小切口潜行汗腺清除治疗腋臭

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整形激光美容中心
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优点:
• 1.操作简便;20~40分钟即可完成。 • 2.不需特殊仪器、材料,手术成本低; • 3护理容易:不放引流,不需静脉输液, 不需拆线; • 4.并发症少:疤痕小、皮肤无痕迹,不 易发生血肿, • 5.兼具脱毛效果。
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• 治疗过程 (3)潜行剪除汗腺
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• 治疗过程: (4)粘合伤口:
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• 结果: 所有48例病人术后伤口均愈合良好, 无一例出现皮下血肿、及皮瓣坏死的现象, 有8例患者术后出现皮肤淤斑、2例出现皮 内水疱,2~4周均逐渐消退。其中随访36 例,均述异味完全消失,疤痕不明显,四 肢活动无障碍。
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• 2.皮瓣法:不切除皮肤,但要做较长的切 口,通过翻转皮瓣,修剪皮下的汗腺组 织,常常会留下较长的瘢痕,存在着皮 瓣坏死的可能; 如“Z”形皮瓣法、平行 切口法、“S”皮瓣法等。
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• 3.微创手术 法: (1)吸处除法; (2)刮除法; (3)潜行剪除法。
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• 清除的大汗腺
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伤口愈合情况:
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整形激光种遗传性疾病,这类患 者腋窝大汗腺十分发达,汗腺的分泌 物经细菌分解后,产生了特殊味道, 称为腋臭或狐臭。这种味道尤以夏季 较重,长期以往,影响患者的社交活 动,容易形成孤僻的心理。
缺点:
• 1.需特殊培训; • 2.早期上肢制动;
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• 通过微创潜行剪除方式来破坏皮下的 汗腺组织,治疗的针对性强,同时还 能破坏毛囊,达到脱毛效果,也是一 举两得的手术。术后的疤痕隐藏在腋 窝皮纹中,基本上看不出。是目前创 伤小,效果好的腋臭治疗方法。
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常见的治疗方法:
• 1.物理治疗: 激光、冷冻、电针等 复发率高。可形成瘢痕。
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• 2.药物疗法: (1)外用药物:抑菌、遮盖; (2)注射药物:乌拉坦、明矾、 无水酒精、尿素、福尔马林等
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小切口汗腺潜行剪除法:
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• 方法: 1.体位:取仰卧位,双上臂上伸置
于头顶,充分暴露腋窝部位。
2.画线:用美兰标记出腋毛的范围,
2%碘酊固定标记线。
3.消毒:1 %碘伏消毒
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• 4.治疗过程 (1)肿胀麻醉:
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• 治疗过程 (2)分离腔隙
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• 治疗腋臭手术的目的是清除汗腺组织 (尤其是大汗腺)。 • 手术种类: 1.连同皮肤一同切除法:针对性不强。一
是切除的皮肤量有限,不能切除腋部所有的大汗腺, 因此很容易复发;二是伤口会留下很长的疤痕,因张 力大的缘故,疤痕往往增生很明显,且限制了上臂的 活动;第三,严重影响了美观。
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技术原理: • 1.汗腺位置比较恒定,位于皮下的脂肪浅层, 腋臭患者的大汗腺位于皮下1.7~3.7mm,而正 常人位于表皮下1.0~1.7mm; • 2.采用肿胀麻醉技术的应用:使腋部皮下组织 大大地肿胀以来,而腋部的神经血管则被远离 在深部组织内。手术出血少,安全行高。 • 3.可较好地控制皮肤修剪厚度:完全可以在盲 视下清除皮下的汗腺、毛囊、及周围的脂肪组 织,而不必大切口翻转皮瓣在直视下清除。
• 针对大汗腺位于皮下组织层(脂肪 浅层)采用小切口皮下潜行剪除汗 腺配合肿胀麻醉治疗腋臭48例,术 中不用切除皮肤、不用大切口翻转 皮瓣、不需特殊设备,仅仅清除汗 腺所在的层次的组织,大大降低了 并发症的发生,均取得了较理想的 效果。
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• 临床资料: 共48例:男性15例,女性33例;年 龄在16~48岁之间,平均26岁。其中5例 做过激光治疗,4例做过手术切除治疗, 2例做过电针治疗。
小切口潜行汗腺剪除术治疗腋臭
李琳、赵辑、史中华、孟祥起、王金良
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腋臭形成的原因
• 1.确切病因不明确:同大汗腺分泌异常有 关。 • 2.细菌:表皮葡萄球菌、格兰氏阴性杆菌 分解大汗腺液,,发处辛辣气味; • 3.遗传:80%有遗传倾向。我们接诊患者 100%具有家族史。青春期女性多见。
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• 治疗方法很多种类,包括:手术治疗、 激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等,但 并发症较多,如:较长瘢痕、血肿、皮 肤坏死、疤痕牵拉、复发等。非手术治 疗往往是治标,不治本,很容易复发。 只有通过手术彻底清除腋部的大汗腺, 消除产生异味的根源,才能从根本上治 疗腋臭。
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