牙的发育(陈)

帽状期成釉器 A.成釉器 B.外釉上皮 C.内釉上皮 D.牙乳头 E. 牙囊
第七章
钟状早期成釉器
成釉器的发育 1．胎儿头前部冠状切面在牙弓4个象限内发生4个不同 发育阶段的成釉器 2．下颌蕾状期成釉器在下颌骨的牙槽窝内发育（s：鼻 中隔 p：上腭 t：舌 m：下颌骨）
帽状期成釉器 （O：外釉上皮 DP：牙乳头） S：星网状层 I：内釉上皮
颈环的结构
3.钟状期 （1）凹陷更深呈吊钟状，凹陷形态分化为切牙 或磨牙 （2）细胞分化为4层 • 内釉上皮层：柱状，核远离基底膜 • 中间层：扁平细胞 • 星网状层：星状细胞 • 外釉上皮层：立方或扁平，胞膜形成褶，内含 毛细血管 （3）暂时性结构：釉结、釉索、釉龛
钟状期成釉器
1．钟状晚期牙硬组织形成，牙囊中血管与外釉上皮相连 2．外釉上皮形成许多褶，内含毛细血管，许多血管与其相连 （ A：内釉上皮 O：外釉上皮 S：星网状层 DP：牙乳头 （牙髓））
（一）成釉器
1.蕾状期 （1）牙板末端上皮细胞增生成花蕾状，但细胞未分化 （2）周围间充质细胞增生活跃，富于血管 2.帽状期 （1）成釉器变大，基底部内凹成帽状 （2）细胞分化成三层： • 外釉上皮：立方状 • 内釉上皮：低柱状 • 星网状层：星形细胞、细胞间富含蛋白 • 颈环:外釉上皮和内釉上皮交界处
牙本质形成期的成牙本质细胞（o：成牙本质细胞区 e：釉质
d：牙本质）
二、釉质形成
(一)釉质形成过程 (1)成釉细胞在近釉牙本质界的一端形成托 姆斯突和终棒 (2)成釉细胞分泌釉质基质（含25-30%矿物 盐） (3)釉质基质经四期矿化形成釉柱，釉柱和 细胞成角度 (4)成釉细胞调控釉质矿化的机理
(二)牙板的结局 1、钟状期开始退化，渐消失 2、残留牙板上皮存在颌骨，牙龈 • 残留上皮岛-牙源性肿瘤、囊肿 • 上皮珠-从口腔排出
• 牙龈结缔组织中可见 残余的牙板上皮，并 有角化，形成上皮珠
第二节 牙体组织的形成
• 牙体硬组织的形成有生长中心（切缘、 舌侧隆突、牙尖） • 牙本质：牙乳头分化的成牙本质细胞形 成 • 牙釉质：成釉器的成釉细胞形成 • 牙骨质：牙囊分化的成牙骨质细胞形成
第二章 牙的发育
牙的发育
• 由上、下颌突、中鼻突的外胚层及外胚 间充质发育而来 • 乳牙：胚胎2个月-3岁多 • 恒牙：胚胎4个月-26岁 • 牙的发育包括生长、钙化、萌出、成熟 等复杂、连续的过程，将此过程分为三 个阶段：牙胚的发生和分化；牙体组织 的形成；牙齿的萌出
第一节 牙胚的发生和分化
一、牙板的发生 6W：间充质细胞诱导口腔上皮增生 原发性上皮带形成 7W：前庭板 牙板 8-10W：前庭沟 牙胚发育 二、牙胚的发生 组成：成釉器：起源于外胚层-釉质 牙乳头：起源于外胚间充质-牙本质，牙髓 牙囊：起源于外胚间充质-牙骨质，牙周膜，牙槽骨
牙胚重组合后，由牙乳头决定牙的形态
三、牙板的变化
