复方聚乙二醇电解质散_致严重过敏样反应
药师技能大赛03-用药交代题
Xu Yongjun 编 ，阿立哌唑在数秒内即可崩解，不需用水或只需少量水， 借吞咽动作入胃起效。 37.阿莫西林克拉维酸钾分散片 要点：本品可直接吞服，或置于适量温开水中，搅拌至完 全溶解后服用。 38.呋塞米片 要点：治疗高血压，每日40～80mg（2～4片），分2次服 用。 39.阿昔洛韦片 要点：成人常用量一次0.2g（1片），一日5次，共10日。 40.吲达帕胺缓释片 要点：口服，每24小时服1片，最好早晨服用。
三、情景模拟题（B即用药咨询）
可以根据题目中的问题模拟咨询环境，此类题目由大会筹备组按照问题提供标准化病人。
1、 患者，男，45岁，诊断：肺结核、荨麻疹、胃溃疡（胃痛）。
处方：
异烟肼片
0.1g×100 0.1g tid
对氨水杨酸钠片 0.5g×200 4片qid
氢氧化铝凝胶
200ml 10ml tid
4g×100 4g tid
维生素A丸 25000u×100 1粒 bid
请问如何这两种药各起什么作用，俩药直患者，因三叉神经痛而应用卡马西平，因胃痛、胃溃疡自行加用西咪替丁。
西咪替丁片 0.2g×100 1片 tid
卡马西平片 0.1g×100 2片 tid
7、患者，男，57岁，诊断2型糖尿病。处方给予阿卡波糖
50mg/片，50mg每日3次
口服。请问餐前还是餐后？血糖控制不佳可自行增加剂量吗？
8、患者，男，56岁，诊断为社区获得性肺炎，伴胃溃疡，给予莫西沙星片，0.4g/片，0.4g口服，qd；磷酸铝凝胶，20g/袋，
20g bid 口服。请问如何服用？
扣分 见注
见注 见注 见注
备注
项目 1
2
内容
判断为不合格处方。 服药次数与用药时间： 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片， 三种药物一天服药1次，酒石酸美托洛尔片一日服药两 次
钢板螺钉内固定术后严重电解反应1例
钢板螺钉内固定术后严重电解反应1例
张立元;邢文钊;董昭良;张志国
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2012(034)015
【摘要】患者,女,22岁,于2009年3月因摔伤致右尺骨近端骨折,于基层医院行骨折切开复位钢板螺钉内固定治疗,术后伤口愈合顺利。
术后2周患者未经正规复查,自行右上肢功能锻炼,逐渐出现右前臂近端畸形,疼痛,活动受限。
患者于2011年3月就诊于我院,入院时查体：右前臂近端畸形,肿胀。
【总页数】1页(P2259-2259)
【作者】张立元;邢文钊;董昭良;张志国
【作者单位】050051,石家庄市,河北医科大学第三医院骨伤科;050051,石家庄市,河北医科大学第三医院骨伤科;050051,石家庄市,河北医科大学第三医院骨伤科;050051,石家庄市,河北医科大学第三医院骨伤科
【正文语种】中文
【中图分类】R683
【相关文献】
1.复方聚乙二醇电解质散（I）致严重过敏样反应 [J], 陈宇星;冯淑玲
2.钛合金内固定材料严重电解反应1例 [J], 李铁军;丁中伟;何强
3.心脏手术后严重电解质紊乱的分析与护理 [J], 韩淑英;刘芳娥
4.1例宫颈癌术后阴道残端裂开合并持续性阴道淋巴液漏致患者严重电解质紊乱的
护理体会 [J], 顾亭亭;司胜男;王红
5.肝移植术后严重感染状态下的严重排斥反应3例报告 [J], 万齐全;杨明施;马颖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
英太青致过敏性休克一例
英太青致过敏性休克一例官昌伦;付斯瑜;李世松【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2003(027)008【摘要】@@ 俞××,男,71岁,住院号:03031041,因腰椎间盘突出症致左下肢疼痛而自行服用英太青50mg,约半小时后开始出现全身皮肤搔痒,继之皮肤潮红、皮疹,伴胸闷、心悸、恶心、呕吐胃内容物、全身无力、震颤.自行服息斯敏10mg后仍无明显好转,1+小时后急诊于我院120急救中心.体查:P 90次/min,Bp70/40mmHg,急性病容,全身皮肤潮红、弥漫分布米粒至针尖大小红色丘疹,压之褪色,双肺(-),心率90次/min,律齐,余(-).心电图示:ST段ⅡⅢavF V2～V6呈水平或射线样抬高0.075～0.15mV,T波ⅡⅢavF V2～V6高耸.心肌酶学检查:CK96.82U/L,CK-MB 9.85U/L,LDH 129.03U/L,AST 42.70U/L.血常规检查:WBC 11.4×109/L,L 81.6%,M 2.6%,S 15.8%.诊断为过敏性休克.立即予以地塞米松10mg静推,非那根25mg肌注,林格氏液500ml静滴后逐渐好转.次日复查心电图等均转为正常.【总页数】1页(P686)【作者】官昌伦;付斯瑜;李世松【作者单位】贵州省遵义医院,563002;贵州省遵义医院,563002;贵州省遵义医院,563002【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.输血致过敏性休克一例 [J], 刘琨;刘跃昆;刘廷艳;李牙艳2.碘克沙醇注射液致过敏性休克一例 [J], 王新宇3.卡铂注射液致过敏性休克一例及文献复习 [J], 王明月4.甘草酸二铵注射液致过敏性休克并输液反应一例 [J], 黄鑫涛;林惠娥5.复方聚乙二醇电解质散致过敏性休克一例 [J], 郑文文;郭晨煜;唐启令;鞠海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方聚乙二醇电解质散,你用对了吗?
