水电解质平衡紊乱(140题)

第二章水电解质代谢紊乱

一、A1/A2型题

（D）1. 不同类型脱水分型的主要依据是：

A 体液丢失的总量

B 电解质丢失的总量

C 细胞外液的总量

D 细胞外液的渗透压

E 细胞外液的离子数

（C）2.决定脱水类型的因素是：

A、体液总量

B、细胞内液的渗透压

C、细胞外液的渗透压

D、血液胶体渗透压

E、组织间液胶体渗透压

（A）3. 血浆中含量最多的阳离子是：

A Na+

B K+

C Ca2+

D Mg2+

E Fe2+

（C）4. 决定细胞外液渗透压的主要因素是：

A、白蛋白

B、球蛋白

C、Na+

D、K+

E、Ca2+

（D）5. 血浆中含量最多的阴离子是：

A HCO3-

B HPO42-

C SO42-

D CI-

E 蛋白质

（B）6.机体的内环境为：

A、细胞内液

B、细胞外液

C、穿细胞液

D、体液

E、淋巴液

（E）7抗利尿激素(ADH)的作用部位是：

A、近曲小管和远曲小管

B、髓袢降支和远曲小管

C、髓袢升支和远曲小管

D、近曲小管和集合管

E、远曲小管和集合管

（D）8.醛固酮主要作用于：

A、近曲小管上皮细胞

B、髓袢降支和远曲小管

C、髓袢升支和远曲小管

D、远曲小管上皮细胞

E、集合管上皮细胞

（C）9.当血K+浓度降低时：

A、使醛固酮分泌增多

B、使抗利尿素分泌增多

C、使醛固酮分泌减少

D、使抗利尿素分泌减少

E、使醛固酮和抗利尿素都分泌增多

（B）10. 盛暑行军时，只大量饮水可发生：

A 等渗性脱水

B 低渗性脱水

C 高渗性脱水

D 水中毒

E 水肿

（D）11．有一9岁儿童严重腹泻2天，在医院2 天来一直补充5%葡萄糖溶液，病人出现眼窝凹陷，血压下降，该儿童所出现病情可能是：

A 水肿

B 水中毒C高渗性脱水D低渗性脱水 E 等渗性脱水（B）12. 引起低渗性脱水的最常见的原因是：

A 大汗后只补充水分 B. 消化液大量丧失后只补水

C 大面积烧伤后只补水

D 长期使用排钠利尿剂后补水

E 急性肾功能衰竭多尿期只补水

（D）13. 下列哪项不是低渗性脱水的原因？

A 大量出汗只补水

B 严重腹泻只补水

C 醛固酮分泌增多

D 长期使用利钠激素

E 严重烧伤只补水

（A）14. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是：

A 细胞内液无丢失且增多、主要丢失细胞外液

B 细胞内液无丢失、主要丢失血浆

C 细胞内液无丢失、只丢失组织间液

D 细胞外液无丢失、主要丢失细胞内液

E 细胞内液和细胞外液均明显丢失（D）15.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：

A、原发性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

E、慢性水中毒

（C）16. 低渗性脱水患者血清钠浓度小于：

A. 110mm0l/L B 120mm0l/L C 130mm0l/L

D 140mm0l/L

E 150mm0l/L

（A）17. 哪一类水、电解质失衡，最容易发生休克？

A 低渗性脱水

B 高渗性脱水

C 等渗性脱水

D 水中毒

E 低钾血症

（C）18.患者有明显脱水征象并出现外周循环衰竭，但不口渴，提示该患者发生：

A、高渗性脱水

B、高渗性脱水但已补足水分

C、低渗性脱水

D、等渗性脱水

E、未经任何处理的等渗性脱水晚期

（A）19.低渗性脱水最突出的表现是：

A、外周循环衰竭

B、尿中氯化物极少

C、血清钾离子正常

D、口渴

E、细胞内液量增多

（D）20.下列哪种情况符合低渗性脱水的特点?

A、主要是细胞内脱水

B、口渴明显

C、失水大于失钠

D、囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭早出现

E、尿量减少

（E）21. 下列有关低渗性脱水的叙述中，哪项不符合？

A 以钠丧失为主

B 以细胞外液丧失为主

C 早期尿量不减少

D 早期出现循环衰竭

E 可发生脑细胞脱水

（A）22.病人剧烈腹泻并伴有高热(39.5℃)未经任何治疗，可导致：

A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、继发性脱水

E、水中毒

（A）23.尿崩症患者易出现：

A 高渗性脱水

B 低渗性脱水

C 等渗性脱水

D 低钠血症

E 水中毒

（E）24．有一筑路工人夏天长时间工作大量出汗，显著口渴，少尿，血液检查：血清钠浓度165 mmol/L，血浆总渗透压325 mmol/L，该工人出现了：

A高钾血症B水中毒 C 等渗性脱水

D低渗性脱水 E 高渗性脱水

（B）25.某患者因急性胃肠炎反复呕吐伴高热一天而入院，该患者可发生何类型水电解质紊乱?

A、等渗性脱水

B、高渗性脱水

C、低渗性脱水

D、细胞外液增多的高钠血症

E、细胞外液减少的低钠血症

（D）26. 下列哪一项不符合高渗性脱水的临床症状和体征？

A 剧烈口渴

B 尿量减少

C 血压正常

D 眼窝下陷

E 体温升高

（E）27.下述哪个症状不是高渗性脱水的早期表现：

A、口渴

B、尿少

C、汗少

D、尿比重高

E、周围循环衰竭

（A）28.哪种类型水、电解质代谢紊乱易发生脱水热：

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

（A）29.等渗性脱水最常见于：

A、腹泻

B、糖尿病

C、大量出汗

D、吞咽困难

E、渗透性利尿

（E）30．一位烧伤病人大量渗液，病人出现口渴，尿量减少，眼窝凹陷，血压下降，体液检测：血清钠浓度138 mmol/L，血浆总渗透压305mmol/L，该病人应诊断为：

A 水肿

B 水中毒C高渗性脱水D低渗性脱水 E 等渗性脱水

（B）31. 等渗性脱水如未经处理可转变为：

A 低渗性脱水

B 高渗性脱水

C 低钠血症

D 低钾血症E水中毒

（D）32.下列哪一项不符合等渗性脱水的特点？

A 脱水征明显

B 有口渴感觉

C 早期尿量减少

D 血压一直正常

E 体温常升高

（D）33.等渗性脱水时：

A、细胞外液容量↓，细胞内液容量↑

B、细胞外液容量↑，细胞内液容量↓

C、细胞外液容量↑，细胞内液容量正常

D、细胞外液容量↓，细胞内液容量正常