阿狄森氏综合征

内分泌科常见疾病诊疗指南——原发性肾上腺皮质功能减退症

原发性肾上腺皮质功能减退症一、概述原发性肾上腺皮质功能减退症又称阿狄森氏病。因双侧肾上腺皮质破坏，肾上腺糖皮质激素和盐皮质激素分泌缺乏引起。主要原因是自身免疫性肾上腺炎和肾上腺结核，其他如双侧肾上腺切除，真菌感染，白血病细胞浸润和肿瘤转移等引起者少见。由于获得性免疫缺陷综合征的流行和恶性肿瘤病人存活期的延长，阿狄森氏病的发病率有抬头的趋势。本病多见于成年人。起病隐匿，病情逐渐加重，早期表现易倦，乏力，记忆力减退，逐渐出现皮肤色素沉着，全身虚弱，消瘦，低血糖，低血压，直立性晕厥，心脏缩小，女性腋毛和阴毛稀少或脱落。在应激（外伤、感染等）时容易产生肾上腺危象。经血生化、肾上腺皮质储备功能试验，定位检查可明确诊断。治疗上为激素替代治疗及对因治疗。二、临床表现主要临床表现多数兼有糖皮质激素及盐皮质激素分泌不足所致症状群。一般发病隐匿，各种临床表现在很多慢性病都可见到，如逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠等，因此诊断较难。 1、皮质醇缺乏症状：消化系统：食欲减退，嗜咸食，体重减轻，消化不良。精神神经系统：乏力、易疲劳、表情淡漠、嗜睡。心血管系：血压降低，常有头昏、眼花或直立性昏厥。内分泌、代谢障碍：可发生空腹低血糖症。因反馈性的ACTH分泌增多，出现皮肤、粘膜色素沉着，是阿狄森氏病特征性的表现。色素为棕褐色，有光泽，不高出皮面，分布于全身，但以暴露部位及易摩擦的部位更明显，如脸部、手部、掌纹、乳晕、甲床、足背、瘢痕和束腰带的部位；在色素沉着的皮肤常常间有白斑点。齿龈、舌表面和颊黏膜也常常有明显的色素沉着。对感染、外伤等各种应激能力减弱，在发生这些情况时，易出现肾上腺危象。生殖系：阴毛、腋毛脱落，女性常闭经。男性有性功能减退。 2、醛固酮缺乏：

桥本氏病的最佳治疗方法

桥本氏病是一种自身免疫系统疾病，多发病于中年女性人群，患者主要表现为甲状腺肿大，不仅影响患者外在美观，还给患者身体健康造成极大的影响。那么，面对桥本氏病，如何治疗最好呢? 1、抗甲状腺肿药物治疗：目前，西方药物治疗甲亢疾病常用到的药物有甲状腺抑制药剂。由于该疾病有复发情况，因此患者需要长时间服药，往往要一年半年左右的时间，并且治愈率很低，白细胞下降和药物性肝损害等副作用明显。 2、放射碘治疗：近些年，放射碘治疗是甲亢治疗的主要手段，通过放射手术后，患者的甲状腺体积会逐渐缩小，但有的患者会因甲状腺组织破坏过多而导致终生性甲减，从而不得不终生服药，尤其是孕妇患者更加谨慎选择。 3、手术治疗：手术治疗方法是甲亢治疗的传统方式，但该方式存在创伤性，其会导致疤痕的形成，还特别容易产生并发症，会引起喉部神经损伤进而会导致音哑或失音，身体条件差的患者不适用该方式。 4、中医疗法：中医中常使用TH磁药免疫平衡疗法，通过辨证论治，采取化痰散结、清心泻火、活血化淤、益气养血之疗法，可以取得满意的疗效，显示了中医苭在对此病的治疗的优势与特点，尤其是采用中西医结合的治疗进一步提高了治愈率。中医除桥本氏病的治疗外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦

十分重要。桥本氏病的西医治疗，大多数患者需要长期或终身服苭，甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。现在在国内多采用中医TH磁药免疫平衡疗法,减少了复发并且无副作用。这也是桥本氏病的有效治疗方法之一。中医疗法相比较西医、手术、放射性碘131治疗等传统疗法，效果更稳定，不会出现治标不治本的状况，反复发作等情况也不会出现。即避免了西药的高毒副作用，也从根本上调节了患者机体免疫力，缓解了患者的神经与体液系统功能。让患者的甲状腺素分泌趋于平衡。治疗效果更稳定，治愈后不复发!