复方聚乙二醇电解质散,你用对了吗?提到“复方聚乙二醇电解质散”，很多人肯定都没有听过。
但是说起做肠镜前要进行清肠，大部分人都是有所了解的。
那如何进行清肠，就是使用肠道清洁剂。
其中口服肠道清洁剂中最多使用的就是“复方聚乙二醇电解质散”。
随着生活节奏的不断加快，人们的饮食结构和生活环境也有了很大的改变，当人们感觉腹痛、腹泻、腹胀等不适入院检查时，医生就需要使用肠镜进行检查确诊。
而肠镜检查的效果和肠道的清洁度有很大关系，因此人们需要认真进行肠道准备工作，避免因为肠内残留物不合适影响医生误检、漏检，导致还需重新准备，再次检查。
还有需要进行肠道准备的是妇科手术，虽然涉及肠道较少，但由于手术部位位于盆腔，位置较深，肠道准备质量直接影响术中视野的暴露，肠道准备不足可直接增加手术难度和并发症发生风险。
一、复方聚乙二醇电解质散的医药原理1.聚乙二醇电解质散剂属于复方制剂，因此会由A、B两剂组成，通常A剂中主要成分是聚乙二醇4000，B剂中主要成分是碳酸氢钠、氯化钠、氯化氢等。
2.聚乙二醇电解质散剂的生物原理在于，聚乙二醇4000可以和水分子形成相对稳定的氢键，在进入人体肠道后，会使肠道内容物的水分不受结肠吸收的影响，因此起到润滑肠道、软化粪便的作用。
大剂量服用还会使肠道内容物的体积增加，帮助结肠恢复正常生理运动的能力。
通常服用量在3L左右，大量的液体还会起到冲刷、灌洗肠道的作用。
而聚乙二醇电解质散剂优于其他肠道清洁剂的特征是，它可以做到于人体胃肠道黏膜之间水、电解质的净交换基本为零，在进行肠道清洁的同时不会使服用者有脱水症状。
二、复方聚乙二醇电解质散的使用过程1.患者在确诊过程中需要进行结肠镜、小肠镜（指经肛小肠镜，不包括经口小肠镜）、胶囊内镜及超声内镜下检查或治疗时，医生都会要求进行肠道清洁准备工作。
当确定准确检查时间后，需要领取肠道清洁剂。
目前临床使用最常见的是复方聚乙二醇电解质散（IV）（舒泰清）和复方聚乙二醇电解质散（恒康正清），患者应认真学习使用方法，并严格按照顺序服用，以达到最佳的肠道清洁效果。
复方聚乙二醇电解质散说明书
复方聚乙二醇电解质散说明书【批准文号】国药准字H20030827【中文名称】复方聚乙二醇电解质散【产品英文名称】 Polyethylene Glycol Electrolytes Powder【生产企业】深圳万和制药有限公司【功效主治】术前肠道清洁准备；肠镜、钡灌肠及其它检查前的肠道清洁准备。
【化学成分】本品为复方制剂，其组分为：每盒由A、B、C各1包组成，A包含氯化钾0.74g，碳酸氢钠1.68g；B包含氯化钠1.46g，硫酸钠5.68g；C包含聚乙二醇4000 60g。
【药理作用】本品通常在4小时内导致腹泻，快速清洁肠道。
聚乙二醇4000的渗透活性和电解质的浓度不影响离子或水的吸收或排出。
大量应用对液体或电解质的平衡无明显改变。
【药物相互作用】服用本品前1小时口服的其它药物可能会从消化道冲走，从而影响人体对该药物的吸收。
【不良反应】常见有恶心、饱胀感；少见有腹痛、呕吐、肛门不适等一过性消化道反应。
另个别病例可能出现与过敏性反应有关的荨麻疹、流鼻涕、皮炎等。
曾有个别文献报道，60岁以上患者偶可出现比较严重的并发症，如贲门撕裂出血、食道穿孔、心跳骤停、肺水肿引起的呼吸困难、呕吐和误吸引起胸部X线蝴蝶样浸润等。
【禁忌症】肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠或肠扭转病人。
【产品规格】每包68.56g，其中第一袋含氯化钠1.46g与无水硫酸钠5.68g，第二袋含氯化钾0.74g与碳酸氢钠1.68g；第三袋含聚乙二醇4000 59g【用法用量】1 配制方法（每1000ml）：取本品1盒（内含A、B、C各1小包），将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯（瓶）中，加温开水至1000ml，搅拌使完全溶解，即可服用。
2 服用方法及用量：术前肠道清洁准备，用量为3000～4000ml，首次服用600～1000ml，以后每隔10～15分钟服用1次，每次250ml，直至服完或直至排出水样清便。
肠镜、钡灌肠及其它检查前的肠道清洁准备，用量为2000～3000ml，服法相同。
依降钙素致过敏性休克一例
依降钙素致过敏性休克一例
李娜;房庆东;刘守信
【期刊名称】《实用药物与临床》
【年(卷),期】2011(14)2
【摘要】@@ 1 病例资料rn患者,女,55岁,类风湿性关节炎(RA)伴严重骨质疏松,于2010年7月到我院血液科就诊.患者既往无药物过敏史.医生根据其临床指标及症状、体征开具益盖宁(日本东京旭化成制药,批号:ELB11TY,生产日期:2009年11月,产品有效期至2011年10月),肌肉注射,20 U/次,1次/周.
