大学生人际关系概述PPT课件

ReA
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炎性实验室指标
主要针对疾病活动性
ESR: CRP:2周内>80%, 大于4周
<25%
OTHER:1.白细胞及中性粒
细胞. 2.糖蛋白及粘蛋白等.
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感C染RP
外伤
IL-1
免疫异常
IL-6
CRP
恶性增生物 TNFa
ICAM-1 VE-CSAEMLE-1CTIN凝系血统纤亢溶进
白细胞 粘着游走
而雌激素和雌激素受体在免疫调节和对许多风湿 病发病机制，自身抗体的产生，及对其病理进程 的影响巨大。早已为众人所熟悉。
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滑液正常值
PH
7.3-7.43
WBC(/L)
(13~180)
N
0-15
L
0-78
单核细胞 0-71
滑膜细胞 0-12
蛋白质(g/L)
12-30
P(%)
56-63
5.蛋白及蛋白电泳检查.
6.雌激素,泌乳素等激素检查.
7.维生素,骨钙素,TRAP,Pyd,Dpyd等.
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雌激素和催乳素PRL
大家都知道神经-内分泌-免疫调节网络功 能失调，会影响的发生和发展。
PRL（prolatin）已被证明具有免疫调节作
用，对细胞和体液免疫都有促进作用，而且免
PCR-SSCP(single-strand conformation polymorphism)可检测DNA 片段中不同位置的 点突变，而不必象PCR- RFLP 那样，必须选 择合适的限制酶，使其识别的位点正好位于等 位基因的特异性核苷酸序列处。
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PCR- SSP(SEQUENCE SPECIFIC PRIMES) 是近年唯一针对急诊和尸体器官移植而设计的。 其原理是通过序列特异性引物SSP ，特异的扩 增目的DNA 片段，再通过凝胶电泳等手段， 判断被扩增序列的存在。
第三阶段，有一方或双方主动与对方接近，发生直接联 系。这时的人际关系是表面联系，不够深入，主要目的是 获取对方的外在印象，为进一步接触做准备。
第四阶段，双方深入交往，友谊开始形成。交往 双方在心理上彼此接受，愿意与对方在思想和感情上 进行深入交流，内心世界为对方开启，当然开启的程 度因人而异，这便是友谊的形成阶段。
疫细胞也能产生PRL样物质，发挥自分泌和旁
分泌作用。大量研究表明在SLE中PRL与可的
松CS比值增高反与病情进展相关。男性患者
PRL水平升高而雄激素功能低下，认为PRL可
抑制睾酮的生成，在病因中起作用。但也有人
认为不是通过其抑制雄激素而起作用。另外用
bromocriptine BRC溴隐停使PRL降低可使
基因芯片或微阵列技术 (gene chip or
DNA microarray)：
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该技术其原理类似于反向斑点杂交。它是指
大规模集成电路控制的机器人在尼龙膜或硅片 等固相支持物的表面有规律地合成代表不同基 因的寡核苷酸探针，或液相合成探针后，通过 点样仪点样于固相支持物的表面。这些探针与 放射性标记物或荧光素标记的样品的DNA或 cDNA互补核酸序列相结合，通过放射自显影 或荧光检测，对杂交结果进行计算机软件处理 分析，获得杂交信号的强度及分布模式图，反 映样品中基因表达的情况。
分泌减少的情况下起重要作用。一方面糖皮质
激素能拮抗PRL的刺激作用，而性激素对免疫 的调节作用随性别而异。另一方面PRL可影响
甾类激素的产生，也可拮抗糖皮质激素的抑制
作用。
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4.PRL与细胞因子 PRL和IL-2在免疫方面起协同 作用，从而促进AID的发生。同时PRL也可促进 滑膜纤维母细胞的增殖，并促进IL-6，IL-8的生 成。
SLE病情改善。在RA已证明PRL是AA
（adjuvant arthritis）形成的必要条件。国外报
道在RA中PRL水平上升发生率为10.8%。
