社区指导常用降压药

1、单硝酸异山梨酯（欣康）

•冠心病

•心绞痛

•心肌梗死

•充血性心力衰竭

•心力衰竭

•绞痛

成分主要成分：本品主要成分为单硝酸异山梨酯。化学名：1，4；3，6-二脱水-D-山梨醇-5-硝酸酯。

适应症用于冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

用法用量口服：每日清晨服1片，病情严重者，可在每日清晨服2片，若出现头疼，最初剂量可减至每日半片。整片或半片服...

禁忌症：青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心...详细说明书>>

2、复方利血平片

主要功效折叠编辑本段

适用于早、中期高血压，降压作用持久，副作用较少。

用法用量折叠编辑本段

口服：1—2片／次，每日3次。

药品信息折叠编辑本段

每片含利血平0．03125mg，双肼屈嗪3．125mg，双氢氯噻嗪3．125mg，异丙嗪2．083mg，利眠宁2mg，维生素B l、维生素B6、泛酸钙各1mg，氯化钾30mg，三硅酸镁30mg。

药物相互作用

利血平化患者，加用洋地黄可能突发心跳停止或心率失常，宜加注意。

3、【药品名称】纳欣同

通用名称：硝苯地平缓释片

【是否处方】

处方药

【运动员慎用】

否

【主要成分】

本品主要成份为：硝苯地平。

【性状】

薄膜衣片，除去薄膜衣后显黄色。

【药理作用】

硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，

【适应症】

各种类型的高血压及心绞痛。

【用法用量】

口服：一次10～20mg，一日2次。极量，一次40mg，一日0.12g。【不良反应】

（1）肝脏：偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨

酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。（2）循环系统：偶尔出现胸部

疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。（3）过敏症：偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。（4）消化系统：偶

尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。（5）口腔：可能出

现牙龈肥厚。（6）代谢异常：偶尔出现高血糖症状。

【注意事项】

（1）中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量，没有医生指示，不要中

止服药。（2）低血压患者慎用。（3）严重主动脉瓣狭窄、肝

肾功能不全患者慎用。

•高血压

•心绞痛

•心肌梗死

•肥厚型心肌病

•心肌病

•主动脉夹层

4、倍他乐克（酒石酸美托洛尔）

适应症用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医...

用法用量治疗高血压100～200mg/次，一日2次，在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期，即最初的几小时...

5、赛诺菲厄贝沙坦氢氯噻嗪片(安博诺) 150毫克*7片原发性高血压

•

o产品规格：150毫克*7片

o商品编码：02002842

o生产企业：杭州赛诺菲

o批准文号：国药准字J20080042

•功能主治

•用于治疗原发性高血压。

6、非洛地平缓释片主要功效

高血压(可单独使用或与其他抗高血压药物合并使用)。

用法用量

口服，剂量应个体化。服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。⒈治疗高血压：最初剂量一次5mg，一日1次，可根据患者反应将剂量减少至每日2.5mg或增加至每日10mg。剂量调整间隔一般不少于2周。建议剂量范围为每日2.5～10mg。⒉治疗心绞痛：建议以5mg一日一次为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10mg，一日一次。

•糖尿病成分本品主要成份为格列美脲。

适应症用于节食、体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖尿病。

用法用量2MG用量一般应视血糖水平而定，应使用获得血糖满意控制的最小剂量。根据定期血糖、尿糖监测结果确定初始剂量及...

7、苯磺酸氨氯地平片（络活喜）

•功能主治：

1.高血压(单独或与其他药物合并使用).

2.心绞痛:尤其自发性心

绞痛(单独或与其他药物合并使...更多>>

用法用量：

通常口服起始剂量为5mg.每日一次.最...更多>>

不良反应：

1.本品在10mg/日的剂量范围内有良好...更多>>

注意事项：

1. 心绞痛和/或心肌梗死.罕见.有严重的...

8、

凡是能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择，包括不引起明显副作用，不影响生活质量等。在楼上提到的六类主要降压药物中。 1.合并有心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂、利尿剂。 2.老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。3.合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选用ACE抑制剂。4.心肌梗死后的患者，可选用无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或ACE抑制剂（尤其伴收缩功能不全者）。对稳

定型心绞痛患者，也可选用钙通道阻滞剂。 5.对伴有脂质代谢异常的患者可选用α1受体阻滞剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。6.伴妊娠者，不宜用ACE抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂，可选用甲基多巴。7.对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂；痛风患者不宜用利尿剂；合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗（包括非药物治疗）。经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。此外，长期服药治疗者突然停药可发生停药综合征，即出现血压迅速升高，交感神经活性增高的表现如心悸、烦躁、多汗、心跳过速等；合并冠心病者，可出现心肌缺血发作及严重心律失常。 1.对于轻、中高血压患者宜从小剂量或一般剂量开始，2~3周后如血压未能满意控制可增加剂量或换用其他类药，必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。较好的联合用药方法有：①利尿剂与β受体阻滞剂，②利尿剂与ACE抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂，③钙通道阻滞剂（二氢吡啶类）与β受体阻滞剂，④钙通道阻滞剂与ACE抑制剂，⑤α与β受体阻滞剂。联合用药可以减少每种用药剂量，减少副作用而降压作用增强。

2.要求在白昼及夜间稳定降压，可用动态血压方法监测。

3.尽可能用每日1片的长效制剂，便于长期治疗且可减少血压波动。

建议不要服用珍菊降压片，因为它含有利尿药的成分，能够使血液浓缩，增加血液粘稠度，可能会诱发脑血栓形成。建议用尼莫地平片。