【总页数】1页(P153)
【作者】李娜;房庆东;刘守信
【作者单位】大连医科大学附属第一医院药剂科,大连,116011;大连医科大学附属第一医院药剂科,大连,116011;大连医科大学附属第一医院药剂科,大连,116011【正文语种】中文
【相关文献】
1.输血致过敏性休克一例 [J], 刘琨;刘跃昆;刘廷艳;李牙艳
2.碘克沙醇注射液致过敏性休克一例 [J], 王新宇
3.卡铂注射液致过敏性休克一例及文献复习 [J], 王明月
4.甘草酸二铵注射液致过敏性休克并输液反应一例 [J], 黄鑫涛;林惠娥
5.复方聚乙二醇电解质散致过敏性休克一例 [J], 郑文文;郭晨煜;唐启令;鞠海
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复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)致严重过敏样反应
成年人较高 。
史。人院诊 断 ： ①血尿多囊 肾 白 发 出血？②双侧多囊 肾； ③双
侧肾结石。４月 ８日腹 部 Ｃ Ｔ示双 肾功能下 降 ， 以左 肾为 著 ， 部分肾尚存在功能 ， 拟 ４月 １ １日行手术治疗延缓患者 肾功能
活血化瘀类 中药 对于 人体 多个 系统 均会 产 生相应 的影
响， 若合理应用可帮助人体活血行气 、 疏通 经络 、 祛痰生新 、 调 理脏腑 等 ｊ ， 当人体 用量 后 ， 机体 会对 药物 产生 相应 的 质与
量 的改变 ， 对药理作用产生影响 ， 引发药物不 良反应情况 。 本次研究 结果显示 ， 所有 活血 化瘀 中药 不 良反 应类 型 中 占据 比例最高的为血栓通注射 液 ， 占据百分 比达到 ３ ２ ． ５ ０ ％，
￣／ ｍ ｉ ｎ ， Ｒ： １ ９￣／ ｍ ｉ ｎ ， Ｂ Ｐ ： １ ２ ５／７ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， 。既往无药物 过敏
妇体质较为敏感 ， 用药时容易出现药物毒性反应 ， 与用药者 的 个体差异具有相关性 ； 老年人群的生理机能下降 ， 对 于药物 的 反应性提高 ， 若出现心 、 肝、 肾等障碍 时将可 能引发药 物不 良
进行药物治疗时可能产生的多种药物意外情况 ， 包 括头 昏、 嗜
［ ７ ］ 夏敏 ．活血 化瘀 中 药抗 血栓 作用 研 究进 展 ［ Ｊ ］ ．中医药 导报 ，
２ ０ １ ２ ， １ ８ （ ４ ） ： ８ ３ － ８ ４ ， ８ ７ ．
［ ８ ］ 盛松 ， 徐风芹 ． 活血化瘀中药抗 动脉粥样硬化 的作用机制研 究进
括： 某些 中药成分会经 过乳 汁对 婴儿 造成影响 ， 若对孕妇给予 Ｊ Ｉ Ｉ 芎时将可能 出现 子宫 收缩情 况 ， 引 发胎 儿坏死 ， 且 孕产
复方聚乙二醇电解质散没反应
复方聚乙二醇电解质散没反应
复方聚乙二醇电解质散是一种常见的药物，广泛用于各种皮肤炎症的治疗。
它具有良好的渗透性和保湿作用，能够有效地改善皮肤的水分含量，缓解炎症症状。
然而，对于某些特殊的皮肤问题，复方聚乙二醇电解质散可能会出现不良反应。
在某些情况下，使用复方聚乙二醇电解质散后，患者可能会出现皮肤瘙痒、红肿、灼热等不适症状。
这些反应通常是由于个体对药物成分过敏所致。
此时，患者应立即停止使用药物，并及时就医寻求帮助。
在使用复方聚乙二醇电解质散时，我们需要注意以下几点。
首先，要确保药物的质量可靠，避免使用过期或损坏的产品。
其次，要在使用前进行皮肤过敏试验，以排除对药物成分过敏的可能性。
如果出现过敏症状，应立即停止使用，并咨询医生的建议。
最后，要按照医生或药剂师的指导正确使用药物，避免过量使用或频繁使用。
对于那些对复方聚乙二醇电解质散过敏的患者，我们应当寻找替代药物或治疗方法。
在选择替代药物时，要考虑患者的具体情况和需要，并咨询医生的建议。
同时，我们也需要加强对该药物的监测和评估，提高患者的安全性和治疗效果。
复方聚乙二醇电解质散在皮肤炎症治疗中具有重要作用，但在使用过程中可能会出现不良反应。
我们需要警惕并及时处理这些反应，
以保障患者的健康和安全。
同时，我们也需要加强对该药物的研究和监测，以提高治疗效果和减少不良反应的发生。
复方聚乙二醇电解质散的不良反应
复方聚乙二醇电解质散的不良反应
复方聚乙二醇电解质散是一种常用的电解质补充剂，用于治疗脱水和电解质紊乱。
然而，它也可能引起一些不良反应。
首先，可能出现消化系统方面的不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻或腹痛。
这些症状通常是暂时的，但如果持续或加重，应立即就医。
其次，复方聚乙二醇电解质散还可能引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。
如果患者出现任何过敏症状，应立即停止药物并就医。
此外，长期或过量使用复方聚乙二醇电解质散可能导致电解质不平衡，如高钠血症或低钾血症，这可能会对心脏和肾脏造成影响，因此在使用时应严格按照医生的建议和剂量使用。
最后，个别患者还可能出现头痛、眩晕、水肿等不良反应，这些症状通常是暂时的，但如果持续或加重，也应及时就医。
总的来说，复方聚乙二醇电解质散是一种有效的治疗工具，但在使用过程中仍需密切关注患者的反应，特别是对于老年患者、儿童或有慢性疾病的患者，更应谨慎使用，并在医生的指导下使用，以减少不良反应的发生。
同时，如果患者出现任何不良反应，应及时就医并告知医生正在使用复方聚乙二醇电解质散。
希望我的回答能够帮助到你。
复方聚二乙烯二醇电解质散
【通用名称】复方聚乙二醇电解质［字体：大中小］【商品名称】和爽【拼音名】Fufang Juyi’erchun Dianjiezhi San【英文名】Polyethylene Glycol Electrolytes Powder【成份】本品为复方制剂，其组分为：每盒由A、B、C各1包组成，A包含氯化钾0.74g，碳酸氢钠1.68g；B包含氯化钠1.46g，硫酸钠5.68g；C包含聚乙二醇4000 60g【性状】本品系白色粉末，易溶于水，其水溶液味微咸【适应症】术前肠道清洁准备；肠镜、钡灌肠及其它检查前的肠道清洁准备.【用法用量】1、配制方法（每1000ml）：取本品1盒（内含A、B、C各1小包），将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯（瓶）中，加温开水至1000ml，搅拌使完全溶解，即可服用。
