上海米健急诊临床信息系统ppt课件
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12
Fra Baidu bibliotek
分析
方案
方法
效果
分析归纳急诊 科目前的问题
整体解决方案 设计
正确的实施方法 实施完成后可实 确保目标的实现 现的建设效果
精细化 质量控 制
全急诊 业务覆 盖
2020/4/14
“以病人为中心”的急诊流程设计，可以实现对急诊病 人就诊全过程的跟踪和管理，以临床诊疗为主线的闭环 临床信息处理流程，实现患者临床数据的全面整合以及 深层次应用。
2020/4/14
8
院前120急救病历和生命体征手工记录，患者信息不连续 院前120与院内急诊信息系统无法对接 现有门诊+住院系统不能满足急诊临床业务流程 预检分诊依赖人工记录，无信息系统，无评分系统，效率低 无结构化电子病历：流水，抢救，留观
9
医嘱电子化程度低：检验、检查、输血依赖手工填写申请单 检验、检查、影像报告不能实时查看 护理文书依赖手工记录，效率低 医嘱闭环管理缺少信息系统支持，无法满足 5 Rights 要求 急诊质控（三甲评审指标，卫生部指标）缺少信息系统支持
10
急诊临床诊疗指南和临床决策支持缺少信息化支撑 EICU 监护数据依赖手工记录，缺少临床决策分析、提醒 EICU 特护单等护理文书依赖手工，工作量大，效率低 手术麻醉记录单依赖人工记录，缺少信息化支撑 没有建立急诊临床数据中心，不能有效支撑科研和学科发展
11
医生交接班依赖手工记录 护士交接班依赖手工 耗材管理缺少信息化 绩效管理缺少信息化支撑 科室管理缺少信息化支撑
传统HIS系统的医嘱是以收费为目的。 CPOE是专门面向临床医生使用的医嘱录入系统。会真实反映临床医疗行为的关键属性 各类关键临床活动将实现业务流程再造、优化与整合，使医院急诊科室形成一个整体
• 与HIS，RIS,PACS, B 超，病理等系统集成 • 检验、检查报告实时查看 • 检验结果数据分析与趋势判断
急诊医学临床信息系统
分析
方案
方法
效果
分析归纳急诊 科目前的问题
整体解决方案 设计
正确的实施方法 实施完成后可实 确保目标的实现 现的建设效果
分析
方案
方法
效果
分析归纳急诊 科目前的问题
整体解决方案 设计
正确的实施方法 实施完成后可实 确保目标的实现 现的建设效果
科学价值
社会效益
信息化 建设
经济效益
18
分析
方案
方法
效果
分析归纳急诊 科目前的问题
整体解决方案 设计
正确的实施方法 实施完成后可实 确保目标的实现 现的建设效果
院前急救
院内抢救
院前急救
通过无线宽带技术，把 救护车监护仪采集的病 人生命体征，途中救治 的音视频实况和路况视 频，同步传送到急救中 心和接诊医院，建立院 前急救、院内急救“绿 色通道”的无缝连接， 提高急救效率。该系统 还具备电子病历、电子 收费以及视频会诊等功 能，让多方参与、指导 途中救治，提高急救质 量。
全新的推动式管理理念，对急诊进行全过程精细化质控。
支持急诊患者绿色通道的特殊处理，支持对群体突发性事 件及上报病例的预警监控和提醒。
14
多系统集 成整合 （软件）
移动医疗
2020/4/14
信息系统能自动采集监护仪、呼吸机、输液泵等信息， 并在预检分诊、抢救、EICU、手术麻醉系统中方便应 用。
能够自动获取病人数据，以及支持与120指挥中心，院 内HIS、检验、检查、影像、手术等多系统的集成，及 时快速的获取病人的完整资料和信息，为病人的诊断 和治疗提供辅助决策。并能够查询历史诊疗记录。
信息系统是现代医院的神经系统，是核心竞争力之一 信息系统是科学、规范、高效、实时管理医院的支撑平台
2020/4/14
• 急诊科（室）是医院中急重症病人最集中、病种最多、 抢救和管理任务最重的科室，优质病患被收入其他科 室
• 90年开始的急诊科逐渐拥有自己的技术特点，并融 入了重症监护手段，从而在现代医疗体系中崭露头角
支持移动设备的使用，为医护人员提供更快捷、方便 的操作模式，可以及时、迅速的完成病历书写和医嘱 下达，并可以随时调阅病人的资料进行查看。
15
▪ 院前急救子系统
▪ 120调度系统集成 ▪ 救护车载设备集成 ▪ 远程音视频 ▪ 院前急救电子病历 ▪ 救护车GPS管理调度 ▪ 院内信息集成
▪ 医护一体工作站子系统（工作控制台）
- 接诊 信息集成平台（硬件）
监护仪
注射泵
