脐疝的检查诊断与治疗
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一般都是后天性，且以脐旁疝为主。腹压增高 的原因以过于肥胖和妊娠为多，此外，大量腹水 也是重要病因之一
临床表现
婴儿脐疝 • 在其啼哭时于脐部突出一软性半球状肿块 • 肿块常位于脐环的右上份，指压后可Biblioteka Baidu纳，并可
触及扩大的脐环 • 疝环大小多在1cm左右，很少超过2cm • 以易复性者居多，嵌顿者少见
临床表现
成人脐疝 • 疝块常位于脐的上部或下部，以脐上部多见 • 可伴上腹不适或隐痛 • 易嵌顿，并较快转为绞窄 • 孕妇或肝硬变伴腹水者，如伴发脐疝，有时会发
生自发性或外伤性穿破
脐疝 (umbilial hernia)
脐疝
脐疝合并腹股沟斜疝
治疗
婴儿脐疝
• 较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可 随着腹壁发育增强而自愈。且婴儿脐疝很少发生 嵌顿，故可先予非手术治疗，即用胶布贴敷或硬 物堵闭脐环疗法
• 如患儿已逾2岁，而疝环直径仍＞1.5cm，应手术 治疗；5岁以上的婴儿脐疝均应采取手术治疗 （应保留肚脐）
治疗
成人脐疝
• 应在消除腹压增高因素的前提下，尽早手 术治疗
• 手术方式：直接缝合修补或无张力修补 （肌前置网修补、肌后筋膜前置网修补、 三明治修补、疝环充填+肌前置网修补）
切口
脐疝疝囊及其内容物
脐疝
概述
• 概念：发生于脐部的腹外疝统称为脐疝，包括脐疝和脐 旁疝，约占所有成人腹壁疝的15.6%
• 分类： 婴儿脐疝：发病率约２.６％，女孩多于 男孩，一岁以下的婴儿多见， 有自愈趋向 成人脐疝：较少见，多数是中年经产妇
病因
• 婴儿脐疝 多属先天性，系出生时脐环未闭所致。腹压增
高的原因以啼哭最多见 • 成人脐疝
脐疝腹膜前间隙无张力修补术
保留肚脐的脐疝修补术
谢谢！
临床表现
婴儿脐疝 • 在其啼哭时于脐部突出一软性半球状肿块 • 肿块常位于脐环的右上份，指压后可Biblioteka Baidu纳，并可
触及扩大的脐环 • 疝环大小多在1cm左右，很少超过2cm • 以易复性者居多，嵌顿者少见
临床表现
成人脐疝 • 疝块常位于脐的上部或下部，以脐上部多见 • 可伴上腹不适或隐痛 • 易嵌顿，并较快转为绞窄 • 孕妇或肝硬变伴腹水者，如伴发脐疝，有时会发
生自发性或外伤性穿破
脐疝 (umbilial hernia)
脐疝
脐疝合并腹股沟斜疝
治疗
婴儿脐疝
• 较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可 随着腹壁发育增强而自愈。且婴儿脐疝很少发生 嵌顿，故可先予非手术治疗，即用胶布贴敷或硬 物堵闭脐环疗法
• 如患儿已逾2岁，而疝环直径仍＞1.5cm，应手术 治疗；5岁以上的婴儿脐疝均应采取手术治疗 （应保留肚脐）
治疗
成人脐疝
• 应在消除腹压增高因素的前提下，尽早手 术治疗
• 手术方式：直接缝合修补或无张力修补 （肌前置网修补、肌后筋膜前置网修补、 三明治修补、疝环充填+肌前置网修补）
切口
脐疝疝囊及其内容物
脐疝
概述
• 概念：发生于脐部的腹外疝统称为脐疝，包括脐疝和脐 旁疝，约占所有成人腹壁疝的15.6%
• 分类： 婴儿脐疝：发病率约２.６％，女孩多于 男孩，一岁以下的婴儿多见， 有自愈趋向 成人脐疝：较少见，多数是中年经产妇
病因
• 婴儿脐疝 多属先天性，系出生时脐环未闭所致。腹压增
高的原因以啼哭最多见 • 成人脐疝
脐疝腹膜前间隙无张力修补术
保留肚脐的脐疝修补术
谢谢！