上海社保操作流程

销，按鉴定结果享受相关待遇。
◆
一）工伤认定范围
办理综合保险员工
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的
鉴定后 60-90 天 →
2、工作时间前后在工作场所内。从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受事故伤害的
3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
4、患职业病的
5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生下落不明的
提交的增减员名单进行汇总， 统一去劳动局进行劳 动用工备案， 并把备案信息异常情况及时以邮件方
社保：
式反馈到客服专员。
来自百度文库
1、上海城镇户口： 员工身份证复印件正反面、 2、上海农村户口：员工身份证复印件正反面、劳动手册复印件（红色封面）、 3、外地城镇户口：员工身份证复印件正反面、、、 1 寸照片一张
4、外地农村户口：员工身份证复印件正反面、、、、 1 寸照片一张
金＋个人帐户养老金 资×（缴费年限整年数× 1%+ 剩余 资×（缴费年限整年数× 1%+ 剩余
月数× % ）（见分进角）
月数× % ）（见分进角）
个人帐户养老 个人帐户储存额 /120
个人帐户累计本息储存额÷计发 个人帐户累计本息储存额÷计发
金
养老金组成 过渡性养老金 （见年度过渡性补贴 养老金标准表）
综保：
1、新开：员工身份证复印件正反面、、、 1 寸照片一张
2、转入：员工身份证复印件正反面、
（三）退工提供资料（客服部提供）
社保：
1、上海户口：上海市职工退工通知单
2、外地户口：《》
客服人员提交资料 客服人员提交资料 客服人员提交资料 客服人员提交资料
综保： 二、 社保增减员申报 流程 1、客服专员于每月 15 日之前提供当月需增减的人员名单给到社保专员。 2、每月 5 日至 20 日由社保专员统一到社保局申报人员新进，转入，补缴，转出等变更。 3、当月未办理的人员及时向客服专员反馈。 二、综合保险
60 天后 →
3 ：工伤认定书送达工伤人 员，并告知等伤痊愈后，请 受伤人员通知我们， 再联系 工伤认定机构，预约检查、 鉴定时间。 （轻伤者如拒绝 做伤残鉴定，需出具声明 书，单位盖公章、 员工签字， 直接进入理赔程序， 详见 5）
4 ：工伤鉴定书送达
→
5 ：在次月的 5-25 日去社保办理医药费报
新人以后参加工作
在职
34 岁以下 2%+140元
同上
1500
自负 50%
1500
35-44 岁 2%+280 元
45 岁- 退休 2%+420元
退休
退休 -74 岁 1120 元
同上
700
平均自负 50%
1200
75 岁以上 1260 元
注： “平均自负”系统退休职工在二级医院就医的自负水平，一级医院下浮
综合保险金
缴费主体
用人单位和无单位的外来从业人员
缴
缴费基数
上年全市职工月平均工资的 60%
费
比例
%
管理费
20 元 /月
工伤（意外伤害）
工伤（或者意外伤害）保险金由商业保险公司一次性支付
医疗补贴
每月 20 元 ,用于药房购药
起付线
上年全市职工年平均工资的 10%
起付线以下
个人自负
起付线以上
基金支付 80%，个人自负 20%
同老办法
缴费年限
工龄 +缴费满 10 年
工龄 +缴费满 15 年（ 2010 年 12 月 31 日后一律实行新办法）
92 年底前参加工作 93 年 1 月 1 日后参加工 作
92 年底前参加工作
93 年 1 月 1 日后参加工作
基础养老金 退休时上一年度全市 职工月平均工资﹡ 20％
月养老金＝基础养老 退休时上年度全市职工月平均工 退休时上年度全市职工月平均工
5% ，三级医院上浮 5%
门诊大病不设起付线，最高支付限额： 7 万；起付线以上最高支付限额以下：从业人员个人负担
额以上：个人自负 20% 住院不分大病和一般病症
最高支
住院
起伏线
起伏线以上
付限额
以下
最高支付限额以下
7万
自负
自负 8%
100%
7万
同上
自负 15%
最高支付 限额以上 自负 20%
同上
7万
其他补贴
按缴费年限（含 “虚帐实记 ”记账年限）每满 1 年增加 1 元的基本养老 金，剩余月数超过 6 个月的，按 1 年计算＋
领取方式
按月领取
按月领取
四、 医疗保险
1. 帐户段
