中医辨证治疗寻常型银屑病疗效观察

１ ． 瘀滞肌肤型 ．３ ２ 相 当 于 银 屑病 静 止期 ， 程 较 长 ， 治 病 久
不愈者 。 皮损肥厚浸润 ， 色暗红 ， 颜 经久不退 ， 舌质黯或有瘀 斑、 瘀点 ， 脉涩或细缓。 治宜活血化瘀 。 方用 ： 桃仁 １ｇ红花 ０、
１ｇ 当归 １ｇ 丹 参 ２ ｇ三 接 １ｇ莪 术 １ ｇ鸡 血 藤 ３ ｇ赤 ５、 ５、 ０、 ０、 ０、 ０、
４ 结 语
本文的研究结果说 明胺碘酮 与美托洛尔 的联合使用对 比单独的使用胺碘 酮治疗心律 失常患者 的效 果更为 明显 ， 本文所 描述 的联合用 药 的方式在 临床 中没有 出现不 良反 应， 据此笔 者认 为 ， 对于快速心 律失常患者来 说 ， 碘酮与 胺
心 电 生 理 杂 志 编 辑 委 员 会 ． 碘 酮抗 心 律 失 常 治 疗 应 用 指 南 胺 『＿ Ｊ中国心脏起 搏与心电生理杂志， ０ ， ０ ：６ ． １ ２ ８３ ） ９ ０ ６ ７ 【】 张七 一， 宴平 ． ２ 王 心血 管合理 用药 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫生 出版 社， 人
中 医辨 证 治 疗 寻 常 型 银 屑 病 疗 效 观 察
刘 子 航
（ 口市 中医 院 ， 周 河南 周 Ｖ ，６ ０ ０ １４ ６ ０ ）
【 关键词 】 寻常 型银屑病； 中医治疗
银 屑病 是 一 种 常 见 的慢 性 复 发 性 炎 症 性 皮 肤 病 ， 目前
《 中华人 民共和 国中医药 行业标准 》 中医皮肤病证诊 断 中《 疗效标准》 。治愈 ： 皮损完全消退或消退 ９ ％以上 ； ５ 好转 ： 皮 损消退 ５ ％以上 ； ０ 未愈 ： 皮损消退不足 ５ ％。 ０ ２ 治 疗 结 果 １５例 血 热 风 燥 型 患 者 治 愈 １ １ ，好 转 ． ２ ７ ４ 例 ３ ４例 ；３例血 虚风燥 型患者治愈 ３ 例 ， ６ １ 好转 ３ 例 ； ２ 瘀滞肌 肤型４ ７例患者治愈 ９例好 转 ２ ０例 ， 治愈 １ 未 ８例。治疗总
２０ ２ ． ０ ４：６１
美托洛尔联合使用治疗 的方式值得在 临床上推广 。
参 考 文 献
［］ 中国生 物医学工程学会心脏起 搏与 电生理分会，中华医学会 １ 心 血 管 分 会 ， 心 血 管 病 杂 志 编 辑 委 员 会 ， 国 心 脏 起 搏 与 中华 中
［】 曹 克将 ， ３ 陈椿． 抗心律失 常药物的应用进展【ｊ Ｊ． 中国实用内科杂 志 ， ０ ，７１： ． ２ ７２ （） ６ ０ １ 【】 蒋 文平． ４ 心律 失常药物 的点评ｌ． Ｊ 中国心脏起搏 与心电生理杂 】 志 ， ０ ， ： ３ ２ ５１ ２ ． ０ ９４ 【】 谷 国强 ， 大 一 ， 坤 申， 肢 碘 酮 与 美 托 洛 尔 联 合 治 疗 心 房 颤 ５ 胡 刘 等 动 的临床疗效［１ 』． 临床荟 萃，０ ７ ２ ： ５ ３ ６ ２ ０ ， ￣） ３ — ３ ． ２ ３ 【］ 庞 明杰， ６ 孟洁， 赵燕， 胺碘酮与美托洛尔联合治疗室性心动过 等． 速／ 心室颤动 的临床疗效 【． 心律失 常杂 志，０ ５９２： Ｊ 中华 Ｊ ２ ０ ，（）
