急慢性咽炎PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Βιβλιοθήκη Baidu
慢性咽炎
慢性咽炎 (chronic pharyngitis) 为咽部粘膜粘膜下及淋巴组织弥漫性 炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。 多见于成年人，病程长，症状顽固，较 难治愈。
病因：
1 、局部因素： 1 ）急性炎症反复发作所致。 2 ）各种鼻病及呼吸道慢性炎症刺激所致。
长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽 部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。 3 ）烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激及辛 辣食物等都可引起本病。
病理：
咽粘膜充血、肿胀、淋巴滤泡增大。 粘液腺分泌亢进。
临床表现： 症状：
局部：干燥、粗糙感、咳嗽、 咽痛、吞咽痛、放射痛。
全身：一般较轻； 发热 头痛 食欲 四肢 若无并发症， 1 周内可愈。
体征：
Ø
粘膜充血肿胀
Ø
咽后壁淋巴滤泡隆起
Ø
咽后壁有粘液性分泌物
Ø
悬雍垂及软腭水肿
Ø
下颌角淋巴结肿大、压痛
第四章
咽炎
急性咽炎
急性咽炎（acute pharyngitis） 是指粘膜、粘膜下组织的急性炎症， 多累及咽部淋巴组织。秋冬及冬春 之交多见。
病因：
1 、病毒感染： 如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒
多见。 2 、细菌感染：
链球菌、葡萄球菌及肺炎双球菌多见。 3 、环境因素：
如高温、刺激性气体等。
常合并慢性咽炎。
治疗：
1 、病因治疗：
v
戒除烟酒
v
积极治疗原发病
v
纠正便秘
v
改正工作和生活环境
v
增强抵抗力
2 、中医中药： 咽炎汤 金嗓利咽丸 银黄含化片
等 3 、局部治疗： 1 ）慢性单纯性咽炎： 喉片 雾化 漱口
2 ）慢性肥厚性咽炎： 同慢性单纯性咽炎的治疗，另外可 激光治疗 微波治疗
3 ）萎缩性咽炎与干燥性咽炎： 2% 碘甘油涂咽部 口服维生素
2 、全身因素： 贫血、消化不良、心脏病、风湿病、
血液病等常首先表现为咽部不适。
病理：
1 、慢性单纯性咽炎： Ø 粘膜慢性充血 Ø 结缔组织增生 Ø 粘液腺分泌亢进
2 、慢性肥厚性咽炎： Ø 粘膜充血增厚 Ø 粘膜下结缔组织增生——淋巴滤泡增生
咽侧索条索 状 Ø 粘液腺肥大 分泌亢进
3 、萎缩性咽炎及干燥性咽炎：
思考题： 论述慢性咽炎的治疗原则。
Ø
粘膜萎缩
Ø
粘液腺萎缩分泌减少
临床表现： 症状：
咽部有异物感、痒感、干燥感； 少许粘稠性痰、刺激性咳嗽。
体征：
1 、慢性单纯性咽炎： Ø 粘膜呈弥漫性充血 Ø 咽后壁淋巴滤泡少许散在增生 Ø 少量粘稠分泌物附在粘膜表面
2 、慢性肥厚性咽炎： Ø 粘膜呈弥漫性充血且肥厚 Ø 咽后壁淋巴滤泡团状增生 Ø 咽侧索条索状肥厚 Ø 较多粘稠分泌物附在粘膜表面
治疗：
1 、局部治疗： 无全身症状或症状较轻者，可局部用药。
* 多贝尔氏液漱口水 温盐水 * 雾化 * 喉片（克菌定 咽特佳 华素片等）
2 、全身治疗： 1 ）一般治疗： 卧床休息 多饮水 进流质饮食 2 ）抗病毒治疗： 双黄连口服液 抗病毒口服液 鱼腥草 板蓝根等 2 ）抗生素治疗： 青霉素 克林霉素 凯福隆等 阿莫西林 罗红霉素 头孢拉定等
3 、萎缩性咽炎及干燥性咽炎： Ø 粘膜干燥、萎缩、变薄、色苍白 Ø 附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
诊断：
Ø 病史
Ø 症状 Ø 检查 Ø 排除全身性疾病（如肿瘤）的早期
症状与咽炎相似。
鉴别诊断：
1 、食管癌： 其早期表现为咽部不适。
