成都中医药大学中药学考博试题总结.doc

中药学试题

1. 比较麻黄与桂枝功效与主治异同。

答：相同点：麻黄与桂枝均能发散风寒，主治风寒表证。不同点：麻黄发汗之力强，尤适用于风寒表实无汗者；桂枝发汗相对弱，风寒表实证、风寒表虚证均可使用。麻黄还能宣肺平喘，主治肺气不宣之喘咳；利水消肿，主治水肿兼表证。桂枝还有温通经脉、温助阳气的功效，主治寒凝血瘀，风寒湿痹，以及肾、心、脾阳虚证。

2. 试述葛根、升麻、柴胡在功效与应用方面的异同。

答：相同点：葛根、升麻、柴胡均能疏散退热，主治表证（风热表证或温病卫分证、风寒表证等）发热；还可升脾胃清阳，适应证各异。不同点：①葛根善发表解肌退热，适宜于外感表证发热，项背强痛；升麻清散解表，尤适宜于温病卫分证及风热表证发热；柴胡疏散退热作用好，又能散少阳半表半里之邪，除用于风热表证、风寒表证发热外，还适用于少阳证寒热往来，常与黄芩等药同用。②葛根长于升脾胃清阳而止泻，适宜于脾气虚泄泻者，常与党参、白术等同用；治湿热泻痢初起兼表证者，常与黄芩、黄连等配伍。柴胡、升麻能升清阳而举陷，用于治疗气虚下陷、脏器脱垂诸证。③葛根、升麻还能透疹，适用于麻疹疹出不透。此外，葛根又能生津止渴，适用于热病伤津及内热消渴；升麻还可清热解毒，用于咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿；柴胡又善疏肝解郁，用于治疗肝郁气滞，月经不调、胸肋疼痛等证。

3. 简述石膏的功效和主治病证。

答：石膏生用清热泻火，除烦止渴；煅用收敛生机。主治病证有：①温热病气分实热证；②肺热喘咳证；③胃火牙痛、头痛；④疮疡不敛，湿疹，水火烫伤等。

4. 试对比牡丹皮与地骨皮功效和主治的异同。

答：相同点：均能清热凉血、清虚热，治疗血热出血症和阴虚发热，骨蒸潮热等。不同点：地骨皮善治有汗骨蒸，并能止血，清肺降火，还可治肺热咳嗽；牡丹皮还能活血散瘀，又可治瘀血证。

5. 为什么说连翘为“疮家圣药”？

答：连翘味苦性寒，主入心经，“诸痛痒疮，皆属于心”，本品既能清心火，解疮毒，又能消肿散结，可用于治疗热毒蕴结所致的内外疮痈诸证，故有“疮家圣药”之称。

6. 试比较黄芩、黄连、黄柏功效与主治异同。

答：相同点：均具有清热燥湿、泻火解毒的功效，用于治疗各种湿热证及痈疮肿毒等证。不同点：黄芩长于清中、上焦湿热而泄肺火，用于治疗肺热咳嗽，还具有止血、清热安胎作用，用于血热出血及胎热胎动不安；黄连长于清中焦湿热而泄心胃之火，用于治疗湿热泻痢、胃热呕吐及热病心烦；黄柏长于清下焦湿热而泄肾火，用于治疗湿热下注之带下、湿热淋、足膝肿痛等证，还具有退虚热作用，用于阴虚发热。

7．大黄功效及应用

答：大黄泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，活血逐瘀，清泄湿热。①便秘及胃肠积滞诸证。用于热结便秘；②温热病及脏腑火热上炎证。治温热病高热神昏或火热上炎之头痛、目赤、咽喉痛等；③血热出血证。有凉血止血，适用于血热破血妄行所致吐血、咯血等上部出血症；

④热毒疮痈，烧烫伤。清热解毒，适用于热毒所致内外痈。⑤多种瘀血证。活血祛瘀功效，兼可清除瘀热。⑥湿热黄疸、淋症。清利湿热之功，适宜于湿热内蕴之证。

8. 简述独活与羌活功效与应用异同。

答：相同点：均能祛风湿，止痛，解表，主治风寒湿痹，风寒加湿表证，头痛等，二者常配伍治疗风湿痹证全身疼痛。不同点：独活药性较缓和，发散力不及羌活，多用于风寒湿痹腰以下疼痛者，治少阴头疼、风寒感冒较少单用；羌活药性较燥裂，长于发散表邪，主治风寒感冒，治风寒湿痹上半身疼痛，主治风寒头痛。

9. 苍术的功效与应用

答：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。①治湿滞中焦之痞满呕恶食少或吐泻乏力等；②治风湿痹痛，湿盛者尤宜；③发汗解表，治表证夹湿；④明目，治夜盲及眼目昏涩。

10. 比较茯苓与薏苡仁在功效与应用方面的异同。

答：相同点：均有利水渗湿、健脾的功效，均可用于水湿所致的小便不利、水肿、泄泻、带下等多种病证。不同点：茯苓性平不偏寒热，应用广泛，健脾之力强于薏苡仁，且更为常用，

适用于脾湿诸证；又可宁心安神，主治心脾不足之心悸怔肿、失眠健忘等心神不宁证。薏苡仁利湿而又利关节，缓和筋脉挛急以除痹，适用于湿热痹证，关节红肿热痛，屈伸不利等；其性寒，又可清热排脓，主治热毒内蕴之肺痈、肠痈等。

11. 茯苓的功效与应用。

答：利水渗湿，健脾，宁心安神。既善利水渗湿，治水肿、小便不利、痰饮；又能健脾，治脾虚诸证，兼便溏或泄泻者尤佳；还能安神，治心悸、失眠，证属心脾两虚及水气凌心者尤宜。

12. 试比较香加皮与五加皮性能主治的异同。

答：均性温归肝肾，既均能祛风湿、强筋骨，治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟，又均能利水消肿，治水肿、小便不利。相异的是：香加皮源于萝蘼科而有毒，长于强心利尿；五加皮源于五加科而无毒，长于补肝肾强筋骨。

13. 附子功效与应用。

答：辛甘热有毒，作用颇强，为“回阳救逆第一品药”。一善回阳救逆，治亡阳证，或兼气脱者。二善补火助阳，治阳虚火衰之阳痿、宫冷、腰膝冷痛、大便溏泻，阳虚水肿，阳虚外感，以及阳虚寒湿内停之阴黄。三善散寒止痛，治寒湿痹痛及胸痹冷痛等。

14. 试比较干姜与生姜性能主治异同。

答：同出一物，均能温中散寒，治中寒诸证。所不同的是：生姜为当年之根茎鲜品，药力较缓，既走表又走里，走表能发汗解表散寒，治风寒感冒诸证；走里能温中止呕开胃、温肺止咳，治胃寒呕吐、消化不良及风寒咳嗽。干姜则为往年之根茎干品，习称老干姜，药力较强，功专走里，善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，治阳虚中寒之腹痛吐泻、亡阳欲脱及痰饮喘咳。

15. 试比较肉桂与桂枝性能主治异同。

答：同出一物而为心甘性热之品，均能助阳散寒、温经通脉、止痛，均可治脘腹冷痛、风寒湿痹、阳虚水肿、痰饮、胸痹，以及经寒血滞之痛经、闭经。所不同的是：肉桂为树干之皮，力强而专攻走里；又善补火助阳、引火归元，治阳虚火衰诸证、下元虚冷阳虚上浮诸证、寒