2、服用方法及用量：术前肠道清洁准备，用量为3000～4000ml，首次服用600～1000ml，以后每隔10～15分钟服用1次，每次250ml，直至服完或直至排出水样清便。
肠镜、钡灌肠及其它检查前的肠道清洁准备，用量为2000～3000ml，服法相同.【不良反应】常见有恶心、饱胀感；少见有腹痛、呕吐、肛门不适等一过性消化道反应。
另个别病例可能出现与过敏性反应有关的荨麻疹、流鼻涕、皮炎等。
曾有个别文献报道，60岁以上患者偶可出现比较严重的并发症，如贲门撕裂出血、食道穿孔、心跳骤停、肺水肿引起的呼吸困难、呕吐和误吸引起胸部X线蝴蝶样浸润等.【禁忌】肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠或肠扭转病人.【注意事项】1、严重溃疡性结肠炎患者慎用。
2、服药时间：宜于术前或检查前4小时开始服用，其中服药时间约为3小时，排空时间约为1小时。
可在手术、检查的前一天下午开始服药。
3、服药前3～4小时起至手术或检查完毕止，患者不得进食固体食物。
4、服药后约1小时开始排便，此间患者活动应方便如厕。
5、严格遵守本品配制方法。
复方聚乙二醇4000口服溶液用粉(福静清)的说明书
复方聚乙二醇4000口服溶液用粉(福静清)的说明书肠，是消化功能器官当中最长的一段了，也是功能最为重要的一段，胃，是人体吸收和消化食物的重要部分，人体的任何所需能量都是从胃肠系统吸取过来的，因此我们一定要重视他们的健康问题。
目前出现了一种叫做复方聚乙二醇4000口服溶液用粉(福静清)的肠胃药物，对于胃肠疾病的治疗非常有效果。
【药品名称】通用名称：复方聚乙二醇电解质散商品名称：复方聚乙二醇4000口服溶液用粉(福静清)英文名称：Compound Macrogol 4000 Powder for Oral Solution拼音全码：FuFangJuYiErChun4000KouFuRongYeYongFen(FuJingQing)【主要成份】聚乙二醇4000，为环氧乙烷和水缩聚而成的混合物。
【性状】为白色或类白色粉末，味微甜。
【适应症/功能主治】缓解成人便秘的症状。
【规格型号】4袋【用法用量】口服，将袋内散剂溶于200～250ml水中后服用。
每次1袋，每天1～2次。
【不良反应】刚服用时有报道恶心和呕吐，一般继续服用即消失。
－有报道腹胀感。
－极罕见有过敏性反应，如发疹，荨麻疹和水肿。
特殊病例有报道过敏性休克。
在中国进行的106例受试者临床研究中，认为与可能用药相关的临床检验指标的变化有：1例出现白细胞计数减少，2例出现TBIL的升高。
如使用本品中出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。
【禁忌】1、小肠或结肠疾病患者禁用，如炎症性肠病（如溃疡性结肠炎，克隆氏病）、肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠或肠扭转患者。
2、未明确诊断的腹痛患者禁用。
【注意事项】对于身体虚弱的老年人，建议在医疗监控下服用该药品。
由于服用该药品引起的连续性腹泻可能会极大地扰乱同时服用的其它药物的吸收。
该药品含有聚乙二醇。
对于含有聚乙二醇的药品，极罕见有过敏性反应（如发疹，荨麻疹，水肿）的报道。
特殊病例有过敏性休克报道。
复方聚乙二醇电解质散诱发肠梗阻1例报道
复方聚乙二醇电解质散诱发肠梗阻1例报道刘云;梁仲惠【摘要】肠梗阻是临床常见急症,现对l例使用复方聚乙二醇电解质散诱发肠梗阻的病例进行分析,使用复方聚乙二醇电解质散出现肠梗阻的诊治体会进行报道.【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2017(026)001【总页数】2页(P81-82)【关键词】复方聚乙二醇电解质散;肠道准备;肠梗阻【作者】刘云;梁仲惠【作者单位】广西中医药大学,广西南宁530001;中国人民解放军第三○三医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R574.2病例患者，男，64岁。
2015年11月21日因腹胀、腹痛20余天加重半天就诊于中国人民解放军第三○三医院消化内科。
行腹部立位片排除肠梗阻后拟于11月22日行电子结肠镜检查。
患者于当日清晨分数次服用复方聚乙二醇电解质散加水溶液3 000 ml，6 h后患者腹胀、腹痛症状较前加重，大便未解，伴有恶心，再次来我院门诊就诊，行腹部立位片诊断“肠梗阻”收住入院。
查体：体温36.7℃ 脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压120/80 mmHg，神清，急性痛苦面容，心肺查体未见异常，腹软，未见肠型及蠕动波，肝浊音界存在，脐周压痛明显，无反跳痛，肠鸣音减弱。
完善相关检查，血常规提示：血白细胞计数为10.57×109/L，中性粒细胞百分比为84.8%，予禁食禁水、胃肠减压、清洁灌肠、抗感染等治疗。
入院8 h后患者诉持续性腹部胀痛，无肛门排便、排气。
查体：腹肌紧，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
腹部立位片(见图1)提示“消化道穿孔”予转普外科行手术治疗，术中见腹腔内大量黄色粪渣样液体，乙状结肠下段至直肠上段可见一长约8 cm纵行裂口，裂口向下可触及环状肿物，管腔狭窄，考虑直肠癌，行破裂口修补术、腹腔冲洗术及乙状结肠造瘘术。
讨论目前复方聚乙二醇电解质散是国内应用最为普遍的肠道清洁剂[1]，作为容积性泻剂，在肠道内不被吸收或很少吸收，通过软化粪便、增加粪便重量清洁肠道，其主要的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，极少数患者可出现过敏反应，查阅国内外相关文献无单独使用复方聚乙二醇电解质散引起肠梗阻的临床报道。
