输卵管结扎术常规

输卵管结扎术常规

1、以选择纵切口为宜，也可选用横切口。长度约2~3cm。产后结扎者，明确宫度和高度，产后子宫过软的，轻轻按摩使之变硬，切口上缘在宫底下二横指。月经后结扎者，切口下缘距耻骨联合（上缘）二横指即3~4cm处。

2、逐层切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌。提取腹膜，避开膀胱和血管，避免钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜，将其切开后后进入腹腔。

3、寻找输卵管要稳、准、轻，可采取以下方法提取输卵管。

4、提出的输卵管均须追溯到伞端，确定输卵管无误。常规检查双侧卵巢。

5、阻断输卵管方法，可根据各地经验，但必须力求方法有效、简单、并发症少。

6、检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。

7、清点纱布和器械无误关闭腹腔，用膝盖骨线逐层缝合腹壁。

8、用无菌纱布覆盖伤口。

通河县中医院