许又新教授关于神经症的评分标准
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严重程度 标 准
主观方面:痛苦情绪,内心痛 苦 客观方面:社会功 能,无法上班、上学,无法工 作、学习、生活
精神痛苦和社会功能的评定, 至少要考虑近3个月的情况才 行,评定涉及的时间太短是不 可靠的。
排除标准
一是排除器质性精神障碍 二是排除严重精神障碍 三是排除精神活性物质所致的 精神障碍
许又新教授关于神经症的评分标准
1、心理冲突与现实相联系,涉及重要的生活事件
常形 特点 心 理 冲 突wk.baidu.com变形 特点
2、心理冲入常带有明显的道德性质,无论持什么道德观点,总可将冲突的一方 视为道德的,而另一方视为不道德的。 1、心理冲突与现实处境没有关系,或者说它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮,一般 人认为简直不值得为它操心,让人难以理解,很容易解决的问题为什么解决不了 。 2、心理冲突不带有明显的道德色彩。 3、心理冲突的变形是神经症性的。要注意的是,一旦出现头痛、失眠、记忆 差,或内脏功能障碍,原来不明显的心理冲突会尖锐化,也很容易出现变形,如 明显的疑病症状。
重度社会功能受损害者,完全 不能工作学习,不得不休病假 或推卸,或某些必要的社会交 往完全回避
如果总分为3,可以认为不够 诊断为神经症; 如果总分为4-5分为可疑病 例,需进一步观察确诊;
症状学标准
强迫症状、焦虑症状、恐怖症 状 个月,一个例外是,惊恐障碍 标准为1个月
病程标准
分 数 解 释
如果总分不小于6分,神经症 的诊断可疑成立
1分 分 病程 精神 痛苦 程度
不到三个月为短程
2分 分
三个月到1年为中程
3分 分
一年以上为长程
轻度者病人可以主动 摆脱
中度者摆脱不了,必须靠 重度病人几乎无法摆脱 别人的帮助才摆脱
社会 功能
能照常工作学习或者 工作学习以及人际交 往只有轻微妨碍
中度社会功能受者,工作 学习或人际交往效率显著 下降,不得不减轻工作或 改变工作或只能部分工 作,或某些社交场合不得 不尽量避免