最新静脉留置针操作流程及评分标准资料
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未再查对、告知患者液体名称及作用-2
进针技巧欠佳，包括绷皮不紧、角度错误、进针不畅患者痛 感明显、退针再进、拔除针芯方法错误各-2
按压不当回血流岀-2
穿刺不成功不及格
未做到“三松一看”-2
固定
2
固定方法不牢固、美观-2
调滴速
2
未根据病情、药物性质调速-2
记输液卡
4
未查对，未签名各-2
注意事项
4
询问患者感受，指导呼叫器使用-2
未调整输液架-1
选静脉
6
垫巾位置不当、选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管挂液
2
未消毒输液瓶口或操作不规范-2
精品文档
操 作 步 骤
排气
6
一次性不成功、手法不正确、浪费药液各-2
消毒皮肤
10
消毒不规范、未备贴膜、未注明时间姓名各-2
止血带松紧、高度不合适各-2
查对进针
18
与输液器连接不当，未排气检查气泡-2
-询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用
-告知输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料清洁干燥，敷料松脱 或潮湿及时告知护士更换，留置针所在肢体不宜提重物及用力活动
-为患者整理衣服，盖好被子
•洗手
(二)评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准
分值
扣分内容
扣分
得分
操 作 准 备
操作者
5
着装不规范-3
1
F
•再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用
-去除针套，旋转松动外套管
•左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°
角进针
•在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许(0.2—0.5 cm)，
以确保外套管也进入静脉内
•一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯 完全退出
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
评估
3
未评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响各-1
用物
4
少一件、摆放不合理、准备不充分各-1
检查用物
4
查对用物少一项或用物未注明开包开瓶日期各-1
环境
2
不符合无菌操作台面-2
解释
5
未查对床头牌、患者、腕带-2
未询问需要、取得配合-1
未协助患者取舒适体位-1
•二扎：扎止血带于穿刺部位上方8 ~10cm处，末端向上，嘱患者握拳（如患
者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）
•三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带
挂瓶
排气
•再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶（网套的使 用可根据液体的不同灵活掌握）
•打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流 入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放
跨越无菌区一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、 纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶
•检查用物：检查棉签（开包时需注明开包日期及时间）、安尔碘（注明开瓶日
期及有效期）、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期
•查对：根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、 腕带，如为抗生素需查对皮试结果、批号；用清洁纱布擦液体瓶口，检查液 体有效期，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，将瓶轻轻倒 置检查溶液内有无沉淀、 浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况 （检查10秒）
精品文档
静脉输液操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程
操作方法
准
［备
•环境：清洁、宽敞，湿式清洁操作台面
•护士：着装整洁，洗手，戴口罩
•评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响
•用物：治疗车上层：治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡 肝素液、透明贴膜、药液（按医嘱准备）、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、
固定•一条输液贴固定针柄，再以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴固定
软管，做到牢固、美观，在贴膜上注明留置时间和操作人
1F
调滴速•根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速
•取出垫巾及止血带，放人消毒液中浸泡
-再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间
-检查液体滴入是否顺畅、穿刺点局部情况
未教会患者自我护理（不按揉、防进水）-2
整理
6
未整理床单元-1未协助患者取合适体位-1污物乱放、遗留用物在病房-2未分类放置-1未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-1
整 体 评 价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操
作时间10
分钟
8
整体操作不流畅-2
处理问题不灵活-2
颠倒程序一次-2
下，拇指慢慢放开’使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂
T
于分叉处
消毒
•常规消毒皮肤（直径为6~8cm），待干
•取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上
•于穿刺部位上端8 ~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈
穿刺
F
•根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接 •排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹
!
•贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量
解
释
•备齐用物至患者处，查对床头牌、腕带、床号、姓名（仅第一次查对需要患 者自报姓名）
•问候患者，告知输液及使用留置针的目的，取得患者配合
•询Байду номын сангаас是否需要上厕所等特殊需要
•协助患者取舒适卧位
1
F
•备好输液架，调节好高度，一般为60-80 cm
选静
脉
•一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带
进针技巧欠佳，包括绷皮不紧、角度错误、进针不畅患者痛 感明显、退针再进、拔除针芯方法错误各-2
按压不当回血流岀-2
穿刺不成功不及格
未做到“三松一看”-2
固定
2
固定方法不牢固、美观-2
调滴速
2
未根据病情、药物性质调速-2
记输液卡
4
未查对，未签名各-2
注意事项
4
询问患者感受，指导呼叫器使用-2
未调整输液架-1
选静脉
6
垫巾位置不当、选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管挂液
2
未消毒输液瓶口或操作不规范-2
精品文档
操 作 步 骤
排气
6
一次性不成功、手法不正确、浪费药液各-2
消毒皮肤
10
消毒不规范、未备贴膜、未注明时间姓名各-2
止血带松紧、高度不合适各-2
查对进针
18
与输液器连接不当，未排气检查气泡-2
-询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用
-告知输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料清洁干燥，敷料松脱 或潮湿及时告知护士更换，留置针所在肢体不宜提重物及用力活动
-为患者整理衣服，盖好被子
•洗手
(二)评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准
分值
扣分内容
扣分
得分
操 作 准 备
操作者
5
着装不规范-3
1
F
•再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用
-去除针套，旋转松动外套管
•左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°
角进针
•在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许(0.2—0.5 cm)，
以确保外套管也进入静脉内
•一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯 完全退出
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
评估
3
未评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响各-1
用物
4
少一件、摆放不合理、准备不充分各-1
检查用物
4
查对用物少一项或用物未注明开包开瓶日期各-1
环境
2
不符合无菌操作台面-2
解释
5
未查对床头牌、患者、腕带-2
未询问需要、取得配合-1
未协助患者取舒适体位-1
•二扎：扎止血带于穿刺部位上方8 ~10cm处，末端向上，嘱患者握拳（如患
者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）
•三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带
挂瓶
排气
•再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶（网套的使 用可根据液体的不同灵活掌握）
•打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流 入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放
跨越无菌区一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、 纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶
•检查用物：检查棉签（开包时需注明开包日期及时间）、安尔碘（注明开瓶日
期及有效期）、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期
•查对：根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、 腕带，如为抗生素需查对皮试结果、批号；用清洁纱布擦液体瓶口，检查液 体有效期，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，将瓶轻轻倒 置检查溶液内有无沉淀、 浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况 （检查10秒）
精品文档
静脉输液操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程
操作方法
准
［备
•环境：清洁、宽敞，湿式清洁操作台面
•护士：着装整洁，洗手，戴口罩
•评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响
•用物：治疗车上层：治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡 肝素液、透明贴膜、药液（按医嘱准备）、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、
固定•一条输液贴固定针柄，再以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴固定
软管，做到牢固、美观，在贴膜上注明留置时间和操作人
1F
调滴速•根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速
•取出垫巾及止血带，放人消毒液中浸泡
-再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间
-检查液体滴入是否顺畅、穿刺点局部情况
未教会患者自我护理（不按揉、防进水）-2
整理
6
未整理床单元-1未协助患者取合适体位-1污物乱放、遗留用物在病房-2未分类放置-1未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-1
整 体 评 价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操
作时间10
分钟
8
整体操作不流畅-2
处理问题不灵活-2
颠倒程序一次-2
下，拇指慢慢放开’使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂
T
于分叉处
消毒
•常规消毒皮肤（直径为6~8cm），待干
•取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上
•于穿刺部位上端8 ~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈
穿刺
F
•根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接 •排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹
!
•贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量
解
释
•备齐用物至患者处，查对床头牌、腕带、床号、姓名（仅第一次查对需要患 者自报姓名）
•问候患者，告知输液及使用留置针的目的，取得患者配合
•询Байду номын сангаас是否需要上厕所等特殊需要
•协助患者取舒适卧位
1
F
•备好输液架，调节好高度，一般为60-80 cm
选静
脉
•一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带