《儿科学》期末考试题

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A.细胞免疫功能正常
B.抗体形成不足
C.淋巴结活组织检查找到浆细胞
D.血清IgA低
E.血清丙种免疫球蛋白总量低
20.女孩20个月,出生后3个月开始反复呼吸道感染,常发作哮喘,查IgA0.01g/L,IgM1.0g/L,IgG 4.0g/L。诊断考虑:
A.婴儿暂时性低丙种球蛋ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血症
B.选择性IgA缺乏症
B.<140mmol/L
C.<130mmol/L
D.<143mmol/L
E.<150mmol/L
8.患儿6个月龄,腹泻5天,体液丢失60ml/kg,血钾为3.4mmol/L,血钠为135mmol/L,诊断为
A.中度脱水,低钾血症
B.轻度脱水,低钾血症,低钠血症
C.中度脱水,低钾血症,低钠血症
D.重度脱水,低钾血症
D.胸片未见胸腺影
E.白喉毒素试验阴性
27.Wiskott-Aldrich综合征
A.细胞免疫缺陷病
24.下列哪项不符合常见变异型免疫缺陷病的特点?
A.多见于青壮年
B.血清Ig和抗体应答都是严重缺陷
C.B淋巴细胞数正常或接近正常
D.甲状旁腺发育不良
E.治疗与先天低丙种球蛋白血症相同。
25.女孩,12岁。发热14天,体温38 ~39℃ ,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹, 浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑
C.慢性肉芽肿病
D.支气管哮喘
E.胸腺发育不全
21.原发性免疫缺陷病的主要临床特点是
A.慢性反复感染史
B.体质虚弱
C.营养不良
D.扁桃体小
E.肝、脾肿大
22.小儿特异性体液免疫哪一项是错误:
A.骨髓是造血组织,也是B细胞成熟的场所
B.与T细胞免疫相比,B细胞免疫的发育较迅速
C.有效的IgG类抗体应答需在3个月后才出现
B.运动障碍
C.癫痫
D.感觉神经性耳聋
E.牙釉质钙化不全
12.先天性梅毒青霉素的用法是
A.每次5万U/kg,肌内注射,12h一次,共7天,后改为每次5万U/kg,肌内注射,8h一次,共10~14天
B.每次10万U/kg,肌内注射,12h一次,共7天,后改为每次10万U/kg,肌内注射,8h共一次,10~14天
B.染色体分析
C.T3、T4、TSH分析
D.微量元素分析
E.骨龄分析
16.苯丙酮尿症:
A.苯丙氨酸羟化酶缺乏
B.血清铜蓝蛋白水平低下
C.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
D.α-L-艾杜糖苷酶缺陷
E.多一条21号染色体
17.Turner综合征可有:
A.智力低下
B.矮小
C.肝病和锥体外系症状
D.爪形手
E.小头畸形
A.2kg
B.3kg
C.9kg
D.10kg
E.16kg
3.出生第一年增长最快,约为:
A.15
B.20
C.25
D.5-7cm
E.8-10cm
4.6岁儿童正常收缩压应约为
A.76mmHg
B.80mmHg
C.84mmHg
D.88mmHg
E.92mmHg
5.下列体检时呼吸次数异常者为
A.8天新生儿呼吸55次/分
C.每次5万U/kg,静脉滴注,8h一次,7天,后改为每次5万U/kg,静脉滴注,12h一次,共10~14天
D.每次5万U/kg,静脉滴注,12h一次,7天,后改为每次5万U/kg,静脉滴注,8h一次,共10~14天
E.每次10万U/kg,静脉滴注,12h一次,7天,后改为每次10万U/kg,静脉
13.8个月患儿,母乳喂养,至今不会坐,不会翻身,查体:头发偏黄,面部有湿疹,尿味大。首选下列哪项检查:
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.幼年特发性关节炎
D.关节结核
E.化脓性关节炎
26.男,32天。生后2周眼部感染,发育营养中等,两眼周围红肿,心肺(-)。 同胞兄姐均于出生后6个月死于肺炎。若对其进一步检查可发现以下情况,但哪项除外:
A.外周血淋巴细胞减少
B.IgG、IgA、IgM均极低
C.骨髓涂片浆细胞减少
B.8个月小儿呼吸40次/分
C.3岁小儿呼吸30次/分
D.7岁小儿呼吸25次/分
E.10岁小儿呼吸18次/分
6.中度脱水相当于体液丢失
A.10-20ml/kg
B.30-50ml/kg
C.40-60ml/kg
D.50-100ml/kg
E.100-120ml/kg
7.低渗性脱水时,血钠
A.<135mmol/L
单选题
1.儿科学的发展趋势如下:
A.今后不会再出现一些新的病原体感染
B.临床中应广泛应用抗菌素
C.应监测不同致病原引起的感染以及抗生素的合理应用
D.今后不再需要扩大新生儿筛查的疾病谱
E.意外伤害,先天畸形,恶性肿瘤,遗传代谢病和环境因素所致的疾病并没有成为今后儿童死亡的主要原因。
2.出生时的正常体重大约为:
18.关于小儿特异性细胞免疫哪一项是错误的?
A.胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所
B.婴幼儿胸腺相对较大,可在X线胸片前上纵隔部位显影
C.婴儿时期CD4/CD8的比值较成人水平低
D.小于胎龄儿和早产儿的T细胞数量较少
E.T细胞可以产生白介素、干扰素和肿瘤坏死因子等细胞因子
19.下列哪项是暂时性低丙种球蛋白血症与先天性低丙种球蛋白血症的鉴别要点?
A.染色体分析
B.骨龄片
C.T3、T4、TSH
D.氨基酸分析
E.头部MRI
14.12岁男孩,近一个月出现口齿不清晰,写字不如以前工整,脾气比以前暴躁,不发烧,最有可能的诊断:
A.PKU
B.21-三体综合征
C.先天性甲状腺功能减低症
D.肝豆状核变性
E.脑炎
15.怀疑先天性甲低需要做哪项分析:
A.智力低下
D.小于胎龄儿出生时外周血中B细胞数量减少
E.免疫球蛋白分别为IgG、IgA、IgM、IgD及IgE五大类
23.小儿免疫球蛋白下列哪项不正确:
A.具有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白
B.小儿生后血清中免疫球蛋白含量与年龄相关
C.IgG的4个亚类都能通过胎盘
D.IgM亦可通过胎盘
E.sIgA不易被蛋白酶破坏,婴儿从母乳中摄取后在肠道发挥作用
E.轻度脱水,低钾血症
9.新生儿硬肿症有下列特点,但除外
A.常因寒冷、感染、早产引起
B.大多数患儿伴有低体温
C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿
D.可伴有水肿
E.硬肿部位可有波动
10.下列哪一项不是光疗副作用
A.青铜症
B.皮疹
C.肝脾增大
D.腹泻
E.发热
11.新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是
A.智力低下
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