(一)牙板的功用：牙板是牙齿发育的基础，它的 活动期为5年 • 大致分为： 第一期：形成乳牙列，胚胎2m 第二期：形成恒牙的切牙、尖牙和前磨牙的牙胚， 胚胎5m－生后10月 第三期：牙板远中端增生延伸成恒磨牙牙胚，6胚胎4m，7-出生后一岁， 8-出生后5岁
釉结 a．帽状期成釉器，内釉上皮增生形 成釉结 b．早期钟状期成釉器，釉结细胞 TGFβ1表达阳性（箭头示釉结）
(二)牙乳头 (1)外胚间充质构成 (2)钟状期外层细胞在内釉上皮诱导下分化成为成 牙本质细胞 (3)牙乳头决定牙齿形状 (三)牙囊 （1）外胚间充质细胞构成 （2）富含血管，神经 （3）纤维呈环状排列
(二)釉质形成后 （1）成釉细胞分泌一层有机物薄膜覆盖牙 冠表面-釉小皮 （2）成釉器4层形成鳞状上皮─缩余釉上 皮（结合上皮） 三、牙髓的发生 • 牙本质形成后牙乳头未分化间充质细胞 分化为牙髓细胞
•
缩余釉上皮的形成 1．牙冠形成，釉质表面覆盖缩余釉上皮 2．缩余釉上皮呈鳞状上皮样，可见残留的成釉细胞 e：釉质间隙 d：牙 本质
一、牙本质的形成
(1)成牙本质细胞分泌有机胶原基质 • 前期牙本质 (2)成牙本质细胞分泌基质小泡使有机胶原 基质矿化─间质 (3)成牙本质细胞的胞浆突起被包埋基质中牙本质小管内容物 • 罩牙本质─牙冠部最先形成的牙本质
• 牙硬组织的生长中心 1．牙本质的形成 2．人磨牙牙胚的牙尖为生长中 心，牙本质和釉质分别形成 （e：新形成的釉质基质 d： 牙本质 o：外釉上皮 s：星 网状层 p：牙乳头）
•
牙体组织形成 1．钟状晚期牙硬组织形成，首先在牙尖部形成牙本质（d） 2．釉质在先形成的牙本质表面形成（p：牙乳头（牙髓））
牙本质的沉积 在牙尖部牙本质呈圆锥状有节律地沉积
釉质的形成：牙冠形成的开始部位是切缘和牙尖，最后分化的区域是牙颈 和牙尖之间的区域
a．成釉细胞顶形成圆锥状突起，并有终棒形成 b．成釉细胞与釉柱形成角度，边缘为锯齿状
b．高倍镜下原始口 腔衬以双层细胞构 成的上皮 （e：局部 上皮增厚，形成原 发性上皮带）
a．人胚胎矢状切面 原 始口腔形成（ m：上 颌突；d：下颌弓；p： 原始口腔）
牙板和前庭板的发育 a．口腔上皮向深层增生形成牙板 b．牙蕾形成 c．上 皮板分裂为2个 d．向侧方生长的是前庭板 e．上皮形 成的沟为前庭沟
四、牙根的形成和牙周组织的发育
(一)牙根的形成 1、内、外釉上皮形成上皮根鞘弯曲成盘状（上皮隔）有 中孔（根尖孔）上皮增生，冠部上移。 2、内侧牙乳头细胞分化出成牙本质细胞─根部牙本质 3、部分上皮根鞘在形成中与牙根分离，留在牙周膜中 （上皮剩余） 4、牙囊中的间充质细胞进入断裂的上皮细胞间分化出成 牙骨质细胞 5、多根牙上皮隔有舌突，相连成多孔
蕾状期
• 牙板末端的上皮细胞迅速增生，形成圆 形或卵形的上皮芽，如同花蕾，称为牙 蕾。 • 牙蕾细胞类似基底细胞，周围有间充质 细胞增生。
蕾状期成釉器 牙板末端膨大 呈花蕾状（V：继续生长，体积增大，底部凹陷， 形状如帽子。外周的间充质细胞也增生 聚集。此时的成釉器分化成三层细胞： 外釉上皮层；内釉上皮层和星网状层。