口服聚乙二醇电解质散剂致过敏性休克一例
口服聚乙二醇电解质散剂致过敏性休克一例
贾海霞
【期刊名称】《医学信息（下旬刊）》
【年(卷),期】2010(023)010
【摘要】2010年7月,我科1例病人口服聚乙二醇电解质散剂后发生速发型过敏性休克,经积极抢救,症状缓解,生命体征平稳,现报告如下.
【总页数】1页(P126-126)
【作者】贾海霞
【作者单位】071000,河北保定解放军二五二医院普通外二科
【正文语种】中文
【中图分类】R969
【相关文献】
1.成功抢救口服散利痛及白加黑致过敏性休克一例 [J], 李曼;雷静;任桂荣
2.口服双氯酚酸钠缓释片致过敏性休克一例 [J], 黄碎凤
3.口服穿心莲内酯滴丸致过敏性休克一例 [J], 刘文丽;于鲁海;李红健
4.口服速效伤风胶囊致过敏性休克伴快速型心房颤动一例 [J], 黄利芬
5.口服聚乙二醇电解质散剂致过敏性休克一例 [J], 贾海霞
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复方聚乙二醇电解质散的认识
3. 对于儿童来说，
遵循医嘱，严格按照
药物的吸收和代谢能
规定的剂量和用法进
力与成人不同，因此
行，不可随意增减。
，用药剂量和用法需
2
3 要特别关注。
3. 常见不良反应及处理
3. 对于严重的不良反应，如过敏反应、呼吸困难等，应立即
3
拨打急救电话，并进行紧急处理。
2 1
2. 处理不良反应的方法主要是对症治疗，如头痛可使用止痛 药，恶心、呕吐可使用抗恶心药。
3. 质量检测与包装是产品生命周 期中的两个重要阶段，它们直接 影响到产品的质量和市场竞争力 。
2. 包装是将产品进行保护和美 化的过程，它不仅能够防止产 品在运输和储存过程中受到损 坏，还能提升产品的附加值。
三、复方聚乙二醇电解 质散的临床应用
1. 成人用药剂量与用法
1. 成人用药剂量通常根据体重、年龄和健康状况来确定，一般每次 服用的剂量为50-200毫克，每日2-3次。
1. 常见不良反应包括头痛、恶心、呕吐等，一旦出现这些症 状，应立即停止使用药物，并及时就医。
四、复方聚乙二醇电解 质散的研究进展
1. 药效学研究
1. 药效学研究是药物研发过程中的重要环节，主要研究药物在 体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及药物作用的机制。
2. 通过药效学研究，我们可以了解药物的作用强度、持续时间 、毒性反应等信息，为药物的临床应用提供科学依据。
2. 作用机制：复方聚乙二 醇电解质散通过增加肠道内 的水分，软化粪便，刺激肠 道蠕动，从而促进排便。
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3. 适应症：复方聚乙二醇 电解质散主要用于治疗功能 性便秘，如慢性便秘、老年 便秘等。
2. 主要成分及功能
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1. 复方聚乙二醇电解质散的 主要成分包括聚乙二醇、钠 离子、钾离子、氯离子和碳 酸氢根离子，这些成分共同 作用，能够有效地调节体内 水分和电解质平衡。
不同剂量复方聚乙二醇电解质散在小儿肠镜肠道准备中的应用效果
- 53 -*基金项目：国家自然科学基金资助项目（82060850）①毕节市第一人民医院 贵州 毕节 551700不同剂量复方聚乙二醇电解质散在小儿肠镜肠道准备中的应用效果*吴梅① 罗云峰① 支涛① 王玉梅① 刘杰民①【摘要】 目的：探究不同剂量复方聚乙二醇电解质散在小儿肠镜肠道准备中的应用效果。
方法：选择2020年1月—2022年12月在毕节市第一人民医院进行肠镜检查的98例患儿，应用随机数表法将其分为A 组（n =33，给予复方聚乙二醇电解质散1 L）、B 组（n =33，给予复方聚乙二醇电解质散1.5 L）、C 组（n =32，给予复方聚乙二醇电解质散2 L）。
比较三组进镜时间、退镜时间、肠道清洁效果[波士顿肠道准备量表（BBPS）评分]、不良反应发生率、耐受性。
结果：三组进镜时间、退镜时间比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
C 组BBPS 评分高于B 组、A 组，且B 组BBPS 评分高于A 组，差异有统计学意义（P <0.05）。
三组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
三组耐受性比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论：小儿肠镜检查采用高剂量复方聚乙二醇电解质散清洁肠道效果较好，且安全性、耐受性较高。
【关键词】 不同剂量 复方聚乙二醇电解质散 小儿肠镜 肠道准备 清洁效果 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.30.014 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2023）30-0053-05 Application Effective of Different Doses of Polyethylene Glycol Electrolyte Powder in Intestinal Preparation for Enteroscopy in Children/WU Mei, LUO Yunfeng, ZHI Tao, WANG Yumei, LIU Jiemin. