泌尿男生殖系结核习题

泌尿男生殖系结核习题

选择题

1.确诊肾结核下列哪项最可靠

A.尿中查出抗酸杆菌

B.体内发现附睾尾部结节

C.有膀胱刺激症状，尿中有白细胞

D.膀胱镜检发现粘膜充血、水肿

E.静脉肾盂造影肾盏边缘不齐如虫蛀样改变

2.肾结核病人早期唯一重要的阳性发现是

A.尿内有少量的红细胞和脓细胞

B.KUB可见钙化灶

C.IVU可见空洞破坏

D.腰部扪及包块

E.肾区疼痛

3.某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45

毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核

A.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

B.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

C.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长

D.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长

E.尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

4.女性患者，反复尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现有肾积脓，最好的治疗方法

是

A.抗感染治疗

B.抗结核治疗

C.抗结核+病灶切除

D.抗结核+右肾切除

E.抗结核+ 肾部分切除

5.有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的

A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核

B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核

C.排泄性尿路造影可以不显影

D.男性病人的原发病灶在附睾

E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾

6.肾结核病灶局限在肾脏下极，与肾盂相通，经抗结核治疗2年，病灶不见好转，下一步

应该：

A.继续抗结核治疗

B.肾切除术

C.病灶清除术

D.切开引流术

E.肾部分切除术

7.左肾结核患者，右侧输尿管结石，大小为1.3×1.0cm，静脉肾盂造影检查发现左肾无功

能，右肾积水，一般情况尚可，适宜先做那种处理？

A.切除无功能肾脏

B.引流肾积水

C.立即行输尿管切开取石术

D.抗结核治疗，等待结石排出

E.进行抗结核治疗，并行输尿管切开取石

8.尿频患者,尿常规检查经常发现白细胞,普通尿培养无细菌生长，下列哪项检查对进一步

诊断最有意义

A.24小时尿沉渣找抗酸杆菌

B.腹部平片

C.膀胱镜检

D.附睾活检

E.排泄性尿路造影

9.结核性膀胱挛缩,合并尿道狭窄,引起左肾，输尿管轻度积水，３年前右肾结核已切除，

尿道扩张失败，在抗结核药物治疗的同时，应先考虑

A.肾造瘘术

B.膀胱扩大术

C.回肠代膀胱手术

D.膀胱造瘘术

E.输尿管皮肤造口术

10.以下关于附睾结核的叙述哪项是不正确的

A.精索呈串珠样改变

B.附睾有硬结

C.阴囊破溃，窦道形成

D.血沉快

E.睾丸剧痛，无血流。

11.25岁，女性。尿频尿痛一周，尿常规：白细胞（+），红细胞（+），消炎治疗好转。因

过去有尿频尿痛病史，行肾造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是

A、肿瘤钙化

B、结石

C、胆囊结石

D、肾结核自截肾

E、肠道粪块

12.肾结核最常见的临床表现是

A、血尿脓尿

B、尿频尿急尿痛

C、全身结核中毒症状

D、肾区疼痛

E、肾区包块

13.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是

A、肾结石

B、肾结核

C、肾肿瘤

D、肾积水

E、多囊肾

14.肾结核的血尿最常表现为

A、全血尿

B、间歇性无痛血尿

C、起始血尿

D、终末血尿

E、镜下血尿

15.肾结核常见晚期并发症是

A、结核性尿道狭窄

B、结核性膀胱阴道瘘

C、附睾结核

D、前列腺结核

E、膀胱挛缩和对侧肾积水

16.肾结核患者膀胱镜检中，可见下列哪项不正确

A、充血水肿

B、结核结节

C、溃疡及瘢痕形成

D、输尿管可呈洞穴状

E、膀胱内可见乳头状肿物样改变

17.男，40岁。左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次/天，现恶心呕吐，B超见右肾

积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规：正常，血Cr620μmol/L，该患者适合于哪样治疗

A、结肠膀胱扩大术

B、输尿管狭窄切除对端吻合术

C、输尿管皮肤造口术

D、肾造口术

E、输尿管膀胱吻合术

18.男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满/HP；IVU左肾

实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是

A、左肾部分切除

B、左肾病灶清除术

C、右肾造瘘术

D、左肾切除术

E、抗结核药物治疗

19.男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊

断是

A、急性附睾炎

B、急性睾丸炎

C、附睾结核