疾病治疗分类

霍乱风湿性心脏病（心功能不全）粒细胞缺乏症阿狄森氏病副霍乱多发性大动脉炎血友病病毒性脑炎肺吸虫病血栓闭塞性脉管炎血小板功能障碍性疾病真菌性脑膜炎脑囊虫病肺动脉高压原发性血小板增多症化脓性脑膜炎血吸虫病先天性心脏病（心功能不全）凝血因子异常症脑脓肿绦虫病继发性高血压急性白血病脑血栓形成狂犬病类风湿（活动期）慢性白血病脑栓塞疟疾心脏疾病介入治疗骨髓纤维化前庭神经元炎流行性乙型脑炎心脏疾病安置永久性起搏器恶性淋巴瘤脊髓空洞症流行性脑脊髓膜炎急性支气管炎（有合并症）血管免疫性母细胞淋巴瘤帕金森氏病（重症）流行性出血热肺不张恶性组织细胞病重症肌无力急性病毒性肝炎肺炎浆细胞疾病周期性麻痹重型肝炎慢性肺源性心脏病（2度以上心衰）紫癜病多发性神经根炎慢性肝炎（活动期）慢性支气管炎（急性感染期）弥漫性血管内凝血运动神经元疾病伤寒肺脓肿真性红细胞增多症脑出血副伤寒支气管哮喘急性发作骨髓增生异常综合征蛛网膜下腔出血浸润型肺结核支气管哮喘持续状态嗜酸粒细胞增多症频发癫痫血行播散性肺结核支气管扩张（并咯血或感染）传染性单核细胞增多症癫痫持续状态慢性纤维空洞性肺结核成人呼吸窘迫综合征溶血性尿毒症综合症视神经脊髓炎结核性胸膜炎自发性气胸急性肾功能衰竭脊髓压迫症（严重）结核性脑膜炎肺性脑病慢性肾功能衰竭急性脊髓炎钩端螺旋体病结节病肾病综合征多发性硬化中毒性、细菌性痢疾弥漫性肺间质纤维化紫癜性肾病短暂性脑缺血发作（频繁）阿米巴病呼吸衰竭中毒性肾病脑动脉炎立克次氏体病急性胸膜炎急性肾炎综合征大舞蹈病麻疹肺栓塞急进性肾炎综合征遗传性共济失调流行性腮腺炎消化道溃疡（活动期）肾小球肾炎（急性、慢性）进行性肌营养不良布鲁菌病消化性溃疡（有并发症）狼疮性肾炎多发性肌炎冠状动脉粥样硬化性心脏病消化道出血间质性肾炎（急性、慢性）肝豆状核变性冠状动脉搭桥术后再狭窄胃切除术后并发症肾盂肾炎（急性、慢性）子宫脱垂手术治疗冠状动脉瘤慢性萎缩性胃炎（急性发作）膜增生性肾炎生殖系统瘘手术治疗充血性心力衰竭急性胰腺炎肾结核功能性子宫出血急性左心衰竭肝硬化（有并发症）多囊肾、肾囊肿（合并感染）葡萄胎感染性心内膜炎（急性、亚急性）胆囊炎及胆结石糖尿病巴氏腺囊肿手术治疗心肌炎（急性、亚急性）克隆氏病（并出血或感染）糖尿病合并低血糖昏迷宫颈糜烂癌前期病变

马方综合征

马方综合征(Marfansyndrome)又称为马凡综合征，为一种遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称，身高明显超出常人，伴有心血管系统异常，特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。该病同时可能影响其他器官，包括肺、眼、硬脊膜、硬颚等。临床表现 1.骨骼肌肉系统主要有四肢细长，蜘蛛指（趾），双臂平伸指距大于身长，双手下垂过膝，上半身比下半身长。长头畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少，肌肉不发达，胸、腹、臂皮肤皱纹。肌张力低，呈无力型体质。韧带、肌腱及关节囊伸长、松弛，关节过度伸展。有时见漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸、脊柱侧凸、脊椎裂等。 2.眼主要有晶体状脱位或半脱位、高度近视、白内障、视网膜剥离、虹膜震颤等。男性多于女性。 3.心血管系统约80%的患者伴有先天性心血管畸形。常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全，由于主动脉中层囊样坏死而引起的主动脉窦瘤、夹层动脉瘤及破裂。二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全亦属本征重要表现。可合并先天性房间隔缺损、室间隔缺损、法乐四联征、动脉导管未闭、主动脉缩窄等。也可合并各种心律失常如传导阻滞、预激综合征、房颤、房扑等。诊断马方综合征的主要危害是心血管病变，特别是合并的主动脉瘤，应早期发现，早期治疗。根据临床表现骨骼、眼、心血管改变三主征和家族史即可诊断。临床

上分为两型：三主征俱全者称完全型；仅二项者称不完全型。诊断此病的最简单手段是超声心动图，有怀疑者均可行此检查，进一步确诊则需要通过MRI（磁共振显像）。治疗 1.一般治疗目前尚无特效治疗。有人主张应用男性激素及维生素，对胶原的形成和生长可能有利。对先天性心血管病变宜早期手术修复，对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全，则应视情况考虑手术治疗，因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险，心脏瓣膜关闭不全也有致心衰死亡的危险，所以尽管手术有一定风险，专家们还是建议手术治疗。事实上，随着科技进步，目前手术成功率已在90%以上。若提示有主动脉夹层动脉瘤破裂者，应及时手术治疗。 2.手术治疗马方综合征的手术治疗牵涉到很多学科，比如眼科，骨科，心脏外科和胸外科等，手术是救命，不能根治。其中危害最大的是心脏和大血管的病变，常见主动脉夹层和瓣膜病变，手术方式是置换人工血管和心脏瓣膜，手术方式有很多种。鸡胸，漏斗胸，需外科矫治；眼科的问题主要是晶状体脱位或者半脱位，也可以手术治疗。总的来说，无特殊疗法，眼异常可进行相应的手术或药物治疗。主动脉病变时可服用普萘洛尔（心得安），使其心室排血和压力减低，减轻主动脉壁承受的冲击，因此，可延缓主动脉根部扩张的发展及防止主动脉夹层动脉瘤的发生对青春期前的女性患者，可服用雌激素及黄体酮以提前进入青春期，防止因生长过快造成脊柱侧弯畸形严重胸廓、脊柱畸形患者、中度主动脉瓣闭锁不全或主动脉根部明显扩张患者，可采用手术治疗。预后