草 ３ ｇ金 银 花 １ ｇ北 山豆 根 １ｇ 草河 车 １ｇ甘 草 １ｇ水 ０、 ５、 ５、 ５、 ０，
煎分早晚两次温服。
金用事 ， 乃得此病。” 医宗 金鉴 》 白疙之形如疹疥 ， 白 《 日“ 色 而痒 多不快 ， 由风邪克皮 肤 ， 由血燥难容处 ” 同 亦 之说。 中医 学 以为本病 的主要病机为血热毒盛 ， 气血瘀阻 ， 日久伤 阴耗 血， 血虚风燥而成［ 。 １ 血瘀 是银 屑病经久不愈 ， 】 缠绵反复 的
者 ， 龄 在 １ — ５岁 ， 均 ４ 年 ８６ 平 ０岁 ， 中 男 性 １ ８例 ， 性 其 ３ 女
１７例男女之 比为 １ １ ６ ４ ：． 。进行期 １ ５ ， ０ ７ 例 静止期 １０例 。 １ 按 中医辨证分 为三型 ： 血热 风燥型 １５例 ， ７ 血虚 风燥 型 ６ ３ 例， 瘀滞肌肤 型 ４ ７例。 １ 月为 １ 个 疗程 。 １ 治疗 方 法 全 部 病 例 以 内服 中药 治 疗 ， 据 中 医理 进 ． ２ 根
行 辨 证 、 型治 疗 。 分 １ ． 血 热 风 燥 型 ， 当 于寻 常 银 屑 病 急 性 期 、 行 期 。此 ．１ ２ 相 进
３ 讨论
银 屑 病 ， 国医 学 称 之 为 “ 祖 白疙 ” 中 医 学 文 献 记 载 有 。
“ 松皮癣” 干癣” 蛇风” “ “ 等病名 。 是以皮肤上起红色斑片 ， 上
一
个 因素 。 对于银 屑病 经年不愈者 ， 日久必有瘀滞症候的表
１ ． 血虚风燥 型 ．２ ２
相 当 于 寻 常银 屑 病 静 止 期 或 缓 解 期 。
现， 正和乃“ 久病人络而致瘀” 的病机 ， 瘀血不去 ， 血不 生。 新 对 本 病 中 医辨 证 施 治 中 ，三 型 治 疗均 匀用 数 味 活血 化 瘀 药 物， 现代 医学证 明 ， 屑病患者存在显著 的微循环 障碍 ， 银 毛 细血管袢增长和官腔扩张 ， 并与病情活动有密切关系 ， 临床 治 愈 ， 损 外 观 正 常 时 ， 循 环恢 复 正 常 。 服用 活 血 化 瘀 中 皮 微 药后 ， 皮损 尚未好 转 ， 微循环积分 明显 下降 ， 表明对微循环 有 明显 的改 善 作 用 ［】 屑 病 病 的病 理 表 现 为 表皮 细胞 增 ２。银
２１ ０ ０年 ４月 上 第 ２卷 第 ７期
Ａｐ ｌ ｉ ｒ ２ ０ ０１ Ｖｏ ． １ ２ Ｎｏ ７ ．
中国中医药 咨讯
Ｊ ｕ ａ ｆ ｉ ａ Ｔ ａ ｉ ｏ ｈ ｎｅ ｅ Ｍｅ ｉ ｉ ｅＩ ｆ ｒ ｏ ｍ ｌ ｎ ｒ ｄ ｔ ｎ ｌ ｉ ｓ ｄ ｃ ｎ ｎ ｏ ｍ￣ｉｎ ｏ Ｃｈ ｉ ａＣ ｏ ・１ ９ ・ ８