呼吸机
医疗设备
真它设备
临床工作站
医疗设备
有线数据采集器
1
数据流
连接
标准计算机
3
发送
2
存储
医院网络
临床应用服务器
• 规范急诊患者流转 • 不同班次医生交接 • 病患在不同区域流转 • 离科转归（住院、死亡、留观、离院）
护理-移动输液子系统实现医嘱闭环（质控）
直观实时管理EICU-特护单
➢ 病房与临床设备管理 ➢ 病人总结与分析 ➢ 护理信息与医嘱 ➢ 护理报告管理及打印 ➢ 评分分析系统 ➢ 出入量分析 ➢ 生命体征分析系统 ➢ 生命体征与波形分析中央监护功能 ➢ 呼吸与监测分析 ➢ 医生、护士排班系统 ➢ 多种时间的趋势图分析 ➢ 科研统计分析
患者耗材增减功能
• 21世纪初是急诊医学的黄金发展期，集成了院前急救、 急诊、留观、重症监护、创伤外科等多种模式急诊科 屡见不鲜
院前急救
分诊系统
院内抢救
抢救区 重症区 急症区
2020/4/14
EICU 急诊手术室 急诊病房
急诊留观区 专科住院病房
门诊模式 + 住院模式的简单整合
门诊模式
住院模式
门诊工作站 留观工作站 医生工作站 护士工作站
▪ 护士使用PDA在患者床旁处置前核对医嘱 ▪ 护士使用PDA在床旁执行医嘱，系统自动确认执行人及时间
EICU 重症医学临床信息系统
临床决策支持
H
A 综合管理 B 医生工作站
移动技术 G
EICU重症医学 临床信息系统
C 护理工作站
F
远程医疗
D 评分、预警、分析 E 科研、教学、质控
直观实时管理EICU
▪ 预检分诊子系统
▪ 电子医嘱子系统（CPOE）
16
▪ 急诊电子病历子系统(流水、抢救、留观) ▪ 移动输液子系统（移动护理） ▪ 急诊临床数据中心（质控，管理，门户） ▪ 急诊信息集成平台（监护硬件，信息软件） ▪ 急诊临床决策子系统（诊疗指南，CDSS）
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▪ 急诊移动查房子系统 ▪ 急诊重症医学临床信息系统 ▪ 急诊手术麻醉信息管理系统
Fra Baidu bibliotek
分析
方案
方法
效果
分析归纳急诊 科目前的问题
整体解决方案 设计
正确的实施方法 实施完成后可实 确保目标的实现 现的建设效果
精细化 质量控 制
全急诊 业务覆 盖
2020/4/14
“以病人为中心”的急诊流程设计，可以实现对急诊病 人就诊全过程的跟踪和管理，以临床诊疗为主线的闭环 临床信息处理流程，实现患者临床数据的全面整合以及 深层次应用。
2020/4/14
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院前120急救病历和生命体征手工记录，患者信息不连续 院前120与院内急诊信息系统无法对接 现有门诊+住院系统不能满足急诊临床业务流程 预检分诊依赖人工记录，无信息系统，无评分系统，效率低 无结构化电子病历：流水，抢救，留观
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医嘱电子化程度低：检验、检查、输血依赖手工填写申请单 检验、检查、影像报告不能实时查看 护理文书依赖手工记录，效率低 医嘱闭环管理缺少信息系统支持，无法满足 5 Rights 要求 急诊质控（三甲评审指标，卫生部指标）缺少信息系统支持
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急诊临床诊疗指南和临床决策支持缺少信息化支撑 EICU 监护数据依赖手工记录，缺少临床决策分析、提醒 EICU 特护单等护理文书依赖手工，工作量大，效率低 手术麻醉记录单依赖人工记录，缺少信息化支撑 没有建立急诊临床数据中心，不能有效支撑科研和学科发展
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医生交接班依赖手工记录 护士交接班依赖手工 耗材管理缺少信息化 绩效管理缺少信息化支撑 科室管理缺少信息化支撑
传统HIS系统的医嘱是以收费为目的。 CPOE是专门面向临床医生使用的医嘱录入系统。会真实反映临床医疗行为的关键属性 各类关键临床活动将实现业务流程再造、优化与整合，使医院急诊科室形成一个整体
• 与HIS，RIS,PACS, B 超，病理等系统集成 • 检验、检查报告实时查看 • 检验结果数据分析与趋势判断
急诊医学临床信息系统
