2015医疗机构妇幼卫生报表表格

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医疗保健机构妇幼卫生统计调查表填报单位(盖章)

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注:流动人口活产数____人其中:____男____女,流动儿童死亡数____人其中:____男____女,死亡年龄__

实际报出日期:_______年_______月_______日单位负责人签名:____________ 填表人签名:____________

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