型患者皮疹发展迅速 ， 皮损鲜红 ， 皮疹不 断出现 ， 红斑增多 ， 刮去鳞屑可见发亮 的薄膜 ， 点状 出血 ， 有同型反应 。伴心烦 口渴 ， 大便 干 ， 尿黄 。舌质红 ， 脉弦滑或数 。治宜清热解毒 ， 凉血 活血 ， 方用 ： 生地 黄 １ｇ 赤芍药 １ｇ 牡丹皮 １ ｇ紫 草 ５、 ５、 ５、 １ｇ 槐花 ３ ｇ 白茅根 ３ ｇ 板兰根 ３ ｇ 土茯苓 ３ｇ 白花 蛇 ５、 ０、 ０、 ０、 ０、
有疗效高， 副作用小等优点， 值得 临床推广
参 考文 献
【】 朱学骏 顾有 守 沈丽玉 实用 皮肤病性 病治疗学 ［ 第 三版 北 １ ＭＩ 京 北京 大学 医学 出版社 ２ ０ ．１－ ２ ０ ７２ ８ ２ ４ 【］ 黄雯 王侠生 方栩 银屑病患者微循环观察 『 中华皮肤科杂志 ２ Ｊ ］
１９ ３ （ １ ９ ７．０．２） ３１
芍药 １ｇ 乌 梢蛇 １ｇ 白花 蛇 草 ３ ｇ 土茯 苓 ３ ｇ 白藓 皮 ５、 ０、 ０、 ０、 １ｇ 日一付 ， ５、 水煎 分早 晚两次温服 。 照 国家 中医药 管理 局 １ ９ ９ ４年发 布 的
有 效 率 为 ９ ．％。 ３６
尚无确切满意 的治疗方法 。我科在 ２ ０ 年 ６ 至 ２ ０ ０１ 月 ０ ８年 ６月 间采用 中医药 辨证治疗 ２ ５例寻常银 屑病 ，取得 了满 ８ 意 的疗 效 。现 总结 如 下 ：
１ 临床 资 料 与 方 法
１１ 临床资料 ．
２ ５例患者均系有完 整资料的本科 门诊患 ８
覆 多层 白色 皮 屑 ，刮 去 鳞 屑 可 见 薄 膜 及 点 状 出 血 为特 征 的
皮肤病 。《 外科证治全书 ． 发无定处》 中日“ 白疙 ， 一名疙风 ，
皮 肤 燥 痒 ， 于 疹 疥 而 色 白 ， 之 屑起 ， 至 肢 体 枯 燥 拆 裂 ， 起 搔 渐 出血痛楚 ， 十指间皮厚而莫 能搔 痒。因岁金太过 ， 至秋深燥
殖过度 ， 学者通过 实验证实 ， 茯苓 、 芍药 、 有 土 赤 当归 、 兰 板 根、 白花 蛇 草 、 白藓 皮 、 紫草 、 参 等 高 浓度 时 有 明显 的抑 制 丹 表 皮 细 胞 增 殖 的作 用 。总 之 中医 辨证 治疗 寻 常 型银 屑病 具
此型患者病情 处于相对稳定 阶段 ， 程长 ， 病 皮损色淡 ， 部分 皮疹消退 ， 鳞屑较多 。 口干 、 伴 便干。 舌质淡红 ， 苔薄 白， 脉细 缓 。治 宜 养 血 活 血 ， 风 润 燥 ， 用 ： 归 １ｇ生 地 黄 １ ｇ 祛 方 当 ０、 ５、 赤芍药 １ｇ鸡血藤 ３ ｇ火麻仁 １ｇ丹 参 １ｇ玄参 １ｇ连 ０、 ０、 ５、 ５、 ５、 翘 １ｇ 大青 叶 １ ｇ麦 冬 １ｇ 红花 １ ｇ 白花 蛇草 ３ ｇ 白藓 ５、 ５、 ５、 ０、 ０、 皮 １ｇ 日一付 ， ５。 水煎分早 晚两次温服 。