门急诊
2. 自负段
3. 共付段
起伏线
老人
退休
退休 -74 岁 1120 元
帐户资金支
300
平均自负 15%
700
75 岁以上 1260 元
月数（见《个人账户养老金计发月 月数（见《个人账户养老金计发月
数表》）（见分进角）
数表》）（见分进角）
截至办理申领基本养老金手续时
的“虚帐实记 ”金额及期利息÷ 120
（见分进角）
工龄性养老金 1992 年底前连续工 龄﹡上一年度全市职
工月平均工资﹡％
补足或逐步增 加的养老金
1. 对于 “08 办法 ”水平低于 “原办法 ”水平的，按 “原办法 ”水平补足。 2. 对于 “08 办法 ”水平高于 “原办法 ”水平的， 金额在 180 元及以下的， 按实计发； 3. 对于 “08 办法 ”水平高于 “原办法 ”水平，金额在 180 元 以上的，先加 180 元，对超出 180 元的部分再按超出部分的 80% 计发。
失业人员 第 1－12 个月 第 13 －24 个月
延长领取
年龄 支付标准（元 /月） 支付标准（元 /月） 支付标准（元 /月）
满 1 年不满 10 年 <35 岁
555
460
－
≥ 35岁
610
488
460
满 10 年不满 25 <45 岁
年
≥ 45岁
25 年以上 不论年龄
660
528
460
二）、上述失业保险金标准自 2010 年 4 月 1 日开始执行。 六、工伤保险
连续缴费 1 年以上
上年度全市职工年平均工资 4 倍
老年补贴
缴费年限
3 年内连续缴费满 12 个月，可获得一份老年补贴凭证
额度
本人实际缴费基数的 7%之和
三、养老保险
申领条件
男性年满 60 周岁，女性年满 50 周岁，凭老年补贴凭证一次 性兑现
退休年龄 男职工 60 周岁 ,女职工管理岗位 55 周岁 ,生产岗位 50 周岁
一、 二、 三、 四、 五、 六、 七、 一、
目录 社会保险。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 3 综合保险。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 4 养老保险。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 5 医疗保险。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 6 失业保险。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 7 工伤保险。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 8 生育保险。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 10 社会保险缴费方案
付
在职
45 岁- 退休 2%+420元
帐户资金支
1500
自负 30%
1500
付
退休
退休 -74 岁 1120 元
同上
700
平均自负 20%
1200
75 岁以上 1260 元
在职
35-44 岁 2%+280 元
同上
1500
自负 40%
1500
45- 退休 2%+420 元
中人
退休
退休 -74 岁 1120 元
5 ：如果当时用现金支付医疗费，就与每月 10 日后去医保，凭工伤认定、鉴定书，医疗卡、病历卡、医疗凭证的原件及复印件去医保退钱后，再
去社保办理
如当时用医保卡治疗，只需去社保办理
2）◆：参综合保险的工伤人员理赔时，需以挂号信回寄以下单证：（挂号信地址：常熟路
8 号静安广场北门 13 楼（工伤保险服务中心），邮编：
一、 用工申报 （一）流程
12 退保申报（出国或死亡）
每月 10 日、 20 日
第一节 上海社保用工、增减员
客户提交需办劳动用工
客服专员在每月 15 号前（遇节假日提前）将当月邮件形式发给分
的人员名单及资料。
公司社保专员。 分公司社保专员在 5 个工作日内， 根据客服专员所
（二）用工提供资料（客服部提供）
同上
700
平均自负 35%
1200
75 岁以上 1260 元
1966 年以后出生 在职
34 岁以下 2%+140元
同上
1500
自负 50%
1500
35-44 岁 2%+280 元
45 岁- 退休 2%+420元
退休
退休 -74 岁 1120 元
同上
700