第六章躯体疾病所致精神障碍习题

第六章躯体疾病所致精神障碍习题 A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但不包括 A 精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系 B 精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系 C 精神障碍有独特症状 D 治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转 E 躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变 2、躯体疾病所致精神障碍处理原则中，最重要的是 A 积极治疗原发的躯体疾病 B 支持治疗 C 加强护理 D 大剂量的抗精神病药 E 心理治疗 3、躯体疾病所致的精神障碍不包括 A 营养代谢疾病 B 内分泌疾病 C 感染 D 心脏病 E 颅内肿瘤 4、甲状腺危象时伴精神障碍最主要的症状是 A 意识障碍 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑紧张 E 思维迟缓 5、关于甲状腺功能减退伴精神障碍，不正确的是 A 主要表现为抑郁症状 B 一般无认知功能损害 C 多见于女性 D 发展到粘液水肿时,可伴有妄想及幻觉 E 具有甲状腺功能减退的临床表现和实验室阳性发现 6 心脏病时伴发的精神障碍主要表现为 A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟缓 7、处理心脏病伴发精神障碍时首选药物是 A 奋乃静 B 氟哌啶醇 C 安定 D 阿米替林 E 多虑平 8、肝脑综合征前驱期的主要表现为 A 情绪障碍和行为障碍 B 严重意识障碍 C 谵妄 D 兴奋躁动 E 肝性昏迷 9、肝性脑病时可出现何种特征性体征？

A 静止性震颤 B 扑翼样震颤 C 意向性震颤 D 生理性震颤 E 震颤性谵妄 10、躯体感染性疾病所致精神障碍，以下哪条不正确？ A 起病较急，病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理上最重要的是治疗原发性疾病 11、躯体疾病所致精神障碍的处理原则，以下哪条不正确？ A 首先必须治疗引起精神障碍的原发性躯体疾病 B 支持疗法包括维持水电解质的平衡，充足的营养供应等 C 护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等 D 对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则 E 要考虑治疗的药物对患者的副反应 12、对肝脑综合征的诊断具有特殊性的是 A 脑电图呈三相波以及临床上出现扑翼样震颤 B 脑电图出现弥漫性慢波 C 临床上出现静止性震颤 D 临床上出现精神症状,如情绪不稳和行为异常 E 临床上出现神经系统体征 13、下列有关呼吸系统疾病所致的精神障碍的叙述,错误的是 A 在处理呼吸系统疾病所致的焦虑状态时,首选苯二氮卓类药物 B 呼吸系统疾病所致的精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠、抑郁等情绪障碍多见 C 低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆力甚至导致智能与意识障碍 D 重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷 E 中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘等 14、躯体疾病所致精神障碍的诊断依据中不包括 A 有躯体疾病的依据,而且所导致的精神症状常波动 B 躯体疾病在精神障碍的发生、发展、转归等方面有时间上的密切联系 C 精神障碍可因躯体疾病的好转而好转 D 精神症状常有昼轻夜重的节律变化 E 可以依靠精神症状的内容来判定躯体疾病的病程和严重性 15、系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现,不正确的是 A 精神和神经系统症状都可出现,且临床表现多种多样 B SLE是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病 C 患者常有多器官受累，颜面部皮肤可出现蝶形红斑 D 要注意治疗SLE的药物,如类固醇药物本身所导致的精神障碍与SLE所致精神障碍的鉴别 E 吩噻嗪类药物虽然可能诱发癫痫发作或诱发本病,但仍可在临床上用于控制精神症状 16、躯体疾病所致的精神障碍与下面因素有关,但不包括 A 原发躯体疾病的性质和严重程度 B 年龄因素和环境因素 C 遗传因素 D 个体当时的躯体状态 E 个体的性格特征 17、库兴综合征（Cushing综合征）患者最常见的精神症状 A 抑郁 B 类躁狂 C 幻觉 D 妄想

-中医常见病症40种(中国中医药版)

