什么方法治髌骨软化症

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什么方法治髌骨软化症
髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、
脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。

最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生
同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。

髌骨
软化是髌骨软骨的损伤,屈膝动作时诱发疼痛,往往是上下楼的动作时疼痛明显。

有一些病人还会出现膝关节响,因为疼痛出现膝关节无力、打软等情况。

髌骨软化的诊断表
1.髌骨压磨试验:检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。

2.单腿下蹲试验:病人单腿持重,逐渐下蹲到90°~135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。

3.X线检查:照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片,早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。

诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛,髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。

应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。

治疗方法:
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髌骨软骨本身的手术主要有髌骨软骨切削术、微骨折术、软骨移植术和髌骨成形术。

部分病人需要同时进行外侧支持带松解、胫骨结节移位等手术。

单纯的髌骨软化症不会很重,通过保护及适当功能锻炼可以缓解症状,非万不得已不主
张手术。

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