数字证书单位用户信息登记表【模板】

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数字证书单位用户信息登记表

□新开户□注销□补发□新增功能□其他用户信息

申请日期:年月日单位名称:单位账号:

组织机构代码:营业执照号:

通讯地址:

邮政编码:住房资金开户网点:

法定代表人:传真:

单位性质:单位人数:

经办人信息

姓名:身份证号码:

联系电话:电子邮箱:

单位主管领导签字:

申请单位盖章:

单位经办人签字:

中心填写项目

申请日期:申请编号:

单位登录系统的用户名(UserID):

资料审核员:

审核部门盖章:

注:请申请单位经办人填写申请表,并持加盖公章的组织机构代码证或营业执照副本复印件,到资金中心信息处办理证书申领手续。电话:********,********。

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