机械排痰的操作过程

机械排痰的操作过程：

1、工作原理：根据物理定向叩击原理，排除和移动肺内小气道分泌物及代谢废物。

2、适应症：各种原因导致的咳痰不畅、呼吸困难、气管插管与气管切开使咳嗽机制受限制导致的分泌物聚集。

3、禁忌症：皮肤及皮下感染、肺部肿瘤(包括肋骨及脊柱的肿瘤)、肺结核、气胸及胸壁疾病、肺脓肿、凝血机制异常的病人、肺部血栓、肺出血及咯血、急性心肌梗死、心内血栓、房颤不能耐受震动的病人。

4、操作过程

1）机械排痰前一个小时，停止鼻饲，以防发生反流。

2）遵医嘱在排痰15－20分钟前，给予患者雾化吸入，以稀释痰液。

3）机械排痰前，首先用听诊器听诊患者肺部情况，以确定病变位置。

4）摇低床头，放平患者，使患者取侧卧位，暴露患者胸背部。

5）开机，选用排痰机合适振头，振头包裹（鞋套），调节参数，进行震动排痰。

①机械排痰的顺序：由下而上，自外向内

②根据患者的病情、体格、耐受程度，选择合适的振幅（一般在15－30HZ），一般不超过30HZ。

③每侧排痰时间为10－15分钟，或者是每个肺段3－5分钟。

④一侧排痰结束后，随后吸痰，之后在排另一侧。

⑤排痰时，密切观察患者的生命体征情况，患者的耐受情况，及时调整治疗参数。

⑥排痰结束后，休息30分钟，在进行其他的操作。

5、注意事项：

1)正确持拿振头。

2）排痰部位由小气道到主气道。

3）为避免交叉感染，鞋套用完即更换，不可不换或直接续套，以延长机器的工作年限。4）切忌皮肤摩擦，产生热量可灼伤皮肤。

5）用后将所有旋钮调至“0”状态，再关闭电源。

6）每周清扫机表灰尘，并用75％乙醇擦拭。