中医常见病症40种（中国中医药版）中医常见病症（40项） 1、感冒1、风寒：辛温解表-宣肺散寒-荆防败毒散(荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草) 2、风热：辛凉解表-银翘散(银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草) 3、暑湿：清暑祛湿解表-新加香薷饮(银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆) 4、气虚：益气解表-参苏饮 (人参、苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣) 5、阴虚：滋阴解表-加减葳蕤汤(葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣) 2、咳嗽：1、风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫苑、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前） 2、风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根） 3、风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀） 4、痰湿蕴肺：燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、厚朴、苏子、白芥子、莱菔子） 5、痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤（桑白皮、黄芩、山栀、知母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草） 6、肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火-加减泻白散合黛哈散（桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳） 7、肺阴亏耗：滋阴清热、化痰止咳－沙参麦冬汤（沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草） 3、哮病：发作期：1、寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤（射干、麻黄、干姜、细辛、半夏、紫菀、款冬、五味子、甘草、大枣）小青龙汤2、热哮；清热宣肺、化痰定喘－定喘汤（麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草）3、寒包热哮：解表散寒、清热化痰—小青龙加石膏汤（麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、半夏、五味子、石膏） 4、风痰哮：祛风涤痰、降气平喘—三子养亲汤（白芥子、苏子、莱菔子） 5、虚哮：补肺纳肾、降气化痰—平喘固本汤（党参、五味子、冬虫夏草、胡桃肉、沉香、灵磁石、脐带、苏子、款冬花、法夏、橘红）缓解期：1、肺脾气虚证：健脾益气、补土生金－六君子汤（党参、白术、茯苓、陈皮、法夏、甘草）2、肺肾两虚证：补肺益肾－生麦地黄汤合金水六君煎（人参、麦冬、五味子、地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、半夏、陈皮、甘草） 4、喘证：实喘：1、风寒壅肺；宣肺散寒-麻黄汤和华盖散（麻黄、桂枝、杏仁、甘草、桑白皮、紫苏子、赤茯苓、陈皮）2、表寒里热；解表清里、化痰平喘－麻杏石甘汤3、痰热郁肺；清热化痰、宣肺平喘－桑白皮汤桑白皮、黄芩、黄连、栀子、贝母、杏仁、苏子、半夏）4、痰浊阻肺；化痰降逆、宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子） 5、肝气郁痹；开郁降气、宣肺平喘—五磨饮子（沉香、木香、槟榔、乌药、枳壳）虚喘：1、肺气虚耗：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤（人参、黄芪、麦冬、熟地、五味子、紫苑、桑白皮）2、肾虚不纳：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散（熟地、山药、枣皮、茯苓、丹皮、泽泻、桂枝、附子、人参、蛤蚧） 3、正虚喘脱: 扶阳固脱、镇摄肾气—参附汤(人参、附子)送服黑锡丹（黑锡、生硫磺、川楝子、葫芦巴、木香、制附子、肉豆蔻、补骨脂、沉香、小茴香） 5、肺胀1外寒内饮：温肺散寒，降逆涤痰－小青龙汤（麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、甘草、五味子、白芍）2痰热郁肺：宣肺泄热，降逆平喘－越婢加半夏汤（麻黄、石膏、生姜、半夏、甘草、大枣）3痰瘀阻肺：涤痰祛瘀，泻肺平喘－葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸。（葶苈子、大枣、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍4痰蒙神窍：涤痰，开窍，熄风－涤痰汤、安

马方综合征的症状

马方综合征的症状文章目录*一、马方综合征的症状*二、马方综合征的并发症*三、马方综合征的饮食注意事项1. 马方综合征吃什么好2. 马方综合征不能吃什么马方综合征的症状马凡氏综合症(Marfan syndrome)为一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。该病同时可能影响其他器官,包括肺、眼、硬脊膜、硬颚等。 1、骨骼肌肉系统:主要有四肢细长,蜘蛛指(趾),双臂平伸指距大于身长,双手下垂过膝,下半身比上半身长。长头畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不发达,胸、腹、臂皮肤皱纹。肌张力低,呈无力型体质。韧带、肌腱及关节囊伸长、松弛,关节过度伸展。有时见漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸、脊柱侧凸、脊椎裂等。 2、眼:主要有晶体状脱位或半脱位、高度近视、白内障、视网膜剥离、虹膜震颤等。男性多于女性。 3、心血管系统:约80%的患者伴有先天性心血管畸形。常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全,由于主动脉中层囊样坏死而引起的主动脉窦瘤、夹层动脉瘤及破裂。二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全亦属本征重要表现。可合并先天性房间隔缺损、室间

隔缺损、法乐氏四联征、动脉导管未闭、主动脉缩窄等。也可合并各种心律失常如传导阻滞、预激综合征、房颤、房扑等。马方综合征的并发症1、心血管最可能并发主动脉特发性扩张、主动脉瓣狭窄,主动脉夹层动脉瘤和二尖瓣异常等。 2、眼部病变可并发晶体脱位或半脱位,高度近视、青光眼、视网膜剥离、虹膜炎等。 3、神经系统病变可并发蛛网膜下腔出血和颈内动脉瘤,癫痫大发作。此外,马方综合征病人还可发生脊柱裂、脊柱脊髓膨出、脊髓空洞症。马方综合征的饮食注意事项 1、马方综合征吃什么好饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。 2、马方综合征不能吃什么忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。少食多餐,切忌暴饮暴食,晚餐不宜吃得过饱。控制脂肪摄入的质与量。饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不

常见病的中药治疗

常见病的中药治疗内科病症一、感冒：（一）含义：感受触冒风邪为主的六淫之邪和时行病毒，客于肺卫，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为主要临床表现的一种内科常见疾病。（二）病因病机 1.病因：以风邪为主因（1）六淫风邪常兼夹它邪致病：寒、热、暑湿、湿、燥；（2）时行病毒；（3）生活起居失当；（4）正气虚馁，卫外不固。 2.病机（1）发病：卫气之强弱及感邪的轻重（2）病位：主要在肺卫。（3）病性：一般以实证居多，若素体正虚，又感外邪，为本虚表实证。（4）病势：邪袭肺卫，多以表证为主，很少发生传变。（5）病机转化：初起多见风寒或风热之邪侵袭，外邪束表犯肺，肺卫功能失调。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。（三）分类及用药 1.风寒感冒：包括风寒表实证和风寒表虚证。（1）风寒表实证证候特点：轻者仅见鼻塞声重或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮。重者可伴恶寒发热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，脉浮而紧。证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。治法：辛温解表，宣肺散寒。代表方剂：荆防败毒散。常用中成药：荆防颗粒、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、伤风停胶囊、表实感冒颗粒、风寒感冒颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风丸、都梁丸、小儿清感灵片等。正柴胡饮颗粒【药物组成】柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。【功能主治】发散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起，症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。适用于流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。【用法用量】开水冲服，一次10g或3g （无糖型），一日3次。小儿酌减或遵医嘱。（2）风寒表虚证证候特点：恶风发热，汗出，头痛，或有项强，咳喘，咳痰稀白，舌苔薄白，脉浮缓。证机概要：风寒袭表，营卫失和，肺气不利。治法：辛温解表，调和营卫。代表方剂：桂枝汤。常用中成药：桂枝合剂、表虚感冒颗粒，等等。桂枝合剂【药物组成】桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣。【功能主治】解肌发表，调和营卫。用于外感风邪，头痛发热，鼻塞干呕，汗出恶风。【用法用量】口服，一次10～15ml，一日3次。 2.风热感冒：包括风热犯表证及暑湿伤表证。（1）风热犯表证证候特点：身热较著，微恶风，无汗或有汗不畅，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉红肿