平均自负 50%
1200
75 岁以上 1260 元
工伤保险办理流程
1 ：工伤发生后，用人单位应
当立即通知仕邦上海分公司，
仕邦上海分公司 24 小时内向
单位所在地的区、县劳动和社
会保障局的工伤认定机构和
→
商业公司报告，并在事故伤害
发生或者职业病确诊之日的
30 日内，向工伤认定机构提出
工伤认定申请。
办理上海社保员工
2 ：仕邦上海分公司协助用人单 位及员工填写：工伤认定申请 表；工伤事故调查处理报告书； 意外事故受伤者陈述书；提供： 医疗证明； 伤亡人员身份证及与 企业存在劳动关系的证明 （均要 求原件与复印件）；企业营业执 照，企业所在地证明。
最高限额以下
享
最高限额以上
个人自负
受
住院医疗
缴费年限
最高限额规定 最高限额
待
缴费满 1 个月
上年度全市职工年平均工资 1/3
遇
连续缴费满 2 个月
上年度全市职工年平均工资 2/3
连续缴费满 3 个月
上年度全市职工年平均工资
连续缴费满 6 个月
上年度全市职工年平均工资 2 倍
连续缴费满 9 个月
上年度全市职工年平均工资 3 倍
二）办理工伤（减少来回社保和医保的次数）
1）办理工伤所需要的材料：（雇员提供）
1. ◆：参五险的 的工伤人员理赔时请携带：
1 ：工伤人员的身份证、社保卡或医疗卡原件及复印件
2 ：病历卡及各类医药费凭证原件及复印件
3 ：实名制银行结算存折（上海、工商、中国、邮局银行，建行不行 ) 原件及复印件
4 ：委托书（如要委托我公司办理）
客服人员提交资料
6
工伤备案
工伤案发 24 小时内 客服人员提交资料
报备
7
失业申报
每月 10 日、 20 日 客服人员提交资料
8
打印社保清单
每周一
客服人员提交资料
9 生育申报（报销及待遇申请）
10
医疗申报（异地就医，零星 费用报销等）
11
社保转入、转出申报
每周一 每月 10 日、 20 日 每月 10 日、 20 日
200040）
1 ：工伤待遇申请表和医疗费专用收据理赔清单；（须填写完整） 2 ：综合保险凭证复印件（工伤保险）＋人员清单复印件（注意是发生工伤当月的保险凭证和人员清单） 3 ：受伤员工的清晰身份证复印件，并加盖用人单位公章 4 ：劳动保障行政部门出具的的工伤认定书（原件） 5 ：必须提供首次病历。与发票相对应的病历原件（无病史的医药费不能理赔），住院者需提供出院小结和医疗费用明细清单（出院时凭住院号向 医院结帐处索取）； 职业病需提供职业病诊断证明书。 6 ：符合医保规定的医药费专用收据及费用明细清单原件（自费和医院外药房购买的药品不能理赔） 7 ：有致残等级者必须提供劳动能力签定机构出具的签定结论书原件和伤残签定费收据（原件）（轻伤者如拒绝做伤残签定，需在工伤服务中心提 供的放弃伤残签定声 明上签字并加盖用人单位公章） 8 ：配置辅助器具者需提供劳动能力签定机构出具的《配置辅助器具确认书》及首次配置的发票原件； 9 ：医疗费用由受伤员工本人垫付的须提供本人的上海市工商银行活期存折清晰的复印件（存折须具有转帐功能）；
同上
自负 8%
同上
7万
同上
自负 15%
同上
7万
同上
自负 8%
同上
7万
同上
自负 15%
同上
7万
同上
7万
同上
自负 8% 自负 15%
同上 同上
7万
同上
自负 8%
同上
15%；退休人员个人负担 8%；最高支付限
五、失业保险 一） 、对符合领取失业保险金条件的失业人员，按下列标准计发失业保险金：
累计缴费年限
上海社保操作各时间表：
序 号
项目
1
劳动用工资料收集
2 社保增减员导入公司系统
收单时间 每月 20-25 日 每月 15 日前
备注
客服人员提交下月 资料
客服人员提交下月 资料
3
社保费用申报
每月 25 日前
申报专员操作
4
社保费用表核对差异
每月 1-4 日
客服人员核对
5
社保补缴资料收集
每月 13-15 日
6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的
7、法律、行政法规规定应当认定工伤的其他情形
视同工伤范围
1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无效死亡的
2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
3、从业人员原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。