 ❖ 增加可见于慢性粒细胞性白血病、某些转移癌、脾
●核右移：即中性粒细胞分叶超过5叶，甚至多达15 叶，表明衰老白细胞增多，骨髓造血功能减退。 如严重感染的老年病人或长期卧床体质虚弱患者 出现核右移（5叶以上的核细胞超过5%），提示 预后不良。
2、嗜酸性粒细胞数变化
临床意义 （1）嗜酸性粒细胞增加 ●过敏反应，如过敏性哮喘、荨麻疹等。 ●寄生虫病，如钩虫病、蛔虫病、血吸虫病、包囊虫病等， 尤其是幼虫在内脏中移行阶段，虫体及其分泌物均成为过 敏原。 ●某些血液病，如慢性粒细胞性白血病等。 ●某些皮肤病，如湿疹、牛皮癣等。 ●烧伤、手术后。 ●某些转移性癌、鼻咽癌等。
三、白细胞分类计数
参考值 ❖ 中性杆状核粒细胞：（st）1%-5% ❖ 中性分叶核粒细胞（sg）：50%-70% ❖ 嗜酸性粒细胞（E）：0.5%-5% ❖ 嗜碱性粒细胞（B）：0-1% ❖ 淋巴细胞（L）：20%-40% ❖ 单核细胞（M）：3%-8%
临床意义
❖ 1、中性粒细胞变化 （1）中性粒细胞增加 ❖ 常见于大多数传染病、感染和中毒。如急性细菌感染，例
败血症、丹毒、猩红热等，由于机体免疫反应，骨髓生成 白细胞能力增强，白细胞增多，可达15-30×109/L。某些 非感染性疾病，如血液疾病、白血病、溶血性贫血、中毒、 恶性肿瘤、严重组织损伤及大出血等，白细胞也可增多。
（二）白细胞减少
❖ 1、病毒和某些特异性感染，如流行性感冒、麻疹、伤寒、 副伤寒、疟疾、粟粒型肺结核。
血红蛋白（Hb） ❖ 成年男性：120-160g/L ❖ 成年女性：110-150g/L ❖初生儿： 170-200g/L
临床意义
（一）红细胞和血红蛋白量减少 ：贫血和失血。贫血 包括生理性和病理性两种原因：
❖ 1、生理性贫血 （1）婴儿期 （2）妊娠中、后期
❖ 2、病理性贫血
（1）急性、慢性红细胞丢失过多：如消化性溃疡、痔 疮及开放损伤大出血、产后和手术后
❖ 2、某些化学药物，如磺胺、匹拉米洞、锑剂、砷剂、苯 以及氮芥、环磷酰胺、长春新碱等抗癌药物；放射线照射， 如恶性肿瘤接受放射治疗或放射线工作人员长期接受射线； 重金属中毒；造血系统疾病，如粒性白细胞缺乏症、再生 障碍性贫血等；骨髓造血脾功能亢进因白细胞破坏过多， 故总数减少。
❖ 3、营养不良、严重败血症或休克时，机体反应低下，白 细胞计数值也常减少。