长期消瘦都会有哪些疾病引起的

全国体检预约平台全国体检预约平台长期消瘦都会有哪些疾病引起的? 对于肥胖者，他们引起我们的关注，需要减轻体重，追求瘦身，但对于长期消瘦的人来说，也应该引起我们的注意。是什么原因让他们无论如何增肥都不能实现目标，而一直消瘦?饮食、生活不规律，精神紧张焦虑，导致营养消耗大于摄入，自然会消瘦。正常人如果在短期内出现不明原因的消瘦，且伴有食欲不振、乏力倦怠等症状，可能是病理性消瘦，是罹患某些疾病的先兆。那么，长期消瘦都会有哪些疾病引起的? 甲亢即甲状腺机能亢进，这种病人因体内基础代谢增高，消耗增多而消瘦。同时伴有脖子粗大或出现心慌、失眠等，病人还有食欲增加、低烧、出汗、心率加快、心律失常、慢性腹泻、甲状腺肿大、凸眼等表现。糖尿病由于胰岛素分泌不足，引起糖代谢紊乱，血糖增高，继之殃及蛋白质和脂肪的代谢，导致体内营养吸收不良，造成形体消瘦，同时又出现“尿得多，吃得多，喝得多”，这就是典型的糖尿病“三多一少”症状。肺结核由于起病缓慢，早期肺结核病人症状不甚明显，除经常“感冒”外，消瘦，低热是不可忽略的症状。故对于反复“感冒”不愈或感冒样症状迁延两周以上伴有消瘦的人，应去医院作X 线检查及痰检，以明确诊断有无肺结核。肿瘤的早期症状并不明显，但消瘦绝对算其中之一。肿瘤生长需要营养，它会和身体其他器官争夺营养，这样一来就易消瘦。原发性肝癌的早期除有食欲不振、恶心、腹胀等消化道一般症状外，值得注意的信号就是进行性消瘦和右上腹肝区不适。消瘦也常常是白血并多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、恶性网状细胞病等造血系统恶性肿瘤的早期症状，再如，胃癌早期往往没有特殊症状，但进行性消瘦却很明显。此外，腹腔进行性增长的恶性肿瘤也会首先表现为消瘦。阿狄森氏病亦称慢性肾上腺皮质功能减退症。病人多数以消瘦、乏力开始，继而有恶心、血压降低等症候。体形消瘦是阿狄森氏病的重要表现之一，消瘦越明显，病情也越严重。另外，体内某些慢性病，如胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、肝硬化、慢性结肠炎、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等，使吃进的食物不能充分被消化吸收，也可引起消瘦。恶性贫血、病毒性肝炎等疾病的患者，亦多显得消瘦。因此，对于不明原因的消瘦，应引起警惕，尽早诊治。本文来源：成都入职体检https://www.360docs.net/doc/c218306897.html,/028/cl/t40