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(30): 53-57 [Abstract] Objective: To explore the application effect of different doses of Polyethylene Glycol Electrolyte Powder in intestinal preparation for enteroscopy in children. Method: A total of 98 children who underwent enteroscopy in the First People's Hospital of Bijie City from January 2020 to December 2022 were selected and divided into group A (n =33, given Polyethylene Glycol Electrolyte Powder 1 L), group B (n =33, given Polyethylene Glycol Electrolyte Powder 1.5 L) and group C (n =32, given Polyethylene Glycol Electrolyte Powder 2 L) according to random number table method. The entry time, exit time, intestinal cleaning effect [Boston bowel preparation scale (BBPS) score], incidence of adverse reactions and tolerance of the three groups were compared. Result: There were no significant differences in entry time and exit time among the three groups (P >0.05). The BBPS score of group C was higher than that of group B and group A, and the BBPS score of group B was higher than that of group A, the difference was statistically significant (P <0.05). There was no significant difference in the total incidence of adverse reactions among the three groups (P >0.05). There was no significant difference in tolerance among the three groups (P >0.05). Conclusion: The effect of high dose Polyethylene Glycol Electrolyte Powder on intestinal cleaning in children's enteroscopy is better, and the safety and tolerance are higher. [Key words] Different doses Polyethylene Glycol Electrolyte Powder Enteroscopy for children Intestinal Preparation Cleansing effect First-author's address: The First People's Hospital of Bijie City, Bijie 551700, China 结直肠病变是一种小儿常见消化系统疾病，严重可表现出便血等症状。
福静清(复方聚乙二醇电解质散)使用说明
福静清(复方聚乙二醇电解质散)【用法用量】只限成人。
口服。
将每袋内容物溶于1升水中，搅拌直到粉末完全溶解。
体重在15－20kg的剂量约为1升配制后溶液，即平均剂量为3－4升。
该药可以一次服用（检查前一天晚上服4升）或分次服用（检查前一天晚上服2升和检查当天早上服2升；通常建议在检查前3－4小时最后一次服用完）。
或遵医嘱。
【注意事项】1.严重溃疡性结肠炎患者慎用。
2.有肠道狭窄或便秘等肠内容物潴留的患者，应在确认给药前日或给药当日有排便后谨慎给药，以免引起肠内压升高。
3.冠心病、陈旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者慎用。
4.当服用约1升后仍未排便时，在确认没有呕吐、腹痛之后才可以重新给药，并密切观察，直至排便。
5.服药时间：宜于术前或检查前4小时开始服用，其中服药时间约为3小时，排空时间约为1小时。
6.服药前3-4小时至手术或检查完毕，患者不得进食固形食物。
7.服药后约1小时开始排便，此间患者活动应方便如厕。
8.严格遵守本品配制方法。
9.按服用方法及用量服药，每次服药时应尽可能快速服完。
10.开始服药1小时后，肠道运动加快，排便前患者可能感到腹胀。
如有严重腹胀或不适，可放慢服用速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用直至排出水样清便。
11.有肠管憩室的患者，由于肠道内压升高，有引起肠穿孔的报告，所以须特别注意慎用。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】肠道梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠患者禁用。
对本品各组份过敏者禁用。
【适应症】于以下情况之前忠者结肠准备：1、内窥镜或放射检査前。
2、结肠手术前。
【药物相互作用】服用本品前1小时口服的其它药物可能经消化道泻出，从而影响人体对该药物的吸收。
【药理毒理】1.药理作用:本品通常在4小时内导致腹泻，快速清洁肠道。
聚乙二醇4000的渗透活性和电解质的浓度不影响离子或水的吸收或排出。
大量应用对液体或电解质平衡无明显改变。
2.毒理作用:本品小鼠试验口服最大耐受量为83.25g/kg，未见毒性反应。
聚乙二醇电解质散
聚乙二醇电解质散聚乙二醇电解质散是一种用于治疗肠道电解质紊乱和脱水引起的失衡症状的药品。
它主要由聚乙二醇和一些电解质组成，属于口服补液盐类药物。