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SS，PA，Reiter等风湿病都有PRL水平升高。 目前认为1.可能与可诱导核细胞产生IgM，IgA， IgG，ds-DNA和ANA及IgM类RF，ANA滴度增 加并且PRL水平与ANA相平行。IgG类ds-DNA 与抗甲状腺微粒体抗体TMA合成增加，同时伴 ESR增快，淋巴细胞减少。2.PRL基因在第6 号染色体短臂上，与HLA基因复合体非常近。 生殖危险因子与RA病因相互作用可能是其原 因。SLE女性患者HLA-DRB10301和PRL基因 之间的连锁不平衡也是原因之一。3.降低甾类 物产生的允许作用。PRL水平升高在甾类激素
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ANAs
ANA是指抗细胞内DNA,RNA,AHA,noAHA,phospholipid……蛋白质分子及其复合物成 分的抗体.Miescher于1957年发现。
1957年Ceppelini发现DNA :ssDNA,dsDNA. AHA:H1,H2A,H2B,H3,H4. ENA:Sm,Nrnp,rRNP,SSA/SSB,ScL-70,Jo-
混浊 2500~100,000 60%
不良
70 结核培养阳性
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滑液表现
I
OA
肢端肥大症
骨坏死
Paget病
SLE
NPA
SSC
Wilson
淀粉样变
结节性红斑
软骨病
激素治疗
II
III
IV
RA
细菌性
创伤
AS
结核性
骨折
PA
淋球菌
血友病
SS
神经病性患节炎
PM/DM
BD
WG
RF
REA
haplotype祖单倍体 8.1。TNF--308A
SSC
HLA-DR1,DR5,DRQI；P1A2/FN等位基因与肺
纤维化，Scl-70的阳性呈正相关。
SS
HLA-DR3. DRBI0602，03（与肾小管酸中毒及
SSB密切相关，DQAI0504，DQBI0202。
RF
HLA-DR4.
OA
HLA-A1,B8.
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AS的相关遗传因素
1：HLA是一必需的致病基因，但其遗传风险为 16~50%。其亚型有23个之多，从B2701~2723。 与AS相关的是2705﹑2704﹑2701等等。
2：CYP2D6﹑LMP7和TNF308等TNF-的等位 基因；bosak报道HLA-2﹑Bw4﹑Cw1/2﹑DR1 基因频率均高于健康人群。这提示HLAA﹑B﹑C﹑DR和DQ区域有与AS发病的易感基 因存在；HLA-B60增加了AS依赖HLA-B27发病 的易感性。
第五阶段，友谊得以深入发展，成为知己。我们 经常发现，自己的朋友不少，但能够无话不谈，推心 置腹的朋友仍然屈指可数，其原因就是我们每个人都 给自己预设了一个心理底线，只有得到我们完全信任 的人，才能够进入到这道底线之内，成为我们的挚友、 知己。
（二）友谊的维持与障碍
1、时空距离的变换会导致友谊障碍出现 ２、由于彼此之间发生了某些不愉快的事导致彼此互
二、人际吸引的条件
（一）接近且悦纳 （二）相似或互补 （三）外表吸引力 （四）个性特征和能力
三、友谊的形成与障碍
（一）友谊的形成 第一阶段，彼此陌生，互不相识。就象两个互不相交的圆
一样，各有各的轨迹，各有各的范围，之间没有任何联系。
第二阶段，有一方（或双方同时）引起对方的注意。就象 两个圆距离接近了，但仍然没有发生直接的联系。
大学生人际关系概述
主讲教师 梁世杰
一、人际关系的概念
（一）人际关系的定义 人际关系是人们为了满足某种需
要，通过交往而形成的彼此间比 较稳定的心理关系。它代表了人 与人之间的心理距离，反映了个 人或团体寻求满足其社会需求的 心理状态。
（二）人际关系的成分分析
1.活 动 人具有群体性和社会性。从人际 关系的建立开始，活动就成为维持和发展人 际关系的不可缺少的重要成分之一
IBD
白血病
一部分细菌性
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分 1子.目生的D物N技A的术来源
从组织或细胞中提取. 通过载体获得DNA片段. 以为mRNA模板利用逆转录酶合成互补
DNA(cDNA). DNA合成:通过ligation,PCR,probe来完成. 2.重组DNA技术:分子构建,细胞转移,宿主细胞
鉴定. 3.核酸测定和应用 DNA/RNA印迹,PCR,原位/斑点杂交. DNA序列测定.
1,PM-1,PCNA,RA33,centromere…..