马凡综合征病人的护理

马凡综合征病人的护理马凡氏综合征（marfan's syndrome）又名蜘蛛指（趾）综合征，属于一种先天性遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，有家族史。病变主要累及中胚叶的骨骼、心脏、肌肉、韧带和结缔组织。骨骼畸形最常见，全身管状骨细长、手指和脚趾细长呈蜘蛛脚样。心脏可有二尖瓣关闭不全或脱垂、主动脉瓣关闭不全。眼可有晶体半脱位、视网膜剥离等。心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全，主动脉或腹总主动脉扩张，形成主动脉瘤或腹总主动脉瘤。主动脉扩张到一定程度以后，将造成主动脉大破裂死亡。发病率约0.04‰～0.1‰。一、马凡氏综合症临床表现 1.骨骼肌肉系统：主要有四肢细长，蜘蛛指（趾），双臂平伸指距大于身长，双手下垂过膝，下半身比上半身长。长头畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少，肌肉不发达，胸、腹、臂皮肤皱纹。肌张力低，呈无力型体质。韧带、肌腱及关节囊伸长、松弛，关节过度伸展。有时见漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸、脊柱侧凸、脊椎裂等。 2.眼：主要有晶体状脱位或半脱位、高度近视、白内障、视网膜剥离、虹膜震颤等。男性多于女性。 3.心血管系统：约80%的患者伴有先天性心血管畸形。马凡综合征患者的主要死因是主动脉病变，升主动脉总体扩张和主动脉瓣关闭不全的发生使病人常常表现主动脉反流的症状，而单纯的升主动脉扩张一般没有明显的症状。其余的急诊表现主要是主动脉破裂或夹层动脉血肿的形成与破裂，解剖发现冠状动脉也可发生上述情况，因而需要及时的手术修补。另一个并发症是二尖瓣关闭不全，它可引起心律失常并导致心力衰竭。二、马凡氏综合症的诊断 1、马凡氏综合征的主要危害是心血管病变，特别是合并的主动脉瘤，应早期发现，早期治疗。根据临床表现骨骼、眼、心血管改变三主征和家族史即可诊断。 2、临床上分为两型：三主征俱全者称完全型；仅二项者称不完全型。诊断此病的最简单手段是超声心动图，有怀疑者均可行此检查，进一步确诊则需要通过MRI（磁共振显像）。目前尚无特效治疗。对先天性心血管病变宜早期手术修复，对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。 3、实验室检查：血清粘蛋白含量降低，尿中羟基脯氨酸增高。三、马凡氏综合症的和治疗一旦确诊为合并有主动脉瘤（瘤体大于6cm）或心脏瓣膜关闭不全，则应视情况考虑手术治疗，因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险，心脏瓣膜关闭不全也有致心衰死亡的危险，所以尽管手术有一定风险，专家们还是建议手术治疗。Bental 手术是外科治疗首选方式。由于该手术的术式比较复杂，且病人病情多较严重。因此，病死率较高，约为6%~10%。Bentall手术是指采用带瓣造血管代升主动脉和主动脉瓣，

常见病的中医药治疗(doc 64页)

第一章常见病的中医药治疗第一节稻农皮炎一、浸渍糜烂型皮炎二、尾蚴皮炎【治疗】一、治疗原则以外治疗法为主，一股不需内服药物。二、外治方法 1、五倍子液：五倍子250g 明矾120g 白酒1000ml。浸泡上述药物1-2天后外搽，3-4次/日。 2、石榴外洗液：石榴皮120g 五倍子、地榆各60g 明矾250g。煎水后泡洗，2-3次/日。 3、复方茶叶液：茶叶30g 明矾60g。煎水外洗敷。本方用于渗液较多者。 4、花椒10g 食盐适量。煎水外洗，2-3次/日。主要用于尾蚴皮炎。 5、散剂外敷：炉甘石、冰片、青黛各10g。共研细末，局部外扑。本方用于渗液较多者。三、内治方法如继发感染，发生急性皮下淋巴管炎、甲沟炎、丹毒等时，加用清热解毒、利水渗湿治疗，可选用五味消毒饮、当归拈痛汤加减治疗。

4．毒邪下注：腮部肿胀，发热，烦躁，口苦咽干，男性睾丸肿痛，女性少腹痛，舌红、苔黄，脉弦数。四、中医治疗 1、针灸治疗 ①体针疗法治法：泻火解毒、消肿止痛，针用泻法。针灸处方：以手足少阳、阳明经腧穴为主。翳风，颊车，合谷，外关，内庭，足临泣。穴位加减：热毒袭表加中渚、关冲清热解表、疏风散毒；火毒蕴结加大椎、曲池泻火解毒、软坚散结；热毒攻心加百会、水沟醒神开窍、熄风镇痉；毒邪下注加太冲、大敦、归来疏泄厥阴之气、化痛止痛。针刺操作：各腧穴均按常规针刺；大椎、关冲、百会等穴可点刺出血。 ②其他疗法灯火灸法：取角孙穴。将穴区周围的头发剪去，用灯心草蘸麻油点燃后，对准穴位迅速点灸皮肤，一点即起，听到响声即可。若未出现响声，应复点灸1次。局部敷药：取青黛散10克、冰片5克，温水调匀，敷于患部。或用新鲜仙人掌去刺，切薄片或捣烂敷于患部。皮肤针法：取合谷、耳门、颊车、翳风、外关、胸1－4夹脊。先叩刺耳门经过颊车至翳风，然后叩刺合谷、外关、胸1－4 夹脊，使皮肤潮红或微微出血。耳针疗法：取腮腺、面颊、皮质下、相应区域压痛点。毫针强刺激；也可埋针、药丸按压。穴位注射：用板蓝根注射液2ml，每次选1～2穴，每穴注入0.5～1ml。 2、中药治疗热毒袭表：治宜疏风清热，散结消肿，方用银翘散加减。

