急性弛缓性麻痹病例监测培训班课件

测作 进 展
Ⅰ型脊灰病毒阳性分离物，基因测序结果与疫苗株 Sabin1相比差异较大，VP1区189个-193个核苷酸差异，
及
差异率为20.9%-21.3%
AFP
WHO规定与Sabin株相比VP1区核苷酸变异率≥15%的脊
病
灰病毒定义为脊灰野病毒。
例 监
4例AFP病例脊灰病毒毒株之间的同源性高达99.2%-99.6
AFP
2011年脊灰野病毒巴基斯坦/阿富汗
病毒型别
W1 W3 合计 # 地区 W1 (healthy child)
阿富汗
61 0 61 27
巴基斯 坦
171 2
173 53 6
* Data as of 13 Dec 2011
9
国 内
2009-2012年巴基斯坦脊灰野病毒病例分布
外
脊
灰
防
控
工
测作
进
展
国
内
外
脊
灰 防
国内外脊灰防控工作进展及
控 工 测作
AFP病例监测
进
展
及
AFP
乌鲁木齐和北疆督导组
病 例
林琳
监
2012年5月8日
国
内 外
报告内容
脊
灰
防 控
全球消灭脊灰的进程
工
测 作 我国消灭脊灰工作进展
进
展 及
AFP监测相关内容
AFP
病 AFP病例监测信息报告管理系统介绍
例
监 下一步工作建议
2008
2009
P1 wild P3 wild
559 病例 90 地区
741 病例 56 地区
AFP
2010
2011*
病 例 监
42 病例 17 地区
* data as on 31 December 2011
Onset: 13 January
1 病例 1 地区
国 内 外 脊 灰 防 控 工 测作 进 展 及 病 例 监
截至3月5日
国 内
新疆脊灰野病毒病例年龄分布
外
脊
ຫໍສະໝຸດ Baidu
灰
防
控
工
测作
进
展
及
AFP
病
未发现脊灰野病毒病例
例
监
小年龄组病例（≤4岁为9例），表明常规免疫工作出现了漏洞。
国 内
新疆输入性脊灰疫情应对
1315
2500
2000
病
1500 例
1292
数
1000
650500
AFP
病
0
0
例
监
本土流行国家数
报告脊灰例数
国
内 外
2011年消灭脊灰工作进展
脊
灰 防
印度13个月无脊灰病毒
控 工
安哥拉6个月无病例
测作 进
脊灰病例10年来最低，比2010年低50%
展
及 脊灰病毒III型，历史上最少病例数和地区数
国
内
外
脊
灰
防
控 工
第一部分
测作
进
展 及
全球消灭脊灰的进程
AFP
病 例 监
国 内 外 脊 灰 防 控 工 测作 进 展 及
全球报告脊灰病例国家
2009年，23个国家报告脊灰病例
19个曾经无脊灰国家发生输入病例，安哥拉、乍得野 病毒传播持续超过12个月
2010年，20个国家报告脊灰病例
塔吉克斯坦发生脊灰暴发流行，发生458例
WPV 病例
3 2 3 4
1
3 1
1
1 1 1 21
密接 健康 合 临床 人群 计 符合
2
2 74
1
1 33
2
2 72
3
74
33
11
2
1
4
4 11
1
1
1
1
1
1
1
1
1
15 12 48 17
国 内 外 脊 灰 防 控 工 测作 进 展 及 病 例 监
AFP
新疆脊灰野病毒病例发病时间和年龄分布
<1岁6例，1～4岁4例，15 ～55岁11例
AFP
暴发减少
病 例 监
国 内 外 脊 灰 防 控 工 测作 进 展 及 病 例 监
AFP
2011年全球WPV病例分布（截至2-21）
非洲区部分国家
阿富汗 巴基斯坦
印度
中华人民共和国
中国周边国家病例占全 球病例43%（279/650）
国 内 外 脊 灰 防 控 工 测作 进 展 及
2008-2011年印度脊灰野病毒病例分布
外
脊
10 Thousand
灰 防
The 8000 number of children immunized in SIAs :
7000
First Round
Second Round
控
工
6000
测作
5000
进
4000
展
及
3000
2000
AFP
病
1000
例
0
监
Y e ars
NIDs
1993-95/96
AFP
2011年，17个国家报告脊灰病例
病 例
监 四个本土流行国家（阿富汗、巴基斯坦、印度、 尼日利亚）
国
内 本土流行国家与脊灰报告病例数
外 脊
(2000-2011年)
灰
防 控 工 测作 进 展 及
25
流 行
20
国 家
15
数 10
5
1918
1979 1997
1651 1604
719 483
1255 784
SNIDs
1996/97-99/00
One third prefectures in a province
Since 2000， the province determine the areas for SIAs
国 内 外 脊 灰 防 控 工 测作 进 展 及 病 例 监
AFP
2000年7月17日，国家证 实委员会举行签字仪式
AFP
性脊灰病例
病 例
1999年青海循化发生1例输入性野病毒病例
监 2000年我国通过无脊灰证实
2011年7月新疆和田等地相继发生输入性野病毒引起 的病例，共21例
国 内
新疆脊灰防控-疫情发现
外
脊 灰
2011年8月25日，中国疾病预防控制中心国家脊灰实
防 控
验室复核检测确认：
工 新疆自治区疾控中心送检4例AFP（均来自和田地区）的
及
AFP
病 例 监
国
内
外
脊 灰
防
控
工
测作 进
第二部分
展 及
AFP
中国消灭脊灰工作进展
病
例 监
国 内 外 脊 灰 防 控 工 测作 进 展 及 病 例 监
AFP
中国消灭脊灰历史 1953-2011
4例输入（1995～ 1996）
21例， 2011
Provincial SIAs
WPV输入
国 内
全国OPV强化免疫开展
国 内
我国脊灰疫情回顾
外
脊 60年代初期，每年报告20000～42000余例
灰 防
1988年全国报告脊髓灰质炎667例
控 工
1989、1990年连续两年全国出现较大范围流行，两年
测 作 发病人数近万例
进 展
1994年10月以来未发现本土野病毒病例
及 1995年和1996年云南省发现4例缅甸入境就诊的输入
% （4-7个碱基突变）
该4例病毒均为Ⅰ型脊灰野病毒
国 内 外 脊 灰 防 控 工 测作 进 展 及 病 例 监
AFP
新疆实验室和临床确诊病例地区分布
WPV病例 临床符合病例
地区
和田
喀什 巴州 阿克苏 合计
县市
和田市 和田县 洛浦县 墨玉县 皮山县 于田县 策勒县 民丰县 莎车县 巴楚县 岳普湖县 英吉沙 叶城 疏勒县 疏勒县 且末县 阿克苏市