故对中老年成人，若以往无明显咽病史， 而出现咽部不适时，应作详细检查。 2 、肺结核：
慢性咽炎
慢性咽炎 (chronic pharyngitis) 为咽部粘膜粘膜下及淋巴组织弥漫性 炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。 多见于成年人，病程长，症状顽固，较 难治愈。
病因：
1 、局部因素： 1 ）急性炎症反复发作所致。 2 ）各种鼻病及呼吸道慢性炎症刺激所致。
长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽 部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。 3 ）烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激及辛 辣食物等都可引起本病。
病理：
咽粘膜充血、肿胀、淋巴滤泡增大。 粘液腺分泌亢进。
临床表现： 症状：
局部：干燥、粗糙感、咳嗽、 咽痛、吞咽痛、放射痛。
全身：一般较轻； 发热 头痛 食欲 四肢 若无并发症， 1 周内可愈。
体征：
Ø
粘膜充血肿胀
Ø
咽后壁淋巴滤泡隆起
Ø
咽后壁有粘液性分泌物
Ø
悬雍垂及软腭水肿
Ø
下颌角淋巴结肿大、压痛
第四章
咽炎
急性咽炎
急性咽炎（acute pharyngitis） 是指粘膜、粘膜下组织的急性炎症， 多累及咽部淋巴组织。秋冬及冬春 之交多见。
病因：
1 、病毒感染： 如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒
多见。 2 、细菌感染：
链球菌、葡萄球菌及肺炎双球菌多见。 3 、环境因素：
如高温、刺激性气体等。
常合并慢性咽炎。
治疗：
1 、病因治疗：
v
戒除烟酒
v
积极治疗原发病
v
纠正便秘
v
改正工作和生活环境
v
增强抵抗力
2 、中医中药： 咽炎汤 金嗓利咽丸 银黄含化片
等 3 、局部治疗： 1 ）慢性单纯性咽炎： 喉片 雾化 漱口
2 ）慢性肥厚性咽炎： 同慢性单纯性咽炎的治疗，另外可 激光治疗 微波治疗
3 ）萎缩性咽炎与干燥性咽炎： 2% 碘甘油涂咽部 口服维生素
2 、全身因素： 贫血、消化不良、心脏病、风湿病、
血液病等常首先表现为咽部不适。
病理：
1 、慢性单纯性咽炎： Ø 粘膜慢性充血 Ø 结缔组织增生 Ø 粘液腺分泌亢进
2 、慢性肥厚性咽炎： Ø 粘膜充血增厚 Ø 粘膜下结缔组织增生——淋巴滤泡增生
咽侧索条索 状 Ø 粘液腺肥大 分泌亢进
3 、萎缩性咽炎及干燥性咽炎：
思考题： 论述慢性咽炎的治疗原则。
Ø
粘膜萎缩
Ø
粘液腺萎缩分泌减少
临床表现： 症状：
咽部有异物感、痒感、干燥感； 少许粘稠性痰、刺激性咳嗽。
体征：
1 、慢性单纯性咽炎： Ø 粘膜呈弥漫性充血 Ø 咽后壁淋巴滤泡少许散在增生 Ø 少量粘稠分泌物附在粘膜表面
2 、慢性肥厚性咽炎： Ø 粘膜呈弥漫性充血且肥厚 Ø 咽后壁淋巴滤泡团状增生 Ø 咽侧索条索状肥厚 Ø 较多粘稠分泌物附在粘膜表面
治疗：
1 、局部治疗： 无全身症状或症状较轻者，可局部用药。
* 多贝尔氏液漱口水 温盐水 * 雾化 * 喉片（克菌定 咽特佳 华素片等）
2 、全身治疗： 1 ）一般治疗： 卧床休息 多饮水 进流质饮食 2 ）抗病毒治疗： 双黄连口服液 抗病毒口服液 鱼腥草 板蓝根等 2 ）抗生素治疗： 青霉素 克林霉素 凯福隆等 阿莫西林 罗红霉素 头孢拉定等
3 、萎缩性咽炎及干燥性咽炎： Ø 粘膜干燥、萎缩、变薄、色苍白 Ø 附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
诊断：
Ø 病史
Ø 症状 Ø 检查 Ø 排除全身性疾病（如肿瘤）的早期
症状与咽炎相似。
鉴别诊断：
1 、食管癌： 其早期表现为咽部不适。
故对中老年成人，若以往无明显咽病史， 而出现咽部不适时，应作详细检查。 2 、肺结核：