常见病的中医药治疗

克、、皮损以水疱为主，选用皂矾、枯矾、地骨皮、儿茶、黄精、侧柏叶各201 10克，水煎冷确后外洗；薄荷毫100克、1075%酒精2、皮损以丘疱疹、鳞屑为主，选用土槿皮酊（土槿皮升，浸泡一周）外搽；、皮肤枯厚、皲裂为主，选用柳酸软膏、大枫子油外涂。3三、内治疗法如出现湿疹样变，可采用五味消毒饮加减；若出现淋巴管炎及丹毒等继发感染，可采用龙胆泻肝汤加减。【注意事项】、注意卫生，不穿公共拖鞋，不用公共浴盆、浴巾等。脚部多汗者，鞋袜要1 勤洗勤晒，保持干燥。 2、彻底治愈自身癣病，家庭中患有癣病者应同时治疗。流行性腮腺炎（痄腮）第三节三、中医辨证主症：耳下腮部肿胀疼痛，张口困难，咀嚼不便。．热毒袭表：伴有恶寒发热、咽红等全身轻度不适。舌尖红、苔薄白或微黄，1 脉浮数。．火毒蕴结：伴壮热、头痛、烦躁、咽喉肿痛、大便干结、小便短赤。舌红、2 苔黄腻，脉弦数或滑数。． 3．热毒攻心：伴高热，头痛，烦躁不安，神疲嗜睡，颈项僵强，呕吐，甚则神昏不语，四肢抽搐，舌红绛、苔黄燥，脉弦数。 4．毒邪下注：腮部肿胀，发热，烦躁，口苦咽干，男性睾丸肿痛，女性少腹痛，舌红、苔黄，脉弦数。四、中医治疗 1、针灸治疗 ①体针疗法治法：泻火解毒、消肿止痛，针用泻法。针灸处方：以手足少阳、阳明经腧穴为主。翳风，颊车，合谷，外关，内庭，足临泣。穴位加减：热毒袭表加中渚、关冲清热解表、疏风散毒；火毒蕴结加大椎、曲池泻火解毒、软坚散结；热毒攻心加百会、水沟醒神开窍、熄风镇痉；毒邪下注加太冲、大敦、归来疏泄厥阴之气、化痛止痛。针刺操作：各腧穴均按常规针刺；大椎、关冲、百会等穴可点刺出血。 ②其他疗法灯火灸法：取角孙穴。将穴区周围的头发剪去，用灯心草蘸麻油点燃后，对准穴位迅速点灸皮肤，一点即起，听到响声即可。若未出现响声，应复点灸1次。局部敷药：取青黛散10克、冰片5克，温水调匀，敷于患部。或用新鲜仙人掌去刺，切薄片或捣烂敷于患部。皮肤针法：取合谷、耳门、颊车、翳风、外关、胸1－4夹脊。先叩刺耳门经过颊车至翳风，然后叩刺合谷、外关、胸1－4 夹脊，使皮肤潮红或微微出血。耳针疗法：取腮腺、面颊、皮质下、相应区域压痛点。毫针强刺激；也可埋针、药丸按压。穴位注射：用板蓝根注射液2ml，每次选1～2穴，每穴注入0.5～1ml。 2、中药治疗热毒袭表：治宜疏风清热，散结消肿，方用银翘散加减。火毒蕴结：治宜清热解毒，散结消肿，方用普济消毒饮加减。热毒攻心：治宜清热解毒，醒神开窍，方用普济消毒饮加紫雪丹。．毒邪下注：治宜清热解毒，疏肝利湿，方用普济消毒饮合龙胆泻肝汤加减。

常见综合征诊断及编码

1、预激综合征查找方法：第1种房室传导加速I45.6 查找方法：第2种预激房室传导I45.6 2、病态窦房结综合征查找方法：第1种心脏搏动快慢交替I49.5 查找方法：第2种心动过速-病态窦性I49.5 查找方法：第3种综合征-心动过速-心动过缓I49.5 3、长Q-T 间期综合征注解：长Q-T间期综合征(long Q-T syndrome,LQTS)又称为复极延迟综合征(delay repolarization syndrome)。是指心电图上QT间期延长，伴有T波和(或)u波形态异常，临床上表现为室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征，根据有无继发因素将其分为先天遗传性和后天获得性两大类查找方法：第1种异常的-功能检查--心血管R94.3 查找方法：第2种异常的-心电图R94.3 查找方法：第3种异常的-心内电生理学检查R94.3 4、布鲁咯哒综合征[Brugada综合征] 注解：布鲁格达综合征，1992年由西班牙的布鲁格达兄弟首先报告，并于1996年正式被国际命名；该病多见于青中年男性，常有晕厥或猝死家族史，男女发生比例为10比1；临床有休克、晕厥、猝死等表现，心电表现为恶性心律失常，伴随特别的右束支传导阻滞；目前能有效预防布鲁格达综合征发生猝死的措施是及早置入心脏复律除颤器(ICD)。查找方法：第1种窦性-心律不齐I49.8 查找方法：第2种缓慢性心律失常，心脏的I49.8 查找方法：第3种节律-紊乱--冠状窦I49.8 查找方法：第4种心律失常（心脏的）-特指的I49.8 5、Kallmann综合征[低促性腺激素性腺功能减退综合征] 注解：Kallmann综合征(KS)又称为低促性腺激素性

桥本氏病病理及发病类型

桥本氏病病理及疾病类型划分桥本氏病病理及发病类型?日常生活中，桥本氏病是种常见的疾病，专家指出，如想要更好的治疗桥本氏病，就应了解桥本氏病是怎么得的，对因治疗从而达到最好效果，那么桥本氏病是怎么得的呢?下面专家翟章锁就给大家简单的介绍一下。浅谈桥本氏病的病理 1、病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体(TsBAb)值升高。 2、细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞形成，移动抑制因子和淋巴细毒素的产生，本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的，相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。 3、有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血。桥本氏病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎。桥本氏病有时可合并恶性贫血，所以一旦发病，要及早治疗。桥本氏甲状腺炎的几大类型本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见。无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。桥本氏甲状腺炎的几大类型 1、假性甲亢少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。 2、桥本甲亢

患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。 3、突眼型本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。 4、亚急性甲状腺炎型少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。 5、青少年型青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