作用机理：聚乙二醇电解质散中的成分可以增加肠道内液体吸收，同时保持肠道内的正常电解质浓度，从而达到治疗肠道电解质紊乱和脱水引起的失衡症状的目的。
药理作用：聚乙二醇电解质散的药理作用主要表现为以下几个方面：1.促进水和电解质的吸收。
聚乙二醇可以使肠道内液体被迅速吸收，同时维持正常的钠、钾、氯等电解质的浓度。
2.补充失水和电解质。
聚乙二醇电解质散中的成分可以补充失水和电解质，迅速恢复体内水电解质平衡。
3.排除肠内废物。
聚乙二醇电解质散有助于加快肠道内废物的排除，减轻肠胃不适。
适应症：聚乙二醇电解质散适用于以下症状：1.肠道电解质紊乱，如腹泻、呕吐等。
2.脱水引起的失衡症状，如头晕、口渴等。
3.肠胃不适，如胃食管反流、胃痛等。
用法用量：聚乙二醇电解质散的用法用量应根据病情及医生的建议而定。
通常情况下，每次服用1-2袋，每日2-3次，根据病情的严重程度，可适当增减剂量，并可根据情况加水服用。
注意事项：1.儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等患者应在医师的指导下使用。
2.患有肾脏疾病的患者应小心使用，以免加重病情。
3.服用过程中应多饮水，以确保足够的水分。
4.如出现过敏和不良反应，请立即停止使用，并及时就医。
结论：聚乙二醇电解质散是一种治疗肠道电解质紊乱和脱水引起的失衡症状的重要药品，其具有促进水和电解质吸收、补充失水和电解质、排除废物等优点。
在使用时，应注意药品的用法用量、注意事项等问题，以确保药品的安全有效使用。
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3.1活血化瘀中药的不良反应类型中药具有偏性，若不合理应用将可能出现药物不良反应情况，分析该类中药的不良反应类型包括毒性反应药物副作用。
其中毒性反应指的是导致患者发生生理生化功能改变，更有甚者将使得生命安全受到威胁，容易引发患者出现肾脏、肝脏损害情况，引发溶血反应、变态反应等〔3〕；如：若患者服用红花数量较多时可能引发胃肠道出血。
血压下降、呼吸衰竭〔4〕等恶劣情况；若服用大黄的时间过长将可能伴有肝脏病变，应答电解质紊乱现象，使得患者的肝细胞受到严重的损害；若当归的使用剂量过大将引发过敏现象，导致患者休克等。
而药物副作用主要表现为进行药物治疗时可能产生的多种药物意外情况，包括头昏、嗜睡、口干、乏力、食欲减退、胃肠道不适等〔5〕；若服用桃仁数量较多时将可能伴有头昏、头痛等情况。
3.2活血化瘀中药发生不良反应的原因3.2.1药物剂量使用不当：中药均有特定的用量，若药物使用剂量过小将会对有效血药浓度产生影响，未能达到预期的治疗效果；若药物使用剂量过大将可能会引发多种毒副反应，如：使用过量的川芎将可能出现过敏反应（包括头昏、呕吐、胸闷、皮疹等）、收缩子宫、嘴唇肿胀、女性经期提前等〔6〕。
3.2.2个体差异：依据患者实际情况表明该类中医药物的耐受度与敏感度各有不同，包括患者性别、年龄、体重、种族、遗传、生理等因素，其中孕产妇、小儿、老年人群等较为特殊，相比成人发生药物不良反应的概率较高。
分析其主要因素包括：某些中药成分会经过乳汁对婴儿造成影响，若对孕妇给予川芎时将可能出现子宫收缩情况，引发胎儿坏死〔7〕，且孕产妇体质较为敏感，用药时容易出现药物毒性反应，与用药者的个体差异具有相关性；老年人群的生理机能下降，对于药物的反应性提高，若出现心、肝、肾等障碍时将可能引发药物不良反应；儿童容易自身处于生长发育阶段，对药物的敏感度相比成年人较高。
活血化瘀类中药对于人体多个系统均会产生相应的影响，若合理应用可帮助人体活血行气、疏通经络、祛痰生新、调理脏腑等〔8〕，当人体用量后，机体会对药物产生相应的质与量的改变，对药理作用产生影响，引发药物不良反应情况。
本次研究结果显示，所有活血化瘀中药不良反应类型中占据比例最高的为血栓通注射液，占据百分比达到32.50%，相比其他药物类型的不良反应发生率差异显著，P＜0.05；另外，不良反应情况中皮肤系统受损所占比率最高，相比其他系统受损情况差异显著，P＜0.05。
综上情况可知，依据中药应用不良反应情况提示相关部门应加强对中药制剂的研究，最大程度上减少药物不良反应情况，促进药物的合理应用。
参考文献〔1〕白宇明，魏国义.活血化瘀中药的不良反应分析〔J〕.中国医药，2013，8（4）：561-563.〔2〕刘志勇，胡敏.活血化瘀中药治疗老年心血管疾病60例〔J〕.河南中医，2014，34（11）：2118-2119.〔3〕陈令允.活血化瘀类中药注射液的临床应用与安全性分析〔J〕.中医药信息，2013，30（1）：107-109.〔4〕冯陆冰，马青松.128例中药注射剂不良反应报告分析〔J〕.中国药业，2011，20（10）：59-61.〔5〕王景尚，黄烨.活血化瘀中药干预动脉粥样硬化作用机制的研究进展〔J〕.中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（12）：1501-1503.〔6〕王生浩，刘双，王增智等.活血化瘀中药辅助治疗急性肺血栓栓塞症的有效性和安全性评价〔J〕.中国全科医学，2011，14（10）：1098-1100.〔7〕夏敏.活血化瘀中药抗血栓作用研究进展〔J〕.中医药导报，2012，18（4）：83-84，87.〔8〕盛松，徐凤芹.活血化瘀中药抗动脉粥样硬化的作用机制研究进展〔J〕.中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（5）：591-592.复方聚乙二醇电解质散（I）致严重过敏样反应陈宇星，冯淑玲（福建医科大学省立临床医学院福建省立医院药学部福州350001）关键词：复方聚乙二醇电解质散；不良反应；安全用药中图分类号：Ｒ969.4文献标识码：B文章编号：1006-3765（2016）-10-1016-0276-021病例患者男，32岁，以“反复腰痛10余天，再发伴血尿1天”为主诉，于2016年4月1日入院。
入院查体：T：36.8ħ，P：72次/min，Ｒ：19次/min，BP：125∕70mmHg，。
既往无药物过敏史。
入院诊断：①血尿多囊肾自发出血？②双侧多囊肾；③双侧肾结石。