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DNA研究
DNA大分子可以存在于循环中或黏附于多 种器官的微血管结构，这些循环或器官原位抗
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链球菌感染的检测
1 咽拭子培养
20~25%
SZ(链球菌酶)检
2ASO>500
50%
3DNA酶-B>210
85%
4ASK(抗链球菌激酶)>8
5AH(抗透明质酸酶)>128
6ANDS(抗核苷酸)<275
抗EBV抗体
RA
PHS-2(福氏志贺菌) Reiter's
肺炎克雷伯菌
AS
沙门菌,螺杆菌
常见风湿病实验检查
风湿病病因学检查.
RA
HLA-DRB10405 0409风
险高达58.2%.
SLE
HLA-DQB1(nRNP),
DQa(SSA/SSB),
DQW6(Sm)
DQB1(TCR).
10 AS
HLA2-B27.
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BS
HLA-B51.
PM\DM HLA-B8,DR3,DR1. HLA-DRB1 ，ancestral
良好
无差异
_
II类(非感染
偶有LE细胞
轻度炎性) 清晰，稍浊 0~9000 <20%
良好
无差异
补体减少
III类(非感染
重度炎性)
混浊 100~160,000 70%
不良
10 ~30 补体减少晶体等
IV类(感染 炎性)
感染
高度混浊 150~250,000 90%
不良
90 细菌培养阳性
结核
作为第3代遗传标记SNP单核苷酸多态位点
(single nucleotide polymorphism)。已有 MHC-SNP分型试剂盒面市。
分子的超型及抗原结合肽超基序的发现，表明 可从功能上对类分子进行分类使得该技术更为 合理，简明和实用，对于疾病相关性的研究和 异体移植有重大意义。
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血小板 凝集亢进
血小板 释放反应
TG PF4
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CRP与炎症
CRP是重要的炎性因子,其致炎作用包括:激活补 体、刺激细胞因子分泌、上调内皮细胞黏附分子
表达、抑制一氧化氮合成、增加纤溶酶原激活物 抑制剂-1的水平与活性、增强巨噬细胞对低密度
脂蛋白的摄取及单核细胞化学趋化性、上调血管 紧张素Ⅱ-1型受体的表达等.
A(%)
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透明质酸盐(g/L)
7.38 63 7
24 48 4
18 60 40 3
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滑液分析
外观 WBC
PC
粘蛋白 滑液与血清 微生物
试验 Glu差异(ml/ml) 晶体等
正常
清晰，灰黄 0~200 <10%
良好
无差异
_
I类
(非炎性积液)清晰，稍浊 50~4000 <30%
2.满意感 交往双方心理上的满意感是人际 关系得以存在和发展的基本动机之一
3.原 则 它的建立、维持和巩固要遵从很 多原则，受到很多规则的制约和限制
4.技 巧 人际关系就象体育运动一样，不 仅要遵守规则，还需要掌握技巧
（三）大学生的主要人际关系
1.家庭关系 2.师生关系 3.同学关系 4.朋友关系
CRP与肥胖关系密切,而且脂肪细胞也可分泌
CRP.
CRP水平随年龄的增高而升高,女性较高,吸烟、
感染和某些药物可使其增高;而饮酒和某些药物
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生化检查
1.Ca, P,Fe等电解质.
2.UA,磷酸钙双水化合物CPP等.
3.肝, 肾,血常规等功能检查.
4.CPK,LDH同功酶，肌球蛋白，肌凝蛋白重链， 肌钙蛋白I（TnI），等肌酶谱检查.
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HLA研究进展
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
HLA抗原基因的多态性，决定了其所表达的 HLA抗原分子的多态性， 也决定了HLA系统免 疫应答的多样性与复杂性。近年来HLA 基因分 型迅猛发展，使得HLA 基因分型更加准确，简 便和实用。 HLA 基因分型目前大致分为：
限制性片段长度多态性方法PCR- RFLP (restriction fragment length polymophism)。 PCR- SSOP 是以核酸杂交为基础的分型技术。 PCR扩增特定的基因片段，与(sequence specific oligonucleotide probes)序列特异性寡 核苷酸探针杂交，进行分析鉴定。
不信任也是友谊障碍出现的重要原因 ３、交往双方对很多重要问题的认识分歧较大，也会
导致友谊受损 ４、对对方的过度依赖会使友谊关系变成一种负担影
响友谊的发展 ５、在人格特质方面存在不足也会使友谊无法持久
（三）形成良好人际关系的原则
1.诚信原则 2.平等原则 3.互利原则 4.尊重原则 5.宽容原则 6.适度原则