医疗药品常见传染病中医药预防方案

常见传染病中医药预防方案目录一、麻疹的中医药预防二、水痘的中医药预防三、流行性腮腺炎的中医药预防四、流行性感冒的中医药预五、流行性脑膜炎的中医药预防六、甲肝的中医药预防七、人感染高致病性禽流感的中医药预防八、结核病的中医药预防九、细菌性痢疾十、肝炎的中医食疗十一、肺结核的中医食疗十二、中医药防治手足口病一、麻疹麻疹俗称"疹子"、"痧子"，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通空气传播。多发于婴幼儿。患过麻疹后可获得持久性的免疫力。麻疹病潜伏期为lO－12天。出疹前后5天左右为传染期。麻疹病毒存在于患者的眼泪、鼻涕、唾液中。发病时可有发热、流涕、流泪、怕光、头痛、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。在发热后的2－3天，于口腔两侧近臼齿处的颊粘膜上，可出现

"麻疹粘膜斑"，斑点为针尖大小的白色小点，周围有一圈红晕。出疹后2－3天，此斑就会消失。（一）中医治疗：鲜芫荽30克，水煎服适用于前期；浮萍、苏叶、芫荽各15克，西河柳30克、煎水外擦全身，适用于出疹期出疹不远；鲜芦根、鲜茅根各30克，水煎服，适用于恢复期。（二）治疗原则： 1.麻疹为病毒引起的传染病，目前尚无特效的抗病毒药物，因此主要采用中药治疗。中医治疗麻疹一般按病程的不同阶段，进行辨证论治。常用透疹、清热、解毒等治法，使疹毒外透，从而减轻临床症状，减少合并症的发生。同时配合西医对症疗法，但不宜早期滥用抗生素。 2.麻疹合并肺炎是最常见的并发症，应选用敏感、足量的抗生素以控制感染。同时用中药以清热解毒，宣肺止咳之法治疗。中西药合用，以协同发挥治疗作用。对麻疹并发喉炎、脑炎、心肌炎等并发症，均应采取中西医结合治疗措在治疗上，以宣透解毒为总原则，并根据发病过程中各不同阶段的不同证候，分别采用透发、解毒、养阴等法。对于疹发不畅，邪毒内陷之逆证，则宜清热解毒，以达邪外出。本病治疗，重在透发。麻毒外透，则邪有所出，以防他变。在治疗中按出疹时期，分段辨治。疹前期以透为主，出疹期以清为主，疹回期则以养阴

(完整版)甲状腺功能检测项目临床意义

甲状腺功能检测项目临床意义 1．总三碘甲腺原氨酸（TT3 ) TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH 降低，TT3明显增高。降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。正常参考值：0.45～1.37 ng/ml 2．总甲状腺素（TT4） TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性），急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低：甲减，低TBG血症（肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。

正常参考值：4.5～12 ug/dl 3．游离三碘甲腺原氨酸（FT3）/ 游离甲状腺素（FT4） FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。 FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。 FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。 TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效。正常参考值：FT3 1.45～3.48 pg/ml FT4 0.71～1.85 ng /dl 5．促甲状腺激素（TSH） TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此，TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高，TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征（异位TSH瘤），垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。降低：继发性甲减，第三性（下丘

桥本氏病的诊断

桥本氏病的诊断江西武警总队医院位于位于南昌市青云谱区迎宾北大道808号，地理位置优越，交通便利。是江西省市医保定点单位。医院一直以来以公益公立为办院宗旨，发展至今已成为一所集医疗、康复、保健为一体的医院。其中甲状腺科凭借多年来不断努力，成为目前医院最具特色的科室！主治病种：甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、桥本氏病、甲亢性突眼等甲状腺疾病！桥本氏病的危害有哪些？ 1、桥本氏病会导致一系列的甲状腺疾病，如甲亢、甲减等，对于产后发病者多为甲状腺炎，当甲状腺破坏到一定程度时，桥本氏病的危害可以合并恶性贫血，这些并发症因体质不同表现症状也不同。同时，当此病发展到一定的程度时，在身体的其他系统也会出现一些危害，如智力减退、容易疲劳等一些其他方面的危害。 2、桥本氏病是临床常见病，桥本氏发病率高，病情缓慢不易被察觉，往往被患者忽视耽误治疗给患者及其家庭带来更大的痛苦。桥本氏甲状腺炎会导致甲状腺功能减退出现甲减的症状，全身乏力，易感疲劳，腹胀，动作迟缓，表情冷漠，不爱讲话，声音嘶哑、皮肤粗糙，毛发脱落稀少等。严重时，还会引起窒息，引发甲状腺瘤，危及患者的生命安全。 3、桥本氏病是一种自身免疫性疾病，患者血液中可以检查出化验出抗甲状腺组织很高的自身抗体。桥本氏疾病发展相比较缓慢一些，在初期甲状腺功能是正常的，在病程中有肯能会出现甲亢。由以上的介绍，我们了解到桥本氏病如何不进行及时治疗，造成的危害性是比较大的。 4、患有桥本氏病主要症状表现就是甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，可呈结节状，质较硬。部分以颜面、四肢肿胀感起病。随着病情的发展，可出现甲状腺功能减退及沾液水肿表现。桥本氏病多见于女性，表现为结节性甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2到3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如像皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。桥本氏病晚期少数可出现较度局部压迫症状。 5、桥本氏病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，