4月8日腹部CT示双肾功能下降，以左肾为著，部分肾尚存在功能，拟4月11日行手术治疗延缓患者肾功能恶化速度。
4月10日晚因次日手术需要清肠，约近19点口服复方聚乙二醇电解质散（I）（江西恒康药业有限公司，批号20160201）200mL（复方聚乙二醇电解质散A、B、C各2小包一并倒入杯中加温开水至2000mL），后出现呕吐，吐胃内容物约500mL，约过0.5h继续口服500mL上述溶液，未再呕吐，但约过0.5h后患者手掌发痒，继而全身瘙痒、呼吸困难。
给予地塞米松磷酸钠注射液5mg iv、葡萄糖酸钙注射液1g+0.9%氯化钠注射液10mL iv，静推过程再次出现呕吐，约20min后出现胸闷、畏冷、寒战、言语不清、发热、腹部出现皮疹，查体：T：37.7ħ，P：98次，Ｒ：22次，BP：92/62mmHg，SPO2：97%。
给予吸氧、持续心电监护、温水擦浴。
体温仍升高达38.5ħ。
22：00：T：38.9ħ，约过1h心率120次∕min，再次给予0.9%氯化钠注射液10mL+地塞米松磷酸钠注射液5mg iv，约40min 后胸闷缓解，T：38.5ħ，P：78次∕min，Ｒ：19次/min，继续给予温水擦浴，2h后体温下降，T：38.1ħ。
4月11日晨查体：T：36.9ħ，P：72次，Ｒ：18次，BP：110/68mmHg，SPO2：99%，其它症状缓解，停心电监护、停吸氧，当日手术取消。
2讨论本例患者因手术清肠需要口服复方聚乙二醇电解质散（I）后，先出现呕吐，继而出现全身瘙痒、呼吸困难、胸闷、畏冷、寒战、言语不清、发热等过敏样反应，停服剩余1300mL药·672·海峡药学2016年第28卷第10期液，经抗过敏治疗后症状缓解。
患者因次日手术，未曾应用其它药物，且几乎禁食，因此，上述过敏样反应很可能是复方聚乙二醇电解质散（I）所致。
复方聚乙二醇电解质散（I）为复方制剂，其组分为：每盒由A、B、C各1包组成，A包含氯化钾0.74g，碳酸氢钠1.68g；B包含氯化钠1.46g，硫酸钠5.68g；C包含聚乙二醇4000 60g。
其中聚乙二醇4000是引发不良反应的怀疑药品，文献报道其主要不良反应〔1，2〕恶心、腹胀、低钾血症〔3〕；说明书提示严重不良反应主要是心脏骤停、呼吸困难等；而胸闷、畏冷、寒战、言语不清、发热未见相关报道，因此，本例属新的严重不良反应，说明使用复方聚乙二醇电解质散（I）存在一定风险，尤其是门诊患者，药师要加强药学服务意识，在发放该药品时，除了交代正确的用法用量，更要提醒患者，应在医务人员或家人陪同下服药，用药期间如果出现：呼吸困难、胸闷、腹痛、呕吐、畏冷、寒战、言语不清、发热等应及时停服剩余药液，立即治疗或送医院治疗，防范严重不良反应发生，保障患者用药安全。
参考文献〔1〕周丽雅，杨云生，袁耀宗，等.复方聚乙二醇用于内镜检查前结肠准备的多中心随机对照临床研究〔J〕.中华消化内镜杂志，2004，21（5）：324-327.〔2〕王吉，胡智，伏婷婷，等.三种方法用于高龄男性结肠镜检查前肠道准备效果观察〔J〕.人民军医，2016，59（2）：153-155.〔3〕欧炜，姚茵，吕洁，等.聚乙二醇电解质散口服肠道准备对老年直肠癌患者电解质平衡的影响〔J〕.当代医学，2016，22（20）：51-52.·经营与管理·浅谈新建医院中药房窗口服务胡芬1，谢玉玲2（1.南方医科大学深圳医院药剂科深圳518101；2.福建中医药大学附属福州中医院药学部福州350001）摘要：目的探讨新建医院中药房窗口服务的建设。
方法通过中药房筹建经历和多年门诊中药房窗口实践经验总结，对新建医院做好窗口服务进行归纳、分析。
结果与结论新建医院，规范化建设中药房窗口，对于构建和谐的医患关系、树立医院良好的社会形象、提升医院总体服务水平有着积极的作用。
只有不断提高窗口服务质量，才能促进医院持续健康发展。
关键词：中药房；窗口服务；新建医院中图分类号：Ｒ95文献标识码：A文章编号：1006-3765（2016）-10-0613-0277-03Chinese Medicine Pharmacy Window Service on the New HospitalHU Fen1，XIE Yun-ling2（1.Pharmacy department，Shenzhen Hospital of Southern Medical University，Shenzhen518101，China）ABSTＲACT：OBJECTIVE Discussion on the construction of the window service of Chinese medicine pharmacy in newly built hospital.METHODS Through the experience of the establishment of Chinese medicine pharmacy and the practice experience of many years in the outpatient pharmacy window，the window service of newly built hospital is summarized and analyzed.ＲESULTS and CONCLUSION New hospital，standardize the construction of the pharmacy window，to build a harmonious relationship between doctors and patients，establish a hospital good social image，has a positive role in improving the overall standard of service of the hospital.KEY WOＲDS：Chinese medicine pharmacy；Window service；New hospital药房作为医院对外服务的窗口之一，是患者在医院诊疗过程的最后一个关键环节，其服务质量直接影响患者的用药安全和患者对医院的满意度。