分析
方案
方法
效果
分析归纳急诊 科目前的问题
整体解决方案 设计
正确的实施方法 实施完成后可实 确保目标的实现 现的建设效果
分析
方案
方法
效果
分析归纳急诊 科目前的问题
整体解决方案 设计
正确的实施方法 实施完成后可实 确保目标的实现 现的建设效果
科学价值
社会效益
信息化 建设
经济效益
18
分析
方案
方法
效果
分析归纳急诊 科目前的问题
整体解决方案 设计
正确的实施方法 实施完成后可实 确保目标的实现 现的建设效果
院前急救
院内抢救
院前急救
通过无线宽带技术，把 救护车监护仪采集的病 人生命体征，途中救治 的音视频实况和路况视 频，同步传送到急救中 心和接诊医院，建立院 前急救、院内急救“绿 色通道”的无缝连接， 提高急救效率。该系统 还具备电子病历、电子 收费以及视频会诊等功 能，让多方参与、指导 途中救治，提高急救质 量。
全新的推动式管理理念，对急诊进行全过程精细化质控。
支持急诊患者绿色通道的特殊处理，支持对群体突发性事 件及上报病例的预警监控和提醒。
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多系统集 成整合 （软件）
移动医疗
2020/4/14
信息系统能自动采集监护仪、呼吸机、输液泵等信息， 并在预检分诊、抢救、EICU、手术麻醉系统中方便应 用。
能够自动获取病人数据，以及支持与120指挥中心，院 内HIS、检验、检查、影像、手术等多系统的集成，及 时快速的获取病人的完整资料和信息，为病人的诊断 和治疗提供辅助决策。并能够查询历史诊疗记录。
信息系统是现代医院的神经系统，是核心竞争力之一 信息系统是科学、规范、高效、实时管理医院的支撑平台
2020/4/14
• 急诊科（室）是医院中急重症病人最集中、病种最多、 抢救和管理任务最重的科室，优质病患被收入其他科 室
• 90年开始的急诊科逐渐拥有自己的技术特点，并融 入了重症监护手段，从而在现代医疗体系中崭露头角
支持移动设备的使用，为医护人员提供更快捷、方便 的操作模式，可以及时、迅速的完成病历书写和医嘱 下达，并可以随时调阅病人的资料进行查看。
15
▪ 院前急救子系统
▪ 120调度系统集成 ▪ 救护车载设备集成 ▪ 远程音视频 ▪ 院前急救电子病历 ▪ 救护车GPS管理调度 ▪ 院内信息集成
▪ 医护一体工作站子系统（工作控制台）
- 接诊 信息集成平台（硬件）
监护仪
注射泵
呼吸机
医疗设备
真它设备
临床工作站
医疗设备
有线数据采集器
1
数据流
连接
标准计算机
3
发送
2
存储
医院网络
临床应用服务器
• 规范急诊患者流转 • 不同班次医生交接 • 病患在不同区域流转 • 离科转归（住院、死亡、留观、离院）
护理-移动输液子系统实现医嘱闭环（质控）
直观实时管理EICU-特护单
➢ 病房与临床设备管理 ➢ 病人总结与分析 ➢ 护理信息与医嘱 ➢ 护理报告管理及打印 ➢ 评分分析系统 ➢ 出入量分析 ➢ 生命体征分析系统 ➢ 生命体征与波形分析中央监护功能 ➢ 呼吸与监测分析 ➢ 医生、护士排班系统 ➢ 多种时间的趋势图分析 ➢ 科研统计分析
患者耗材增减功能
• 21世纪初是急诊医学的黄金发展期，集成了院前急救、 急诊、留观、重症监护、创伤外科等多种模式急诊科 屡见不鲜
院前急救
分诊系统
院内抢救
抢救区 重症区 急症区
2020/4/14
EICU 急诊手术室 急诊病房
急诊留观区 专科住院病房
门诊模式 + 住院模式的简单整合
门诊模式
住院模式
门诊工作站 留观工作站 医生工作站 护士工作站
▪ 护士使用PDA在患者床旁处置前核对医嘱 ▪ 护士使用PDA在床旁执行医嘱，系统自动确认执行人及时间
EICU 重症医学临床信息系统
临床决策支持
H
A 综合管理 B 医生工作站
移动技术 G
EICU重症医学 临床信息系统
C 护理工作站
F
远程医疗
D 评分、预警、分析 E 科研、教学、质控
直观实时管理EICU
▪ 预检分诊子系统
▪ 电子医嘱子系统（CPOE）
16
▪ 急诊电子病历子系统(流水、抢救、留观) ▪ 移动输液子系统（移动护理） ▪ 急诊临床数据中心（质控，管理，门户） ▪ 急诊信息集成平台（监护硬件，信息软件） ▪ 急诊临床决策子系统（诊疗指南，CDSS）
17
▪ 急诊移动查房子系统 ▪ 急诊重症医学临床信息系统 ▪ 急诊手术麻醉信息管理系统